langage et émotions Flashcards
structures qui permettent la parole
- Le larynx est la source des sons de la parole
- Le reste de l’appareil vocal sert de filtre modulant l’énergie sonore de la source:
- Poumons
- Pharynx
- Cavités orales et nasales incluant
langue, lèvres, dents
définition langage
-FACULTÉ D’ASSOCIER DES SYMBOLES ARBITRAIRES À DES SIGNIFICATIONS PARTICULIÈRES POUR EXPRIMER AUX AUTRES (OU À SOI-MÊME) DES PENSÉES OU DES ÉMOTIONS.
langage : localisation dans le cerveau
- Deux régions du cortex associatif frontal et temporal spécialisées pour le langage
* Aire de Broca (frontal – inférieur)
* Aire de Wernicke (temporal
(postérieur))
-> si lésées -> troubles de langage importants - Régions différentes des fonctions sensorielles et motrices primaires
- Langage = fonction très latéralisée
- Chez 96% des droitiers et 70% des gauchers, le langage présente une latéralisation hémisphérique GAUCHE
- 9 personne sur 10 sont droitières
- Là où il y a le plus de traitement langagier = hémisphère dominant
- Les cellules du language peuvent bouger bcp s’il y a une atteinte tot dans la vie au cerveau, ex: une tumeur peut faire déplacer les cellules vers l’autre hémisphère
définition aphasie
PERTE PARTIELLE OU COMPLÈTE DE L’UTILISATION DU LANGAGE SUITE À UN DOMMAGE CÉRÉBRAL
-> trouble acquis suite à lésion à moment précis, maitrisait déjà langage (ex lésion : AVC, trauma crânien, tumeur cérébrale, processus neurodégénératif comme démence, encéphalite, etc. -> affectent hémisphère dominant, soit gauche chez plupart personnes)
Aphasie de Wernicke (aphasie sensorielle, de réception)
- affecte la capacité à comprendre le langage (relations entre le son des mots & significations)
-parle en jargon, car pas capable de choisir les mots pour s’exprimer
-Ces gens parlent très bien, sont très fluents, grammaire préservée, entendent normalement, mais ne comprennent pas ce qu’on dit, leur discours est incompréhensible (ne comprennent pas eux-mêmes ni les autres)
-Partie postéro-supérieure du lobe temporal gauche
-Exemple de cas :- Homme s’exprime bien (c’est fluide et
clair au niveau parole), mots sont bien
articulés, mais ce qu’il dit est
totalement incompréhensible, son
débit est augmenté - Étrange mélange de clarté et de
charabia - Ne comprend plus ce que l’on dit
autour de lui et n’a pas conscience de
mal parler
- Homme s’exprime bien (c’est fluide et
Aphasie de Broca
-affecte la capacité à produire le langage (problème de construction de phrases grammaticalement correctes)
-Patients comprennent très bien, pas de trouble moteur de langue ou bouche, mais incapables produire phrase complète et exprimer leurs idées, comprennent ce qu’ils essaient de dire (finissent souvent par se faire comprendre par d’autres moyens), pas de contrôle sur contenu de leur langage
-Rarement cas purs -> vient souvent avec aphasie bucco-faciale : placement bouche difficile à cause lésion ds cortex prémoteur (qui est très proche aire broca)
-Exemple de cas :
* Patient vigilant. Compréhension relativement épargnée
* Dysarthrie (difficulté à articuler) avec simplification des mots («ibiothèque») et réduction volume vocal
* Éléments aphasiques :
-Réduction de fluence, manque du mot
-Agrammatisme : patient s’exprime en style télégraphique (allé rue pour je suis allé dans la rue) et présente grosses difficultés en grammaire (accord pluriels et temps de verbes impossible)
Aphasie de conduction
- Lésion au FAISCEAU ARQUÉ (faisceau d’axones) -> lésion faisceau coupe relation/communication directe entre aire Broca et aire Wernicke
- Incapacité d’émettre des réponses verbales adaptées au message
➢Même si le message est bien
compris - Répétition est impossible, moins fluent que Wernicke, mais plus fluents que Broca, comprennent bien, vont modifier mots
Aphasie chez des personnes atteintes de surdité
-Confirmation que les aires cérébrales du langage sont spécialisées pour la représentation de la communication symbolique (vs entendre et parler)
-Si les patients connaissent le langage des signe et qu’ils subissent une lésion à l’aire de Broca -> perturbation gestuelle des signes analogue à aphasie -> maitrisent pas orientation spatiale des signes
-Ex dans production langagière -> qqun qui va signer (langage signes) avec des erreurs ds mauvaise orientation
Résumé aphasie de broca, wernicke et conduction
Broca :
-site de la lésion : Partie postéro-inférieure du lobe frontal G
-Compréhension : intacte
- Élocution : Non fluide (saccadée), agrammatique (pas d’articles, de pronoms)
-Répétition : Tendance à répéter phrases et mots (persévération)
Wernicke :
-site de la lésion : Partie postéro-supérieure du lobe temporal G
- Compréhension : amoindrie
- Élocution : Fluide (aisée), grammaticale, incompréhensible (sans rapport)
-Répétition : Peu de répétitions spontanées
Conduction :
-site de la lésion : Faisceau arqué
-Compréhension : Bonne
- Élocution : Fluide, grammaticale
-Répétition : Transformation, omission de mots
phénomène de latéralisation : Cerveau dédoublé (split brain)
➢Opération effectuée pour enrayer des crises épileptiques pharmacorésistantes (on va léser corps calleux -> matière blanche qui relie les 2 hémisphères ensemble, se fait pour cas épilepsie généralisé, qui sont résistantes à médication, lésion va empêcher que crise se propage d’un hémisphère à un autre)
➢ Chaque hémisphère devient indépendant.
➢ Cerveau dédoublé :
* Objet ds main droite = ok (facilement
reconnu et nommé)
* Objet ds main gauche = description
indirecte (pas reconnu car traité à
droite et traversait pas pour aller
chercher zones langage pour décrire
objet)
➢ représentations somatosensorielles d’un objet tenu ds main droite est traité à gauche et vice-versa, ne voyaient pas l’objet, pouvaient juste le manipuler -> a permis confirmer que langage est associé à hémisphère gauche
Fonctions propres à l’hémisphère gauche
-analyse du champ visuel droit
-Stéréognosie (main droite)
-Langage lexical et syntaxique
-Écriture
-Langage parlé
Fonctions propres à l’hémisphère droit
-Analyse champ visuel gauche
-Stéréognosie (main gauche)
-Coloration émotionnelle du langage
-Aptitudes spatiales (capacité à analyser choses dans l’espace les unes par rapport aux autres)
-Langage parlé rudimentaire (ex : patient peut décrire façon indirecte objet, donc un peu de langage mais rudimentaire)
latéralisation : stimulation électrique
- Confirment latéralisation
- Variabilité surprenante -> aussi en dehors des aires de Boca et Wernicke
*Penfield -> étude originale -> sites hémisphère gauche où stimulations électriques chez patients opérés perturbaient langage - Des mots de catégories différentes activent régions différentes du lobe temporal
- Langage organisé par catégories
sémantiques (spécialisation selon
catégories) -> nommer personnes,
animaux, objets, autres est associé à
différentes parties du lobe temporal et
lobe frontal (va au-delà des 2 aires)
- Langage organisé par catégories
Vrai ou faux
Dans le modèle split-brain (cerveau dédoublé – sectionnement du corps calleux), l’hémisphère droit peut partiellement reconnaître des images et des objets, sans pouvoir les nommer précisément.
vrai
Modifications physiologiques associées aux émotions.
- Signes les plus clairs de l’excitation émotionnelle touchent le système nerveux autonome (fonctions pas soumises au contrôle moteur volontaire) :
- P. ex.: sudation de la peau, rythme
cardiaque, piloérection, flux sanguin
cutané (rougir ou pâlir)
- P. ex.: sudation de la peau, rythme
- Parallèlement, le système nerveux somatique engendre des réponses motrices stéréotypées, via des projections pyramidales et extrapyramidales (de façon réflexe, automatique) -> donc 2 systèmes travaillent en parallèle ds l’émotion :
- P.ex.: muscles du visage (expression
faciale), posture du corps
-> expérience : si on place muscles du visage d’une certaine façon (ex : comme peur), personne va réellement sentir de peur
- P.ex.: muscles du visage (expression
- Sources des émotions:
➢ stimuli complexes externes (p. ex.,
film) ou internes
➢ rétroaction sensorielle en
provenance des muscles et des
organes internes (émotion et
comportement moteur sont liés!)
->ex : maison hantée -> activation réflexe muscles et organes internes -> par rétroaction, va ensuite contribuer sentiment subjectif d’émotion OU procédé inverse réponse physiologique provoquée par stimuli externes ou internes produits par cerveau (émotion va activer secondairement réponses physiologiques)
Rôle de l’hypothalamus
- Travaux de Philip Bard & Walter Hess: Sham rage chez les chats soulignent l’importance de l’hypothalamus dans le comportement émotionnel -> ils créaient lésions qui préservaient hypothalamus sans 2 hémisphères (sham rage -> augmentation pression artérielle et fréquence cardiaque chats -> réaction rage/colère) vs quand hypothalamus enlevé (pas de rage/colère)
- Hypothalamus→formation réticulée→systèmes effecteurs somatiques et végétatifs→activation physiologique (fight or flight) -> préparent personne à l’action -> vont engendrer modification pression artérielle, etc.)
SYSTÈME LIMBIQUE
- Pour Paul Broca, le lobe limbique = gyrus cingulaire et gyrus parahippocampique.
SYSTÈME LIMBIQUE: CIRCUIT DE PAPEZ
-Papez a montré que hypothalamus, via corps mamillaires, va projeter au noyau antérieur thalamus qui lui va projeter au cortex cingulaire (région corticale), qui va projeter à l’hippocampe (et gyrus parahippocampique) via fornix (petit faisceau de matière banche) et retourne info vers diencéphale -> hypothalamus contrôlait expression comportementale/physiologique des émotions et cortex cingulaire permettait expérience émotionnelle subjective chez la personne -> sous-tendait que cortex cingulaire avait connexions avec néocortex au niveau cortex préfrontal -> donnait un peu + de nuances aux émotions et un contrôle cortical des émotions
SYSTÈME LIMBIQUE (CONCEPTION MODERNE)
-Conception moderne -> ce qui est resté du circuit de Papez : thalamus, cortex cingulaire, hypothalamus MAIS gyrus parahippocampique, fornix et corps mamillaires sont partis (en vert -> régions importantes) -> circuit mis à jour ajoute :
* Amygdale (grand rôle, en avant hippocampe)
* Cortex préfrontal médian et orbitofrontal (partie + ventrale du cortex préfrontal)
* Striatum ventral (noyau caudé et putamen)
* Noyau médio-dorsal du thalamus (noyau antérieur n’était pas le bon)
* Hypothalamus
* Gyrus cingulaire
Syndrome de Kluver-Bucy
o atteinte bilatérale des lobes temporaux médians :
* Agnosie visuelle (incapacité à reconnaître objets)
* Hyperoralité
* Hyperactivité (exploration)
* Hypersexualité
* Modifications du comportement émotionnel : baisse de peur face aux humains ou à serpent
o Ablation bilatérale de l’amygdale suffisante pour changements émotionnels
Amygdale : localisation/anatomie
- Masse de matière grise dans la portion antéro-médiane du lobe temporal
- Entretient d’abondantes connexions avec les aires corticales voisines
- Complexe amygdalien
- Noyaux médians
- Noyaux baso-latéraux
- Noyau central
étude du rôle de l’amygdale
Études de conditionnement de peur chez les rats:
-> étude de conditionnement de peur chez rats qui ont permis comprendre importance amygdale -> pairait son avec choc électrique -> rats répondaient au stimulus neutre (son) de même manière que stimulus aversif (choc) -> entendre son seul provoquait augmentation rythme cardiaque, réaction de freezing, conditionnement classique, etc.
➢ Apprentissage de stimuli
aversifs
➢ Via processus de potentialisation à long terme
Patiente S.M. (détérioration des deux amygdales) (vraiment quand on a plus les deux amygdales que les émotions sont affectés)
-> Incapacité à reconnaître l’émotion de peur sur des photographies
-> Perte totale de la capacité à
éprouver de la peur
-> Jugeait de façon anormalement positive la fiabilité des gens, avait confiance en tout le monde
Rôle de l’amygdale
- L’amygdale permet d’associer une expérience sensorielle à une signification émotionnelle.
- Ses connexions avec l’hypothalamus permettent d’activer les modifications physiologiques nécessaires pour préparer le corps à l’action, au danger (système d’alarme)
- Ses connexions néocorticales vont quant à elles permettre un traitement cognitif plus complexe sur l’émotion
- Subjectivité de l’émotion
- Signification de l’expérience
émotionnelle
- Signification de l’expérience
- Comportements subséquents
(approche ou évitement)
- Subjectivité de l’émotion
AMYGDALE: RELATION AVEC LE NÉOCORTEX
- L’amygdale serait aussi impliquée dans le traitement émotionnel plus complexe par ses connexions corticales et sous- corticales:
1. Sélection et initiation des cpts d’évitement et d’approche
2. Sentiments subjectifs associés aux états émotionnels - Sentiments subjectifs associés aux émotions
➢ Amygdale = associe le stimulus à
l’émotion
➢ Hippocampe = souvenirs reliés à
cette situation
➢ Cortex préfrontal = prise de
conscience de l’émotion
LATÉRALISATION CORTICALE DES FONCTIONS ÉMOTIONNELLES : hémisphère droit
(dominant pour les émotions), HD = associée à coloration émotionnel langage:
* Expression des émotions par la tonalité de la voix (fâché, sérieux, tendu, etc.) = prosodie
➢Lésion qui engendre aphasie de
Broca dans l’HG vas créer aprosodie
dans l’HD -> on va être capable de parler mais ne teintera pas le langage (voix très monotone qui ne témoigne d’aucune émotion, doivent verbaliser leurs émotions)
* Plus impliqué dans les émotions négatives
➢Lésion de la partie antérieure de l’HD
→ gaieté excessive, optimisme déplacé
LATÉRALISATION CORTICALE DES FONCTIONS ÉMOTIONNELLES : hémisphère gauche
- Plus impliqué dans les émotions positives
➢Lésion de la partie antérieure de l’HG
→ dépression plus fréquentes et
graves
causes de la dépression (reconnu comme trouble neuro biologique associé à modifications ds neurotransmetteurs)
- Interactions gènes & environnement (composante héréditaire importante)
- Facteurs biologiques :
- ↓ de sérotonine = sentiments
dépressifs, anxiété, perte de sommeil,
↓ de l’appétit; - ↓ de noradrénaline = perte d’énergie,
perte de motivation, des pensées
négatives; - ↓ de dopamine = ↓ des sentiments de
plaisir, difficultés de concentration.
- ↓ de sérotonine = sentiments
bases neurobiologiques de la dépression
- Augmentation du débit sanguin dans le circuit amygdale-thalamus-cortex préfrontal vu précédemment
- Hyperactivité de l’amygdale et diminution de son volume
- Hyperactivation du cortex cingulaire antérieur ventral
- Partie du gyrus cingulaire la plus
connectée au système limbique - Liée à l’expérience de tristesse
- Partie du gyrus cingulaire la plus
- Hypoactivité du cortex préfrontal dorsolatéral (diminution de la régulation émotionnelle)
traitement de la dépression
- Pharmacothérapie
- Psychothérapie
- Thérapie électroconvulsive
- Stimulation cérébrale profonde ds CCA ventral
vrai ou faux
L’amygdale ne fait pas partie du système limbique tel que décrit initialement par Broca mais elle est incluse dans le circuit de Papez.
faux
