LABO 5 - BILAN ARTICULAIRE 4 Flashcards
Comment procède-t-on à faire l’évaluation de la mobilité articulaire de la pronation et de la supination fonctionnelle? Norme? SFM?
Position du patient:
-Assis
-Serviette entre son bras et le tronc
-Coude en flexion 90°
-Position neutre de l’avant-bras
-Main en train de tenir un crayon sans que le pouce bloque
Points de repère: (UTILISER LE PETIT GONIO EN PLASTIQUE)
-Branche fixe perpendiculaire au plancer
-Branche mobile est parallèle au crayon
-Centre du gonio est aligné avec la tête du 3e méta.
Mouvement: demander au patient de faire de la pronation et de la supination
Norme:
Supination = 80° à 100°
Pronation = 70° à 80°
SFM: ne peut pas être déterminée, car on est en actif.
(Normalement se fait avec le petit gonio en plastique)
Comment procède-t-on à faire l’évaluation de la mobilité articulaire de la supination et pronation non-fonctionnelle (méthode maison)? La norme? La SFM?
Position:
-Assis
-Serviette entre le bras et le tronc du pt
-Coude en flexion de 90°
-Avant-bras an position neutre
Repères osseux:
-Branche mobile est perpendiculaire au sol
-Branche fixe légèrement en proximal du processus styloïde ulnaire, sur les deux os de l’avant bras.
-Centre du gonio proche du processus styloïde ulnaire
Mouvement: demander au patient de faire le pronation et la supination et pht de trouver la ROM passif par la suite (si cela est le cas).
Norme:
-Supination = 80° à 100°
-Pronation = 70° à 80°
SFM:
-Pronation = os à os
-Supination = capsulaire
Quelles sont les majeures différences entre l’évaluation de la ROM méthode article (HHP) vs méthode maison?
Méthode HHP:
-Fonctionnelle
-Évaluation est seulement en actif
-Lorsqu’on parle du méthode HHP, c’est la mobilité du poignet qui est en question
Méthode maison:
-Peut être évalué an actif autant qu’en passif
-Non-fonctionnelle
-L’évaluation est plus sur l’articulation radio-ulnaire proximals/distale.
**il y a plus de mobilité en HHP qu’en maison.
Un patient vient pour des problèmes au niveau de son avant-bras/poignet. Il vous dit qu’il se trouve limiter à faire de la pronation et de la supination. En faisant l’évaluation HHP (fonctionnelle) et l’évaluation non-fonctionnelle, vous constatez que les valeurs de pronation diffèrent d’une méthode à une autre, soit la méthode HHP < méthode maison. Qu’est-ce que cela peut vous indiquer sur l’état de votre. patient?
La méthode HHP est selon la mobilité du poignet alors que la méthode maison est plus sur la mobilité radio-ulanire prox/dist.
Le résultat démontre qu’il y a une mobilité articulaire inférieure dans la méthode HHP que dans la méthod maison, ce qui peut indiquer que le patient a une raideur plutôt au niveau du poignet.
Pourquoi doit-on mettre une serviette entre le bras et le tronc du patient lorsqu’on fait l’évaluation de la ROM de la pronation/supination?
-Pour éviter l’ABD
-Pour éviter le rotation médiale
Lors de la pronation.
Pourquoi est-ce la branche mobile est placée sur les deux os de l’avant bras (en proximal des processus styloïde)
Pour éviter la torsion des os du carpe lors des mouvements.
Comment procède-t-on à l’évaluation de la mobilité articulaire de la flexion du poignet? La norme? La SFM?
*Selon la méthode d’alignement ulnaire
Position:
-Assis
-Légère ABD de l’épaule (soit 45°)
-Flexion du coude à environ 90°
-Avant-bras en pronation et sur la table/sur le lit
-Main qui sorte du bout de la table
Points de repères:
-Branche fixe alignée avec le bord latéral de l’ulna vers l’épicondyle latérale
-Branche mobile alignée avec le bord latéral du 5é méta vers la tête du 5e méta
-Centre du gonio aligné avec le processus styloïde ulnaire
Stabilisation: sur la face dorsale de l’avant-bras pour prévenir l’élévation de cela lors de la flexion
Norme: 70° à 95°
SFM: capsulaire
Comment procède-t-on à l’évaluation de la mobilité articulaire de l’extension du poignet? La norme? La SFM?
*Selon la méthode d’alignement ulnaire
Position:
-Assis
-Épaule en légère ABD (45°)
-Coude en flexion de 90°
-Avant-bras en pronation sur le lit
-Main qui sort du bout du lit
-Serviette sous l’avant-bras
Repères osseux:
-Branche fixe alignée avec le bord latéral de l’ulna vers l’épicondyle latéral de l’humérus
-Branche mobile alignée le bord latéral du 5e méta vers la tête du 5e méta
-Centre du gonio aligné avec le processus styloïde ulnaire
Stabilisation: sur face dorsale de l’avant-bras
Norme: 60° à 85°
SFM: capsulaire
Comment procède-t-on à l’évaluation de la mobilité articulaire de la déviation radiale? La norme? LaSFM
Position:
-Assis
-Épaule en ABD de 90°
-Coude en flexion de 90°
-Avant-bras en pronation contre le lit
-Main qui sorte légèrement du bout du lit
-Serviette sous l’avant-bras
Points de repères:
-Branche fixe alignée avec le milieu de l’avant-bras vers l’épicondyle latéral de l’humérus
-Branche mobile alignée avec la 3e méta
-Centre du gonio aligné avec le capitatum
Stabilisation: face dorsale de l’avant-bras
Norme: 20° à 25°
SFM: os à os
(utilise normalement petit gonio en plastique)
Comment procède-t-on à l’évaluation de la mobilité articulaire de la déviation ulnaire? La norme? La SFM?
Position:
-Assis
-ABD épaule à 90°
-Coude flexion à 90°
-Avant-bras en pronation sur un lit
-Main qui sort légèrement de la table
-Serviette sous l’avant-bras
Points de repères:
-Branche fixe alignée avec le centre de l’avant-bras vers l’épicondyle latéral de l’humérus
-Branche mobile alignée avec la 3e méta
-Centre du gonio aligné avec le capitatum
Stabilisation: face dorsale de l’avant-bras
Norme: 30° à 40°
SFM: capsulaire
(utilise normalement petit gonio en plastique)
