La peau Flashcards

1
Q

Vrai ou Faux?

La peau est le plus grand des organes du corps.

A

Vrai

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Q

Quels sont les rôles de la peau?

A

Protection (contre la déshydratation, mécanique, contre les micro-organismes et contre les UV)
Organe sensoriel (toucher, vibrations, pression, température et douleur)
Thermorégulation
Métabolisme (synthèse de vitamine D3 = cholécalciférol, par l’action des YVB sur le cholestérol et réserve de lipides)

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3
Q

Comment sont divisés les épithéliales et les dermales de la peau?

A

Épithéliales: follicules pileux, glandes sébacées, glandes sudoripares avec leurs variations et ongles
Dermales: plexus et spécialisations vasculaires et récepteurs sensitifs

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4
Q

Décrire l’histologie des 3 couches de la peau.

A

Épiderme: épithélium pavimenteux stratifié et kératinisé
Derme: tissu conjonctif avec vascularisation et innervation
Hypoderme: tissu conjonctif adipeux

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5
Q

Quel est l’ordre des stratum de l’épiderme de l’extérieur vers l’intérieur?

A
Stratum cornéum
Stratum lucidum
Stratum granulosum
Stratum spinosum
Stratum basale
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6
Q

Décrire l’épiderme.

A

Épithélium pavimenteux pluristratifié et kératinisé.
Il est formé principalement de kératinocytes qui naissent de cellules souches dans la couche basale et se spécialisent dans les couches plus superficielles.
Son renouvellement se fait, selon les régions, en 20 à 50 jours.
Il y a aussi 3 autres types cellulaires: les mélanocytes, les cellules de Langerhans et les cellules de Merkel.
*Voir tous les stratum (5)
AVASCULARISÉ

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7
Q

Décrire le stratum basale.

A

Synonyme: stratum germinativum
Lieu des mitoses pour le renouvellement continu des cellules épidermiques
Kératinocytes cubiques à cylindres avec quelques filaments de cytokératine

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8
Q

Décrire le stratum spinosum.

A

Les cellules épineuses sont polyhédriques, riches en cytokératine qui forment les tonofibrilles. Cette couche porte le nom d’épineuse à cause des nombreux desmosomes (formés de tonofibrilles) qui unissent les cellules et leur donnent, après fixation, l’apparence d’épines.
Couche de grande résistance mécanique
On y trouve encore des cellules en mitose, c’est pourquoi: stratum basal + stratum spinosum = couche de Malpghi

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9
Q

Décrire le stratum granulosum.

A

La kératinisation des kératinocytes continue. Ils sont plats et contiennent des granules de kératohyaline, riche en cystéine et histidine en plus des tonofibrilles. Ces granules sont fortement basophiles.
On y trouve aussi des “granules d’Oadland” ou kératinosomes dont le contenu lipidique est sécrété hors de la cellule à sa mort et sert de colle extracellulaire.

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10
Q

Décrire le stratum lucidum.

A

Seulement visible dans la peau épaisse! Les organelles cellulaires sont détruits. La cellule très plane ne contient que des tonofilaments liés à la kératine et parait translucide. Des desmosomes lient les cellules entre elles en plus de la colle extracellulaire.

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11
Q

Décrire le stratum cornéum.

A

La kératinisation est terminée. Le cytoplasme ne contient que de la kératine (kératohyaline + tonofibrilles). Les cellules les plus profondes de cette couche sont unies par des desmosomes et par de la “colle” extracellulaire. En surface, ces joints disparaissent et les membranes cellulaires disparaissent laissant des plaques de kératine qui desquament pour être remplacées par les suivantes. La taille de cette couche varie grandement selon le type de peau et la région du corps.

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12
Q

Quelle est la forme d’un mélanocyte?

A

Ce sont des cellules dendritiques au noyau arrondi de la couche basale, ils sécrètent la mélanine, pigment brun de la peau.

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13
Q

Décrire le fonctionnement des mélanocytes.

A

Les mélanocytes envoient des prolongements cytoplasmiques entre les kératinocytes jusqu’au stratum spinosum.
La mélanine, dérivée de la DOPA (dihydroxyphénylalanine) est transportée par des vésicules appelées mélanosomes. Après maturation, la mélanine est “injectée” dans les kératinocytes où elle se place sur la surface apicale du noyau et les protège des UV.

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14
Q

Décrire le lien entre les mélanocytes et la couleur de peau.

A

La couleur de peau dépend de la quantité de mélanine sécrétée par les mélanocytes et contenue dans les kératinocytes et NON du nombre de mélanocytes qui est constant pour une région anatomique donnée quelle que soit la couleur de peau.

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15
Q

Comparer les mélanocytes des différentes ethnies.

A

Les mélanocytes contiennent 5 fois plus de mélanine chez les populations asiatiques que chez les blancs caucasiens et 10 fois plus chez les noirs.
Chez les blancs, l’eumélanine est prédominante chez les bruns alors que chez les roux la phéomélanine domine. (roux ont beaucoup plus de cancers de peau suite à une exposition au soleil)
Il y a un mélange d’eumélanine et de phéomélanine chez les populations asiatiques, avec une proportion variable de chaque forme.

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16
Q

Quels sont les 2 types de mélanine qui se trouent chez les blancs?

A

L’eumélanine et la phéomélanine.

17
Q

Décrire la phéomélanine

A

Pigment jaune-orangé à rouge, se trouvant dans les mélanosomes ronds. Au contraire de l’eumélanine, il se dégrade rapidement avec les UVB et forme des radicaux libres nuisibles à la cellule.

18
Q

Décrire l’eumélanine.

A

Pigment brun-noir, qui est typiquement dans des mélanosomes ovoides. Il est très protecteur car stable sous l’effet des UVB.
L’eumélanine pure est présente dans la population noire.

19
Q

Expliquer le bronzage.

A

Lors d’une exposition aux UVB, il y a synthèse de mélanine et augmentation de son transfert aux kératinocytes (c’est le bronzage).
Les pigments de mélanine se positionnent en capuchon protecteur entre les noyaux des kératinocytes et leur membrane apicale et les protègent contre les effets du rayonnement solaire.

20
Q

Décrire les cellules de Langerhans.

A

Ces cellules, dérivées des cellules souches sanguines, se trouvent entre les cellules du stratum spinosum chez les mammifères.
Elles contiennent de petites granules (de Birbeck) et sont responsables des réactions immunitaires contre les antigènes qui atteignent la peau. Elles intègrent l’antigène, quittent l’épiderme et rejoignent les ganglions lymphatiques où les caractères antigéniques sont présentées aux lymphocytes T.

21
Q

Décrire les cellules de Merkel.

A

Les cellules de Merkel sont situées dans le stratum basale et sont au contact d’une terminaison nerveuse libre. On ne les distingue pas en microscopie optique.
Ce sont des cellules avec des caractéristiques neuro-endocrines et aussi une fonction de mécanorécepteurs car elles sont liées à des terminaisons axonales sur leur face basale.
Elles ont certainement des rôles trophiques et inducteurs pour la formation des mécanorécepteurs.

22
Q

Décrire le derme.

A

Tissu conjonctif situé sous l’épiderme.
Lâche à l’interface avec l’épiderme (derme papillaire), il est fibreux en profondeur (derme réticulaire).
Nous y trouverons des fibres élastiques ainsi que des fibres de collagènes. Parmi les cellules, des fibroblastes surtout, et, dans le derme papillaire, des lymphocytes, macrophages, etc.

le derme contient des vaisseaux sanguins et lymphatiques, les nerfs et récepteurs sensoriels et les muscles lisses et les annexes cutanées.

23
Q

Décrire la papille dermale.

A

Interface avec l’épiderme, les papilles forment des digitations plus ou moins denses selon les régions du corps.
Les papilles dermales contiennent plusieurs récepteurs sensoriels et des pelotons vasculaires servant à la thermorégulation.

24
Q

Décrire l’hypoderme.

A

Tissu conjonctif adipeux traversé par des travées de fibres collagènes appelés retinaculum cutis qui attachent le derme au fascia sous-jacent.
L’hypoderme contient des annexes cutanées les plus profondes ainsi que les plus gros vaisseaux (plexus cutané) et nerfs.

25
Q

Décrire les glandes cutanées: glandes sudoripares eccrines. (forme générale, localisation, fonction)

A

Glandes tubulaires simples contournées séreuses.
Localisées dans le derme réticulaire ou hypoderme; nombreuses au niveau des paumes, des plantes, du front et des régions axillaires.
Largement réparties au niveau cutané: essentielles au mécanisme de thermorégulation en s’ouvrant à la surface de la peau.
Sécrétion de la sueur.

26
Q

Quelles sont les 3 glandes cutanées?

A

Les glandes sudoripares eccrines
Les glandes sudoripares apocrines
Les glandes sébacées

27
Q

Décrire l’histologie des glandes sudoripares eccrines.

A

La plupart de nos glandes sudoripares sont des glandes tubuleuses simples pelotonnées. Leur portion sécrétrice possède un épithélium cubique simple avec, en périphérie, des cellules myoépithéliales.
La portion excrétrice a un épithélium bistratifié (cellules basales et cellules canalaires) et a parfois un trajet hélicoidal, surtout dans l’épiderme des peaux épaisses.

28
Q

Décrire les glandes sudoripares apocrines.

A

On les retrouve dans le creux axillaire, les régions périnéales et anales, sur l’aréole et le mamelon du sein. Leur sécrétion, épaisse et riche en lipide, fermente sous l’action des bactéries de la peau et devient odorante.

29
Q

Décrire les glandes sébacées.

A

Glandes exocrines acineuses simples

Holocrines

30
Q

De quoi sont constitués les poils et les cheveux?

A

Ce sont de longues et fines tiges constituées de kératine.

31
Q

Où se développent les follicules pileux?

A

Dans le derme et l’hypoderme à partir d’invaginations épidermiques.

32
Q

Où se situe le follicule pileux?

A

Les cellules de la matrice du poil (amas de kératinocytes et mélanocytes) se situent au dessus d’une papille de tissu conjonctif vascularisé.

33
Q

Que comprend le bulbe?

follicule pileux

A

La matrice et la papille dermique

34
Q

Les cellules de la matrice du poil se multiplient et migrent vers…

A

… la surface et forment 5 couches épithéliales (3 couches internes kératinisées formant la tige du poil et 2 couches externes formant les gaines interne et externe)

35
Q

Décrire l’anatomie du follicule pileux.

A

La gaine épithéliale externe (GEE) repose sur une MB = membrane vitrée
La gaine épithéliale interne (GEI) accompagne le poil jusqu’à la glande sébacée
Le poil: les 3 couches du poil vont croitre verticalement en se kératinisant de plus en plus et vont finir par sortir du follicule à la surface de la peau. (médullaire, cortex et cuticule)

36
Q

Décrire les 3 couches du poil.

A

Médullaire: moelle, région du centre du poil, riche en mélanine, pas toujours visible dans les cheveux fins
Cortex: en périphérie d poil, couche kératinisée
Cuticule: 1 couche fine et résistante d’écailles de kératine aplaties qui recouvre le poil.

37
Q

Décrire les composantes du follicule pileux.

A

La gaine épithéliale externe nait de l’invagination épidermique, elle est composée de kératinocytes.
La MB qui entoure le tissu épithélial devient la membrane vitrée.
Tout le tour du derme forme une gaine conjonctive.
Gaine épithéliale interne