Le cancer de la prostate et l'HBP Flashcards
(56 cards)
Nouveaux cas de cancer au canada en 2022, quel pourcentage est pour celui de la prostate
20,3%
Décès par cancer au canada en 2022, % prostate?
10% de décès chez l’homme.
1 homme sur ___ aura un dx durant sa vie et 1 sur ___ va en mourir
1 sur 8
1 sur 29
Qui suis-je?
Tumeur bénigne la plus fréquente chez l’homme. J’affecte 50% des hommes en haut de 60 ans.
Hyperplasie bénigne de la prostate.
Quels sont les facteurs de risque de développer cancer de la prostate?
Génétique:
- Histoire familiale positive (RR 2x à 14x), risque exponentiel.
- race, noirs>blancs>asiatiques
facteurs environnementaux:
- diète riche en gras
Vrai ou faux, les micronutriments tels que la vitamine E et le sélénium en prévention ont été prouvés efficace afin de réduire l’incidence du cancer de la prostate.
FAUX
Quelle est la diète idéale afin de réduire l’incidence de cancer de prostate?
réduire calories, carbohydrates et augmenter exercise, fruits et légumes, noix, grains
viande en modération
maintenir poids santé.
Bon pour le coeur = bon pour la prostate.
qu’est ce que l’APS?
Antigène Spécifique de la Prostate. Produite presqu’exclusivement par les cellules prostatiques.
Vrai ou faux, augmentation de APS sérique indique assurément une tumeur au niveau de la prostate.
Faux, peut être plusieurs causes:
HBP, inflammation/prostatite, touché rectale vigoureux, pratique sexuelle vigoureuse, rétention urinaire aigue.
Vrai ou faux, en post éjaculation, APS peut augmenter légèrement.
Vrai
Que signifie APS > 20 ng/ml?
70% de chance que ce soit associé au cancer de la prostate.
Est-ce que APS augmente ou diminue avec l’âge?
APS augmente avec l’âge, voir image
APS à cbm en post-prostatectomie radicale?
et en post radiothérapie?
aps < 0,2
nadir entre 0,1 et 1,0.
Sous hormonothérapie, l’APS devrait être à cbm afin de conclure une bonne réponse thérapeutique?
inférieure à 1,0.
si en haut de 1,0, synonyme de mauvais pronostic.
APS totale : _______ + __________.
APS libre + APS liée.
dans le cancer de la prostate, il y a une diminution de APS libre ou APS liée?
diminution APS libre.
Devrait-il y avoir un dépistage du cancer de la prostate selon la société Canadienne du Cancer?
Non, très controversé. mais selon AUA (american urological association) APS annuel et toucher rectal chez certaines pop recommandés.
Selon l’étude PCPT, il y a une réduction du risque de développer CaP de 24,8% chez les patients prenant Proscar (Finastéride) sur 7 ans. Par contre, quel est le problème avec cette étude?
On a trouvé plus de cancer agressif (gleason score élevé) dans le groupe finastéride. Par contre, moins de sx dérangeant urinaires. + de E2 comme gynécomastie, DE, perte libido.
Quelles molécules donne-t-on pour la prévention du cancer de la prostate?
Aucune n’a obtenue un profil risque bénéfice favorable pour la prévention du cancer de la prostate.
Vrai ou faux, les patients atteints du cancer de la prostate sont fréquemment symptomatique.
faux, asymptomatique.
____________ anormal est le signe clinique le plus important dans la détection du CaP
Toucher rectal
Nommez des symptômes d’obstruction mécanique de l’HBP.
difficulté à amorcer la miction, Jet d’urine faible, miction difficile, miction prolongée, dribbling post-mictionnel involontaire, sensation vidange incomplète, rétention urinaire aiguë ou chronique, incontinence par regorgement.
Nommez des symptômes irritatifs de l’HBP.
fréquence de la miction
besoin impérieux d’uriner
nycturie
incontinence par besoin impérieux
miction douloureuse.
Méthode d’investigation du cancer de la prostate, nommez-en 4.
- aps et toucher rectal
- échographie transrectale et biopsies prostatiques
- scintigraphie osseuse si APS > 10 ou Gleason > 8
- IRM
