Le cœur pulmonaire Flashcards
qu’est ce que le cœur pulmonaire
Le cœur pulmonaire est une hypertrophie
du ventricule droit secondaire à une
maladie pulmonaire
quel est l’étiologie ?
explique pourquoi
1) une PAo2 diminuée
2) une PaO2
en raison de la diminution du renouvellement de l’air alvéolaire
quel est l’effet physiologique important qu’apportera une PAO2 diminuée?
une vasoconstriction pulmonaire hypoxique augmentera la pression artérielle pulmonaire ce qui développera une HTAP
qu’est ce qui développe une HTAP suite à une PAO2 diminuée
la vasoconstriction pulmonaire hypoxique
quel est le côté positif de la vasoconstriction pulmonaire hypoxique lors de l’hypoxie alvéolaire
Cette vasoconstriction pulmonaire hypoxique
est utile pour détourner le sang vers les zones
pulmonaires bien oxygénées
quel est la conséquence de la vasoconstriction lors de l’hypoxie ?
cette vasoconstriction est une résistance qui s’offre au ventricule droit qui veut pousser son sang dans la circulation pulmonaire ce qui fait en sorte qu’il doit travailler plus fort et que les muscles se fatigue donc une insuffisance cardiaque s’installe
qu’est ce que la PAO2
pression partielle en oxygène au
niveau alvéolaire
Une PaO2 diminuée entraînera un effet
physiologique important
explique son effet
La libération d’une hormone rénale:
l’érythropoïétine, qui stimule la moelle osseuse
à produire plus de globules rouges car elle tentera de compenser la baisse pour augmenter le contenu artériel en O2
qu’est ce qu’une PaO2
pression partielle en oxygène dans le
sang artériel
suite à une diminution de la PaO2 l’augmentation de la quantité d’hémoglobine entrainera quoi?
une augmentation de la viscosité du sang
pourquoi une hypoxémie cause également une insuffisance cardiaque droite ?
Comme le sang est plus visqueux, il demande
au muscle du ventricule droit de travailler plus
fort pour propulser le sang vers les capillaires
pulmonaires donc la fatigue s’installe
qu’est ce que la basse de la PAO2 et la basse de la PaO2 cause
insuffisance ventriculaire droite
quels sont les 2 signes et symptômes du coeur pulmonaire
*Œdème des membres inférieurs (OMI)
*Turgescence des veines jugulaires
quels sont les examens diagnostic qui confirment le diagnostic
(il y en a 3)
*L’échographie cardiaque
*Scintigraphie (liquide radio opaque)
*Cathétérisme cardiaque (mesurer pression)
quels sont les traitements ?
*Les diurétiques en petite dose pour diminuer l’œdème
*les anticoagulants réduisent le risque de thrombose veineuse
quels sont les bienfaits d’améliorer la PAO2/PaO2
(il y en a 4)
- diminution de la vasoconstriction pulmonaire hypoxique qui diminution de la pression artérielle pulmonaire
- diminution de la libération d’érythropoïétine
*moins de résistances pour le ventricule droit,
plus facile de propulser le sang dans la circulation
pulmonaire - diminution de l’œdème des MI et de la turgescence des
jugulaires
qu’est ce qui fait en sorte que la ventilation se transforme lors du MPOC
PaCO2 élevé
comment la ventilation est transformer lorsque les MPOC ont une PaCO2 élevé
Plutôt que de voir la régulation de leur respiration
être contrôlée par une hausse de PaCO2 elle devient
contrôlée par leur niveau de PaO2. Donc, si une forte hausse de PaO2 survient, certains patients MPOC se retrouveront avec une ventilation minute diminuée
