LABO 4 - BILAN ARTICULAIRE 3 Flashcards
Comment procède-t-on à l’évaluation de la mobilité articulaire de la flexion de l’épaule GLOBALE? les normes? La SFM?
Position du patient:
-DD (sinon, DL ou position assise)
-Les deux jambes pliées sur le lit pour stabiliser le tronc et éviter hyper-lordose
-Avant-bras en position neutre
Palpations:
-Épicondyle latérale de l’humérus
-Tronc
-Face latérale de l’acromion
Repères osseux:
-Branche fixe est alignée avec le tron
-Branche mobile alignée à l’humérus vers l’épicondyle latérale
-Centre du gonio aligné avec l’acromion
Stabilisations et prises:
-Sur la face dorsale du bras, au-dessus des épicondyles de l’humérus
Mouvement: amener l’épaule à la flexion et passé 90° fléchir le coude (il y a un muscle bi-articulaire et il faut isoler le mouvement)
Normes: 160° à 190°
SFM: capsulaire
Comment procède-t-on à l’évaluation de la mobilité articulaire de l’extension PASSIVE de l’épaule? La norme? La SFM?
Position du patient:
-DD en diagonal de la table (sinon, en DV, en DL ou en position assise)
-Plier les jambes pour stabiliser le tronc et éviter l’hyperlordose
-Avant-bras en position neutre
-Coude en flexion
Palpations:
-Tronc
-Épicondyle latéral de l’humérus
-Acromion
Repères osseux:
-Branches fixe alignée avec le tronc
-Branche mobile alignée avec l’humérus vers l’épicondyle latérale
-Centre aligné avec l’acromion
Stabilisation: partie distale du bras
Mouvement: Amener l’épaule en extension
Normale: 60° à 70°
SFM: capsulaire
**ATTENTION, NE FAIS PAS D’ABD DISCRET ÇA VA FALSIFIER LES RÉSULTATS
Comment procède-t-on à l’évaluation de la mobilité articulaire de l’extension ACTIVE de l’épaule? Norme? SFM?
Position:
-Assise
-Les deux coudes en flexion 90°
Palpation:
-Tronc
-Acromion
-Épicondyle latérale de l’humérus
Points de repères:
-Branches fixe alignée avec le tronc
-Branche mobile alignée avec l’humérus vers l’épicondyle latérale
-Centre aligné avec l’acromion
Stabilisation: aucune
Mouvement: demander au patient de faire l’extension avec les deux coudes (prévient la rotation du tronc) + aligner le gonio pour mesurer.
Normale: 60°
SFM: aucune. c’est en actif.
Comment procède-t-on à l’évaluation de la mobilité articulaire de l’ABD globale de l’épaule? La norme? La SFM?
Position:
-DD (sinon, position assise)
-Avant-bras en position neutre + biceps pointe vers le plafond
-Plier les jambes pour stabiliser le tronc
**Pht se positionne en caudal du patient
Palpation:
-Sternum
-Bord antérieur de l’acromion
-L’épicondyle médiale de l’humérus
Repères osseux:
-Branche fixe alignée avec le sternum (tenue par le pt)
-Branche mobile alignée avec le bord antérieur de l’humérus vers l’épicondyle médial
-Centre aligné avec le bord antérieur de l’acromion
Stabilisation: aucune, c’est globale
Norme: 165° à 190°
SFM: capsulaire
Comment procède-t-on à l’évaluation de la mobilité articulaire de l’ABD gléno-humérale? La norme? La SMF?
Positionnement:
-DD
-Jambes pliées
-Avant-bras en position suppination + biceps pointe vers le plafond
**Le pht est soit en caudal soit en cranial.
Palpations:
-Épicondyle latérale de l’humérus
-Bord antérieur de l’acromion
-Sternum
Points de repères:
-Branche fixe alignée avec le sternum (tenue par le pt)
-Branche mobile alignée avec l’humérus vers l’épicondyle médiale
-Centre aligné avec l’acromion
Stabilisation: scapula
*Si en caudal, agripper l’épine de la scapula
*Si en cranial, agripper l’épine de la scapula et entraîner une légère dépression de l’épaule
Mouvement: fléchir légèrement le coude pour éviter la rotation externe
Norme: 165° à 190°
SFM: capsulaire
Comment procède-t-on à l’évaluation de la mobilité articulaire de la rotation médiale et la rotation latérale de l’épaule? La normes? La SFM?
Position du patient:
-DD (sinon, DV)
-Jambes pliées
-Épaule en flexion 90°
-Coude en flexion 90°
-Avant-bras en pronation
-Serviette sous l’humérus
Palpation:
-Ôlécrane
-Processus styloïde de l’ulna
Repères osseux:
-Branche fixe est perpendiculaire au sol
-Branche mobile alignée avec l’ulna vers son processus styloïde
-Centre aligné avec l’ôlécrane
Stabilisation: partie antérieure de l’épaule
*PRÉ-TEST: légère appui sur l’épaule pendant la rotation et voir sa réaction
**MAX 90° POUR L’ÉVALUATION DE LA ROT. EXT CAR RISQUE DE LUXATION
Norme:
-Pour externe = 70° à 110°
-Pour interne = 70° à 100°
SFM: capsulaire
Comment procède-t-on à l’évaluation de la mobilité articulaire de la flexion et l’extension du coude? Norme? SFM?
Position:
-DD (assie ou en DL)
-Avant-bras en supination
-Serviette sous l’humérus
Palpations:
-Bord latéral de l’acromion
-Épicondyle latérale de l’humérus
-Processus styloïde radial
Repères osseux:
-Branche fixe alignée avec l’humérus vers l’acromion
-Branche mobile alignée avec le radius vers son processus styloïde
-Centre aligné avec l’épicondyle latéral
Mouvement: tenir les branches en pince et pousser et stabiliser avec les doigts
Norme:
-Flexion = 140° à 150°
-Extension = 0° à 5°
SFM:
-Flexion = capsulaire
-Extension = os à os
En terme de l’épaule, décrit la fidélité pour:
- Flexion et rotation externe
- ABD
- Rotation interne
- Extension, ADD/ABD horizontale
- Excellente
2 et 3: moins bonne - pauvre
En terme du coude, décrit la fidélité pour:
1. Intra vs inter juge
2. Mouvement passif
3. Estimation visuelle
Élevée pour tout sauf pour inter-juge
