La relation d’aide: relation de confiance et alliance thérapeutique Flashcards
Quels sont les liens entre la relation d’aide, de confiance et l’alliance thérapeutique?
⇔ Rel. aide
⇔ Rel. confiance (dimension affective)
⇔ Alliance thér. (dimension collabo.)
IMP de refléter forces
Quels sont les objectifs de la relation d’aide? :
- Mobiliser ress. pers.;
- Meilleure compréhension diff. à surmonter
- ⇒ fonct. pers. + satisfaisant
- Discuter choix solutions
Nommez des objectifs en relation d’aide, plus particulièrement avec les personnes victimes.
- Oser ressentir, exprimer– créer zone accueillante
- S’accepter un peu +
- Commencer → deuil– Ø néc. mort mais pers. avant/travail/carrière, etc.
- Assouplir/travailler pensées
- Intrégrer cert. émotions
Qu’est-ce que l’empathie?
« Habileté percevoir, id. & comprendre sentiments/ émotions autre personne tt + distance affective p/r elle.”
L’écoute active est une technique incontournable dans la relation d’aide. Qu’implique t’elle?
- Ø idées préconçues
- Adopter attitude disponibilité –
- Inciter autre exprimer pensées
- Laisser s’exprimer autre Ø interrompre
- Signes verbaux/visuels encouragement
- Reformuler propos termes connus
- Rester neutre & bienveillant
Qu’est-ce qu’une bonne alliance?
« Intervenant & client = allié @ ⇔ affectif, implication ds traitement & entente → stratégies traitement »
- Définir attentes
- Rôle chacun
Qu’est-ce qu’une bonne alliance?
- Obj. thérapie: clairs & bien compris
- Entente → tâches respectives: imp. & pertinentes pr chacun;
- Obligations bilatérales i.e se partager tâches. Pr que pers. Se mette action entre rvs.
Pourquoi s’attarder à l’alliance thérapeutique?
- Pré-condition ⇒ techn. & procédures = effets bénéf. pr client
- Diff. ⇒ alliance x 3 1ères renc.= risque abandon
- À travailler tt long processus thérap. Rôles peuvent changer x cours route
Quels sont les facteurs communs et primordiaux de la réussite de l’intervention?
- Implication + détermination client: 40% – Solliciter forces clients pr inciter → chang. Prendre temps expliquer tâches/buts/sens
- Qualité alliance thérap.: 30%
- Confiance efficacité traitement: 15%
- Spécificité approche: 15%
40% de la réussite de la démarche thérapeutique dépend de l’implication du client . Quelles sont les caractérisque d’un client impliqué?
- Demande aide circonstanciée (précise/définie)
- Niveau eng. & action (? = là?)
- Intention sincère collabo.
- Motivé part. activ.
- Prêt faire face émotions intenses
L’implication du client y est pour 40% de la réussite de l’intervention. Qu’est-ce que cela implique du côté de l’intervenant?
- Confiance profess. – que notre intervnt. peut → chang. /confiance nos moyens
- Esprit collab. – néc. humilité, se mettre service autre
- Expliquer clairement que processus exige travail & détermination
- Empathie & écoute active
Quels sont les effets positifs d’une bonne alliance thérapeutique?
- Client & intervenant = à l’aise –Ø agenda caché
- Client sent Ø jugé, même si désaccords
- Confiance intervenant laissera Ø tomber
- Intervenant comprend • vue client
- Obj. & tâches = sens
- Attentes & respo. chacun = claires
- Temps rencontre = bien utilisé
Nommez quelques obstacles à l’alliance thérapeutique.
- Perceptions avant renc.
- Mythes & préjugés
- Préférences & attentes
- Discours organisme
- Appréhensions client:
- Peur ê jugé, critiqué
- Sentiment infériorité
- Doute → intervenant
- Doute p/r bénéfices poss.
La confiance en l’efficacité de l’approche compte pour 15% de la réussite. De quoi dépend t’elle?
- Partie alliance thérap. (confiance → intervenant)
- Bonne compréhension approche
L’approche elle-même compte pour 15% de la réussite. Comment la choisit t’on?
En fonction pers., + que problématique
Quelles attitudes ou comportements peuvent favoriser l’alliance thérapeutique?
- Donner info. → traitement, rôles & rationnel interventions
- Proposer & impliquer client ds obj. & tâches vs imposer
- Ê authentique
- Transparent, honnête, clair
- Ê à l’aise @ propres réactions
- Aborder tensions @ calme
Pourquoi évaluer?
- Cibler forces/limites
- Mieux comprendre situation/ peaufiner compréhension
- Préciser obj. réalistes
- Id. éléments-obstacles ex.: réseau Ø supportant
- Id. facteurs spécifiques uniques
Que doit contenir le rapport d’évaluation?
- Demande & contexte éval.
- Caract. pers.
- Caract. env.
- Analyse & synthèse
- Opinion & recomm.
- Interv. réalisées
Quelles sont les 3 étapes de l’évaluation dans une perspective interactionniste?
-
Syntonisation:
- Prép. mentale – pr être dispo.
- Cueillette infos → pers./autres sources
-
Analyse:
- Hypothèses cliniques – Probl. = ?
-
Opinion profess.:
- Cibler & prioriser probl.
- Qualifier sévérité & intensité
Qu’est-ce qui influence la trajectoire de demande d’aide?
Gens = histoire pers./env.
Quelles sont les caractéristiques du client “visiteur” (vitesse lente)?
-
Pers. ⇒ Ø probl.:
- Là seul. pcq qqn (employeur, directeur, parent, conjoint) → aller.
- Ø attente, Ø désir changement
Ré́ponse intervenant:
- Chercher forces, points + client
- Bcp accomp., bâtir relation
- Compliments, Ø tâche (ralentir pr accélérer) (feedback +)
- Parler indirectement donner ex autres pers. victimes pr qu’elle fasse ⇔ @ sit. Favoriser introspection
Quelles sont les caractéristiques du client plaignant (vitesse moyenne)?
Pers. = probl. mais Ø encore dé́sir/capacité agir:
- “Oui, mais …”
- Ds passé́, étiqueté́e ⇒“résistante”, “Ø-motivée”, “Ø-coopérante”
Réponse intervenant:
- Tâche observation, “penser qqe chose” (Ø action concrè̀te)
- Parler indirectement
- ?:
- Que doit-il se passer (qu’est-ce que ça va prendre) pr améliorer situation? Pr que vs acceptiez travailler @ moi?
Quelles sont les caractéristiques du client acheteur (haute vitesse)?
Pers. = prête + veut faire qqe chose → probl..
Réponse intervenant:
- Peut donner tâche directe, en ayant confiance que client fera tâche & trouvera utile
- Parler directement
- Que pouvez-vous faire pour améliorer la situation?
Quels éléments aller chercher?
- Aperçu facteurs déclencheurs ⇔ évén. traumatique ex.: ⇔ @ agresseur
- Niveau fonct. x évén. : symptômes, émotions Ex.: Chang. P/r avant - sommeil/relation @ autres/etc.
- Idée facteurs pré-traumatiques Comment = vie avant?
- Aperçu facteurs maintien Réseau/tt ce qui rappelle agresssion
- Attentes & besoins pers. ⇒ démarche aide ex.: gens méfiants ou @ faible capacité introspection. Probab. De se faire agressé à nv. Utiliser question-miracle: Si tu avais baguette magique? / X nuit, ts vos problèmes se règlent. Comment allez-vs vs rendre compte que vos probl. Sont réglés? – Permet cibler obj. Concrets
Pourquoi utiliser les émotions dans l’évaluation?
«Émotions = radar besoins»
Émotions: (colère, tristesse, peur) → Besoins → Actions
Pourquoi doit-on évaluer le discours intérieur et les pôles de résilience?
- Reconstruire discours intérieur
- Qu’est-ce que vs pensez qu’il vs est arrivé?
- Pôles résilience
- Forces
- Risques – Parfois, apprend + → échecs. Qu’est-ce qui fait que cette x là, Ø fonct.?
Vous êtes prêts à passez à l’action!
- Qui va vs aider reprendre pouvoir? EMPOWERMENT
- Décision doit ê prise (agir vs réagir)
- Ø aller trop vite ⇒ prendre bonne décision
Par vos ?, favorisez introspection
Qu’est-ce qu’une question-conclusion et pourquoi est-ce important de la poser?
Qu’avez-vous retenu renc.?
- Mot
- Phrase
- Image
- Impression
Pourquoi?
Pr voir ⇒ reste ancré, → pers. reparte @ qqe chose de + & comprendre ⇒ réfléchir. Pr valider/évaluer intervention.
Que cherche t’on à savoir à l’étape de la perception du problème?
- Y a t’il problème?
- Perception individu
Que cherche t’on à faire à l’étape de la décision?
- Ne rien faire + dissimuler probl
- Essayer résoudre soi-même
- Aller chercher problème
- Éléments déclencheurs
