Lamotrigina Flashcards
Subtópico: Seguridad de los medicamentos
Paciente femenino de 17 años de edad acude al servicio de urgencias por presentar náuseas, vómito, visión borrosa, dismenorrea. Sus signos vitales son:
* PA: 108/86
* FC: 84
* FR: 19
* T: 36.8°C
* SAT%: 94%
A la exploración física se encuentra RASH; la paciente refiere ser tratada con Lamotrigina y Ácido valproico desde hace tres meses ya que fue diagnosticada para Trastorno Bipolar.
¿A qué se deben estos síntomas?
Son efectos adversos medicamentosos inducidos por el uso concomitante de Lamotigrina y Ácido valproico; este último exacerba la exposición a Lamotrigina, aumentando el riesgo de que se produzcan efectos adversos.
Subtópico: Seguridad de los medicamentos
El uso mono-terapéutico de Lamotrigina durante el primer trimestre de embarazo se relaciona con un aumento en las malformaciones congénitas del producto. ¿Qué categoría en el embarazo tiene Lamotrigina?
Contraindicado (MDX)
Subtópico: Administración
Según la FDA ¿Cuáles son los usos aprobados para Lamotrigina?
- Trastorno bipolar I
- Síndrome de Lennox-Gastaut
- Convulsión parcial, adjunta o monoterapia
- Convulsión tónico-clónica, Primaria generalizada
Subtópico: Mecanismo de acción
¿Cuál es el mecanismo de acción de Lamotrigina?
Actúa inhibiendo la liberación de glutamato, un neurotransmisor excitatorio a través de la inhibición de los canales de sodio sensibles al voltaje.
Subtópico: Sistema ADME
¿En qué tiempo Lamotrigina alcanza su concentración máxima?
Depende de la vía de administración:
* Liberación inmediata: 1.4 - 4.8 horas
* Liberación prolongada: 4 - 11 horas
Subtópico: Sistema ADME
¿Cuál es el porcentaje de unión a proteínas de Lamotrigina?
65.7%, no obstante, existen condiciones fisiológicas (p.ej. la edad) y patológicas (p.ej. VIH, Insuficiencia renal, ascitis) donde disminuye o aumenta ese porcentaje.