Bassin et ceinture pelvienne Flashcards
Quelles sont les 3 pièces osseuse de la ceinture pelvienne ainsi que les 3 articulations mobiles ?
lles deux os coxaux et le sacrum
les deux sacro iliaque et la symphyse pubienne
Qu’est ce qui constitue la base de l’édifice rachidien ?
le sacrum
Comment s’intègre le sacrum entre les deux os coxaux ?
comme une clé de voûte
Quelle est la double fonction de la symphyse publienne ?
elle a une mécanique et une fonction d’enveloppe, de soutien et de contenant pour les viscères de l’abdomen.
Que permet l’anneau pelvien entre le sacrum et le rachis ?
il transmet les forces
Comment se transmet le poids P entre la 5e lombaire et le sacrum ?
il se réparti en deux part égale vers les ailes du sacrum puis vers l’acétabulum.
Quel système permet de conduire les contraintes vers l’anneau pelvien ?
le système trabéculaire
Qu’est ce que le système autobloquant ?
c’est le fait que la sacrum soit maintenu entre les deux ailes iliaque et soutenu par les ligament.
Il est d’autant plus maintenu que le poids qui s’applique sur lui est important
Description de la facette articulaire de l’os coxal ? + sacrum ?
c’est pas facette auriculaire en frome de croissant à concavité postérosupérieure
Elle est encrouté de cartilage. C’est un rail plein
la surface auriculaire du sacrum est inversement conformé.
Comment sont disposé les deux bras de la surface auriculaire ?
le grand ras en bas et le petit vers le haut
Quels sont les différents ligaments de cette articulation ?
ilio lombale inf et sup ilio transversaire sacré et conjugé plan lig superficiel sacro épineux sacro tubéral sacro iliaque ventral ant et sup sacro iliaque ant et inf
Que limite les ligament sacro iliaque ventraux ?
le ant et sup limite la nutation suo
et le ant et le inf limite la nutation inf (contre nutation)
Quels sont les ligaments qui ont pour role d’empecher l’inclinaison ? et qui sont la poursuite des inter transversaire ?
ce sont les lig ilio lombaux et ilio transversaire sacré
Quels sont les mouvement de l’iliaque ?
rotation antérieure de l’ilium
rotation postérieure de l’ilium
Description du mouvement de rotation ant de l’ilium
il y a une descente du petit bras de levier en bas et en avt et une descente du grand bras de levier en bas et en arr.
Description du mouvement de rotation post de l’ilium
montée e n ht et arr du petit bras et en ht et en avt pour le grand bras.
Quels sont les muscles de la rotation antérieure ?
Droit fem sartorius TFL Ilio psoas add grand dorsal epineux
Quels sont les muscles de la rotation postérieure ?
Ischio
grand fessier
piriforme
grand droit
Sur quoi allons nous jouer pour redonner de l’extension ou de la flexion lombaire ,
sur les structures qui impliques les rotations du bassin.
Quelles sont les mobilités sacrées ?
nutation
contre nutation
torsion
Description du mouvement de nutation ?
c’est la flexion sacrée, le saru tourne autour de l’axe constitué par a ligament sacro iliaque interosseux de tel sorte que le promontoire bascule en avt et en bas et que la pointe du sacrum et le coccyx se dépplace en arr.
Par quoi est limité la nutation ?
par la tension des ligament sacro épineux, sacro tubéral, des freins de nutation et du lig sacro iliaque antérieur
Description du mouvement de contre nutation ?
extension sacré
c’est les déplacements inverses, le sacrum se redresse, le promontoire bascule en arr et en haut et la pointe et le coccyx en avt.
Limitation de la contre nutation ?
les lig ilio sacré post
dans quel mvt trouvons nous des mouvements obliques au niv du sacrum ?
lors de la marche
Quel test permet de tester la sacro iliaque ?
les 5 test de laslett
Description du mouvement de torsion de la sacro iliaque durant la marche?
Lors de la marche, il n’y a pas seulement des mouvements de flexion extension, ils sont accompagné par des et de torsion grace à des axes obliques passant par les sommets des petit et grand bras de la surface auriculaire
Comment sont appelés les axes obliques ?
celui au sommet du petit bras gauche est appelé oblique gauche et celui au sommet du petit bras droit est appelé oblique droit
Quelle est l’amplitude pour les mvt autour des axes obliques ?
4°
Description de la symphyse pubienne ?
c’est une articulation pratiquement immobile, jointe bord à bord (amphiarthrose) renforcé par le les lig interosseux solide.
Quels sont les moyens d’union de la symphyse pubienne ?
lig interosseux
manchon fibreux périphérique (lig ant, post, sup, inf)
Fonction symphyse pubienne en statique ?
elle absorbe les forces du à la gravité
en statique quel est le role du noyau fibreux ?
il a un role de disque inter pubien verticalisé
Que se passe t il lors de l’appui unipodal ?
le pied au sol transmet une force réactionnelle ascendante qui s’applique à la coxo fémoral. l’atrtisacro iliaque étant en arr on a un mvt de postériorité de l’aile iliaque.
Le sacrum s’horizontalise et l’iliaque se postériorise.
Que transmet le poids du tronc au niv du sacrum
la poids du troncs transmet une force descendante sur le disque S1 L5 qui tend a horizontalisé le sacrum
Quel est le role des ligament sacro épineux et sacro tubéral ?
ils vont absorber les forces montantes et descendantes afin de préserver la physiologie de l’articulation.
Que se passe t il du coté suspendu lors de l’unipodalité ?
on a un mvt d’antériorité au niv de l’iliaque. la branche iliaque s’élève du côté de l’appui.
L’opposé fait le mvt inverse
Que provoque l’ouverture de l’angle ischio-coccygien ?
unu cisaillement vertical au niv de la symphyse et une torsion autour de l’axe symphysaire.
Cette contrainte est d’autant plus grande que la ligne de gravité est antérieure et que le patient est lourd
Que se passe t il lors de la nutation du sacrum ?
il provoque la fermeture des iliaque et un écartement des tubérosités ischiatiques ce qui provoque des contraintes en traction de la diaphyse. C’est une contrainte en pincement polaire pubien supérieur.
Que provoque la contre nutation ?
elle provoque un mvt inverse donc une décompressio de la symphyse. c’est une contrainte en pincement polaire inférieur.
Quelles sont les types de contraintes que peut recevoir la symphyse pubienne ?
Elle peut recevoir des contraintes en compression, en cisaillement et en torsion.
Que provoque l’augmentation des contraintes ?
le disque ne peut plus absorber ces contraintes
Quels sont les deux contraintes au niv de la symphyse qui s’annulent ?
se sont les contraintes en torsion et en cisaillement
Quelles sont les contraintes qui sont augmenter dans le shoot d’un footballeur en fonction de la préparation, l’armé, l’accélération, la frappe et la décélération?
Préparation : transfert poir –> contrainte d’appui unipodal
armer : iliaque post avec une hanche en flexion rot et l’autre en extension rotation lat abd –> cisaillement
accélération : contraction puissante rotateur de hanche et des add –> contrainte en cisaillement
frappe : balistique –> onde de choc
décélération : controle IJ, inversement des paramètres –> cisaillement symphysaire opposé
description charnière thoraco-lombaire et le bassin ?
T12 donne le rameau ppost (part post crête iliaque)
+ rameau ant avec L1 –> nerf ilio hypogastrique + ilio inguinal
Description plexus lombaire ?
T12 L1 + L2 —> nerf génito fémoral (sensi pli inguinal)
l2 +L3 –> nerf cutané latéral de la cuisse
Description nerf fémoral
psoas iliaque
passe sous le lig inguinal + irrigué par artère fémorale
Description nerf obturateur ?
région lombale puis 2 parties ant et post a son entré dans le foramen obturé
chemine entre les 3 plans des ADD
Description plexus sacré
rapport endopelvien + pyramidal et releveur de l’anus
Description du nerf sciatique ?
a travers les pelvi trochantériens
