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RV 22-34 > Laser > Flashcards

Laser Flashcards

1
Q

Qué significa laser?

A

Light amplification by stimulated emission of radiation

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2
Q

Qué longitud de onda abarca el espectro de luz visible

A

400-800 nm

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Q

Qué longitud de onda abarca el espectro infrarrojo?

A

> 800nm

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4
Q

Qué longitud de onda abarca el espectro ultravioleta

A

<400nm

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5
Q

Qué elementos oculares absorben mejor la luz?

A 
Melanina (EPR, uvea, malla trabecular)
Hemoglobina
Xantofilos Maculares (xantina, luteina y zeaxantina, protegen a los FR de ondas cortas) 
Rodopsina
Lipofucsina (epr)
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6
Q

Cuales son las propiedades del láser?

A
  • Monocromático (una única longitud de onda)
  • Colimado (dirección única que enfoca uno o múltiples puntos en un sólo punto nítido)
  • Coherente (todos los fotones siguen una misma longitud de onda)
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7
Q

Qué tipos de láser permiten emisión en medios solidos?

A
  • Laser rubí

- Nd: YAG (iones de neodimio + óxido de itrio y aluminio cristalinos)

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8
Q

Laser que se emite en medios gaseosos

A

Argon

Krypton

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9
Q

Qué tipos de efecto tiene el láser en el el tejido?

A
  • fototermico (Elevación de temperatura a 65°, desnaturaliza proteínas (argon, krypton y diodo)) (PFC)
  • fotoquimico (foto ablación) (longitudes por debajo del espectro UV que rompen polímeros de cadena corta (Excimer)) (córnea)
  • fotoionizante (fotodisrruptivo) (tejido expuesto a energía elevada por períodos cortos de tiempo, retirando electrones de las moléculas y ocasionando expansión del tejido y separación de este por una onda acústica) (Nd:YAG) (capsulotomia, iridotomia)
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10
Q

Longitud de onda del láser argón verde-azul

Principal Diana y empleo:

A

70% azul (488nm)
30% verde (514nm)

Diana: EPR, HB

Para RD, OVCR, EMD

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11
Q

Longitud de onda, diana y empleo del Nd:Yag

A

532nm
Diana: HB, melanina, EPR y malla trabecular

Empleo: RD, OVCR y EMD
(pascal, en patrón)

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12
Q

Longitud de onda, diana y empleo del rojo krypton:

A

647nm
Diana: melanina, atraviesa HB

Empleo: MNV, puede coagular coroides y coriocapilar

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13
Q

Longitud de onda, diana y empleo del láser Diodo:

A

805 a 810nm

Diana:melanina

Empleo: Retinopatia del prematuro, transescleral para cuerpo ciliar en Glaucoma

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14
Q

Lentes de contacto y magnificacion del spot

A
  • 3 espejos: 1.08x
  • mainster widefield: 1.5x
  • PRP 165: 1.96x
  • volk quadraspheric: 1.97x
  • volk super quad: 2.0x
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15
Q

En qué tipo de pacientes las cicatrices de láser en retina quedan hipopigmentadas

A

Miopia alta

Albinos

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16
Q

A qué temperatura de alcanza una cicatriz en la retina con láser

A

65°

17
Q

Cuantos disparos se necesitan para la regresión de los neovasos según el ETDRS

A

1600 spots

18
Q

Qué es el láser PASCAL?

A

Pattern scanning laser

Laser barrido de patrones, 4 a 56 disparos, 10-30 ms, mayor seguridad, menos tiempo, menos dolor

19
Q

Técnica adecuada de aplicación de láser en PFC

A
  • 800 a 1600 disparos
  • Spot de 500um o 1/3 dd
  • Distancia interspot 1 a 1.5 spots
  • Iniciar en 180° inferiores por si hay sangrado
  • Evitar vasos (longitud de onda verde se absorbe por HB)
  • evitar membranas fibrovasculares 2dd
  • > 500 micras de papila nasal y 2/3 dd por fuera de fovea, 4dd a nivel de vorticosas y max 1 fila por dentro de arcadas
20
Q

Grados de quemadura por láser:

A
  • I: blanco grisáceo
  • II: blanco con anillo grisáceo
  • III: blanco (lesión en todas las capas, riesgo de perforación)
21
Q

Criterios de retratamiento con láser

A

Neovasos progresivos/nuevos

Hemorragia vitrea o prerretiniana progresiva/nueva

22
Q

Lesiones predisponentes con indicación absoluta de bloqueo con láser:

A
  • agujeros operculados
  • desgarro en herradura
  • diálisis retiniana
  • lattice
23
Q

Lesiones con indicación relativa de bloqueo:

A
  • agujeros atroficos
  • tufts o penachos retinianos
  • blanco con presión asociado a desgarro gigante contralateral
24
Q

Lesiones sin indicación de bloqueo por laser

A
  • Blanco sin presión
  • blanco con presión
  • Degeneración microquistica
  • baba de caracol
  • bear tracks
  • hiperplasia Congénita del EPR
25
Q

Técnica de bloqueo de lesiones predisponentes

A
  • 3-5 filas de spots confluentes
  • Spot de 200u a 500u
  • intensidad blanco moderado (200mw)
  • duración 0.05-0.2

RV 22-34 (12 decks)

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