La Mort Comme Crise Existentielle Flashcards
1
Q
La mort comme crise existentielle vécue par le malade
A
- une «crise» :
—> perte des repères, sécurités
—> remise en question des projets et du sens de sa vie - «existentielle» : notre existence même est menacée
2
Q
La réalité de notre mortalité et l’illusion d’immortalité
A
- nous vivons dans l’illusion de notre immortalité. Notre mort est même «impensable»
- la réalité de l’approche de la mort : certains signes, certains mots («cancer»…)
- l’irruption de la réalité impose la pensée de la mort : affrontement violent, douloureux.
3
Q
Sentiments éprouvés (par l’approche de la mort)
A
- la peur : souffrir, mourir, disparaître, laisser les siens, affronter l’inconnu, l’au-delà… Une peur en soi
- la tristesse (≠ dépression)
- la culpabilité, les questions sans réponses, le sentiment d’injustice
- la solitude et l’isolement
- l’impuissance et l’échec
4
Q
Attitude d’adaptation ( «étapes*» d’E. KUBLER-ROSS)
A
- : le terme d’étape, traduit de l’anglais, est impropre ; il laisse entendre un parcours obligé et sans retour, ce qui n’est pas le cas.
- le choc
- le déni
- la révolte ou la colère
- le «marchandage»
- la dépression ( de réaction et de préparation )
- l’acceptation ( terme à discuter)
5
Q
Autres attitudes d’adaptation
A
- manifestations de tristesse : pleurs, repli sur soi,…
- comportement obsessionnel : revendications, demandes tatillonnes…
- comportement régressif : attentes de type infantile vis à vis de l’entourage ou des soignants
6
Q
Une crise existentielle pour la famille et les proches
A
- la «censure» de la société sur l’expression des sentiments et des émotions
- sentiment et attitudes : cf sentiments éprouvés ( peur, tristesse, culpabilité…)
- les décalages au sein du groupe familial; entre la situation vécue et les obligations ordinaires
- le prés deuil : période difficile, douloureuse, sentiment de solitude ( accepter la confrontation avec les pertes provoquées par la maladie et continuer à vivre dans l’espoir )≠deuil anticipé (la famille se désinvestit affectivement de son parent malade pour se protéger à l’avance de la souffrance de sa perte )
7
Q
Définition du deuil ( selon S.FREUD)
A
«Le deuil est régulièrement la réaction à la perte d’une personne aimée ou d’une abstraction mise à sa place : la patrie, la liberté, un idéal…
8
Q
Le deuil (proprement dit)
A
-«…Phénomènes psychologiques et sociaux qui font suite à la perte d’un être cher.»
- le «Travail du deuil» (FREUD):
1) mise en jeu d’une synergie psychique
2) temps nécessaire
9
Q
Le travail du deuil est nécessaire pour :
A
- reconnaître la réalité de la perte et ses conséquences («plus jamais»)
- réagir à cette perte tout en pleurant sur elle
- se reconstruire ( bien que différent )
- redevenir capable de «ré-investir» son désir
10
Q
Le deuil, phénomène normal..
A
- la personne en deuil est «mobilisée» par le travail psychique du deuil.
- durée variable, rarement inférieure à un an
- l’endeuillé a de la peine à faire autre chose que de penser à… ou de parler de… la personne décédée; évoquer ses souvenirs pour les confronter à la réalité de la perte.
11
Q
Fin du deuil ?
A
- le deuil est terminé, selon certains :
- > quand la perte est intégrée
- > que le souvenir du défunt a été intériorisé
- > et que l’endeuillé est à nouveau capable d’investir un nouvel «objet» - mais cela n’est peut-être jamais totalement réalisé. Certains deuils, en tout cas, laissent des blessures ouvertes
12
Q
«Deuils pathologiques»
A
- si le deui est un phénomène normal (bien que douloureux )
- dans certaines circonstances il peut être pathologique, d’où le rôle de prévention que peut jouer le médecin, le psychothérapeute, ou encore les Associations spécialisées dans l’accompagnement du deuil
13
Q
Une crise qui n’épargne pas le médecin et les soignants
A
- la mort des malades est source de souffrance pour les soignants, dont le medecin
- en raison :
- > des liens affectifs qui se créent dans la relation de soins
- > de l’idéal professionnel - risques : «syndrome d’épuisement», «burn-out syndrome»
