La pensée microbienne Flashcards
Quelle est la deuxième révolution majeure dans l’histoire de la médecine clinique?
La pensée microbienne
Pensée microbienne= Impacts importants sur:
1) Pratiques dx
2) Pratiques chirurgicales
3) Pratiques de santé publique
Quelles sont les principales caractéristiques de la révolution de la pensée microbienne?
1) des miasmes aux microbes (2e 1/3 du 19e siècle–> Miasmes)
2) D’une approche spéculative à une approche expérimentale
3) De l’observation sur le terrain à observation dans labos
Quelles sont les grandes maladies infectieuses dans l’histoire moderne (19e siècle)?
Choléra, thyphus, variole
Qui est Edward Jenner?
Étudiant puis collaborateur de John Hunter.
Premier médecin à avoit introduit le vaccin contre la variole.
Père de la vaccination
Qu’est-ce que la théorie infectionniste?
Modèle spéculatif postulant que les épidémies sont causées par des causes climatiques et aériennes. Modification de l’air par putréfaction de matière animales et végétales. Air= cause de maladies
Comment la théorie infectionniste affecte-elle les mesures de prévention?
1) desinfection
2) hygiène publique (adduction d’eau, égoûts, désinfection (maisons, navires, individus, vêtements) ébouage
3) Hygiène privée (campagnes de propagande sanitaire)
Quels sont les postulats de la théorie contagionniste?
- Infections sont causées par des contages véhiculés d’un individu à l’autre
- Propose mesures d’isolement, quarantaine et vaccination
Quelles sont les conséquences des discordances dans les modèles pré-bactériologiques?
1) En ne s’entendant pas sur la cause, on se s’entend pas sur les mesures à adopter
2) Les pouvoirs publics peuvent décider s’ils appliquent ou non les mesures préventives
Quelles sont les prémisses de Pasteur en faveur de la bactériologie?
Tout ce qui est vivant naît du vivant, rejet de la génération spontanée.
Quel livre fut publié par Pasteur en 1862?
Des particules organisées existant dans l’air
Quelles sont les avancées permises par la bactériologie?
1) D’une étiologie vague à une étiologie spécifique (Identification du germe spécifique, identification spécifique du vecteur)
2) Permet l’apparition de la grande chirurgie
3) Favorise l’émergence de la médecine de labo
4) Favorise dépistage et contrôle des MI
5) Permet mise au point de mesures sanitaires ponctuelles mieux ciblées
6) Favorise l’organisation sanitaire et accroît le rôle de l’état dans mesures de prévention à long terme
7) Accélère naissance de l’hygiène publique et d’une infrastructure sanitaire
8) Favorise émergence de la nouvelle spécialité de md hygièniste
9) Implication croissante de grands organismes
Qui sont les pères de la révolution bactériologique?
Louis Pasteur (chimiste) Robert Koch (md)
En quelle année fut créé l’institut Pasteur et avec qui fut-il fondé?
en 1888, rayonnement international à la bactériologie
Émile Roux.
Berceau de la microbiologie et de l’immunologie, formation d’une formidable équipe de chercheurs
Où fut donné le premier cours de bactériologie au monde?
À l’institut Pasteur.
Qui a découvert le mode d’action du bacille de la diphtérie?
Emile Roux et Alexandre Yersin
Qui développa la sérothérapie (diphtérie)?
Emile Roux, Auguste Chaillou, Louis Martin
Qui décrit la phagocytose?
Elie Metchnikoff
Qui a découvert le bacille de la peste?
Alexandre Yersin
Quelle est la principale cause de mortalité dans l’hémisphère Nord jusqu’au premier tiers du 20e siècle?
MI
Quelles sont les causes du déclin des MI en occident?
Amélioration des conditions de vie et de travail, meilleure alimentation,
éducation populaire sur les soins aux enfants,
Naissance et structuration des approches préventives,
Naissance de la santé publique orientée vers la lutte aux MI,
Naissance de la bactériologie médicale
Quelle est la principale cause de mortallité des les pays de l’hémisphère sud aujourd’hui?
MI, même taux de mortalité infantile, même taux d’incidence des MI, quasi même espérance de vie
Quelles sont les caractéristiques de la variole?
Cause microbiologique: Genre orthopoxvirus
Vecteur: Contacts interhumains
Causes sociales: Insalubrité, promiscuité et manque d’hygiène
Quelle maladie a été erradiquée et comment?
Variole en 1980, suite à grande campagne de vaccination de l’OMS (années 60’)
Quelles sont les causes géographiques et sociales du paludisme?
Climat tropical, présence de marais, pauvreté
Quelles sont les causes sociales et les vecteurs de la fièvre thyphoÏde?
Climat chaud, mauvaise hygiène et contamination de l’eau de boisson
Vecteurs: Eau contaminée par excréments de porteurs de germes
Cause bactérienne (Salmonella typhosa)
Quelles sont les causes sociales des maladies diarrhétiques?
Pauvreté, mauvaise hygiène, contamination de l’eau de boisson et des aliments
Quelle est l’histoire du SRAS?
Première maladie grave transmissible du 21e siècle. Départ de la Chine. Étiologie: Nouveau virus de la famille des coronavirus (franchissement de la barrière d’espèces)
sx: Toux sèche, essouflement, difficultés respiratoires, diarrhée, dlrs musculaires, mobilisation sans précédent des mesures d’isolement et de quarantaine. Taux de létalité global de 15% allant jusqu’à 50% pour > 65ans
Qui a découvert la pénicilline et son principe actif?
Flemming: Champignon (Penicillium notatum)
Florey et Chain découvrent principe actif et développent son application thérapeutique.
Quand la pénicilline a-t-elle été commercialisée?
À la fin des années 1940
Que fait l’OMS?
Finance et coordonne des interventions pour lutter contre les MI, coordonne le suivi mondial des épidémies de grippes saisonnière et de la grippe aviaire pour faire vaccins
Quand les efforts de collaboration internationale en termes de MI ont-ils débuté et en quoi consistent-ils?
Milieu du 20e siècle
Recherche biomédicale, éducation des populations, santé publique, surveillance nationale et internationale
