La maltraitance Flashcards

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Q

Définition de la maltraitance (Garbarino et Eckenrode (1998)
■ Acte o___ ou co_____ par un parent ou un adulte responsable, qui sur la base des
valeurs d’une communauté et de l’expertise professionnelle, est considéré non
ap________ et dom________ pour l’enfant.

A

omis commis
approprié - dommagables

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6
Q

Définition de la maltraitance (Trocmé, 2005)

■ Terme la____ que l’on utilise pour décrire les actes d’a____ ou de né_________ perpétrés
par les adultes envers les enfants; ils regroupent la violence physique, les abus
sexuels, la négligence et la violence psychologique.

■ Chaque forme de maltraitance est dis______, mais dans la réalité, les formes se
chev_________ souvent dans les familles où la maltraitance est chr______ ou sév______.

A

large

abus négligence

distincte

chevauche

chronique sévère

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7
Q

Définition de la maltraitance (OMS, 2006))

■ La maltraitance des enfants renvoie aux ma_______ tra_______ ph________ et af_________,
aux sévices sex______, au manque de soins ou à la né__________ envers les enfants,
ainsi qu’à leur exploitation com________ ou autre. Elle a lieu dans des contextes
nombreux et divers

A

mauvais traitements
psysiques affectif
sexuel négligence
commercial

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8
Q

PREVALENCE (nombre de cas existants dans une population donnée)

■ Au niveau international:
– Des millions d’enfants victimes de maltraitance chaque année, mais phénomène
dont on ignore l’ampleur au niveau mondial
– Environ 20% des femmes et 5 à 10% des hommes déclarent avoir été victimes de
violences sexuelles étant enfants

■ Au niveau national:
– Absence de donnée
– Plus récente, en Ontario auprès d’adolescents de 15 ans et plus en 1990
■ 31% des gars et 21% des filles ont mentionné avoir subi de la violence pendant leur
enfance
■ 12, 8% des filles et 4,3% des gars ont rapporté une histoire d’abus sexuels.

A

INCIDENCE:
Nombre de cas nouveaux dans une population donnée

■ EIQ (Étude d’incidence québécoise, 1998)
– Objectifs: estimer les taux d’enfants signalés à la DPJ en fonction des formes
de mauvais traitements et de troubles de comportements; documenter la
nature et la gravité des problématiques signalées; décrire les caractéristiques
des clientèles; décrire le cheminement des signalements à la DPJ

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9
Q
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10
Q

Signalements retenus DPJ 2021
Source: Bilan des directions de la protection de la jeunesse

■ Abus sexuels 7,5% versus 5,4% en 2015-2016

■ Trouble de comportement sérieux 8,3% versus 9,1% en 2015-2016

■ Mauvais traitements psychologiques 18% versus 15,7 % en 2015-2016

■ Abus physiques 22,4% versus 23,9% en 2015-2016

■ Négligence 22,7% versus 21,9 Source: Bilan des directions de la protection de la jeunesse % en 2015-2016

A
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11
Q
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12
Q
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13
Q

Qui sont les
filles signalés?
(EIQ, 2017

■ Motif le plus fréquent=
A_____ s_______
■ Autres motifs : Exposition
à la vi________ co________,
né______________
■ signalements plus
souvent non fo_____

A

abus sexuel
violence conjugal
négligence
fondé

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14
Q

Qui sont les
garçons signalés?
(EIQ, 2017)

■ Motif le plus fréquent
=trouble de co________
■ Autres motifs; Abus
ph______ et né_______
■ signalements sont plus
souvent fo________.

A

comportement
physique négligence

fondé

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15
Q

Les impacts de la maltraitance
(Prillentsky et al.)

■ Grande variété de conséquences défavorables qui affectent le
fonctionnement physique, émotionnel, psychosocial, cognitif et
comportemental

■ Les effets de formes multiples de mauvais traitements sont
cu_______; il peut être difficile de distinguer les conséquences de
chacune lorsqu’il y a concomitance
■ La plupart des actes de maltraitance n’auront pas d’impact à long
terme sur la santé p__________….. mais auront des conséquences
majeures sur le plan é_______ et p______________

A

cumulatif

physique

émotif psychologique

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16
Q

Les impacts de la maltraitance (Prillentsky et
all)
■ Au plan p__________: contusions, brûlures, fractures, blessures à la tête et à
l’abdomen; malnutrition, infections, énurésie, ITS, grossesse, automutilation,
retards développementaux, troubles alimentaires, maladies pulmonaires
chroniques, etc.
■ Au plan co_____________: Problèmes de comportements à l’école, agressivité,
passivité, cruauté, mensonge, délinquance, fugue, comportements sexuels
problématiques, prostitution, abus de substances, etc…
■ Au plan é______________: anxiété, dépression, peur, faible estime, isolement,
stress, faibles habiletés sociales, trouble de l’humeur, difficultés
reconnaissance et compréhension des émotions, manque d’empathie,
cauchemars, etc…

A

physique

comportemental

émotionel

17
Q

Les impacts de la maltraitance (Prillentsky et
al. et Lacharité et coll. (suite)
■ Au plan ps____________: dépendance, retrait, incapacité de faire
confiance, difficulté à interagir socialement, perturbation dans la
formation de liens affectifs, violence dans les relations intimes et
à l’endroit de ses propres enfants, etc…
■ Au plan co______: baisse de rendement scolaire, retards de
développement, déficits au niveau des fonctions exécutives,
retards et troubles du langage, manque de compétences dans
résolution de problèmes, habiletés réduites à gérer situations
nouvelles ou stressantes, décrochage scolaire, etc….

A

psychosocial

cognitif

18
Q

Facteurs associés à la
maltraitance (Prillentsky et al.)

■ Les vu_____________ accentuent la probabilité de maltraitance (facteurs
de risque)

■ Aucun facteur de risque n’est dir____________ res____________ et à lui seul de
la maltraitance

■ La présence dans l’environnement d’une combinaison de facteurs de
risque est nécessaire à l’apparition du phénomène (cu_____ des ri_______)

■ Pour leur part, les facteurs de protection (opportunités) servent à
accroître le pot_______ de res______ à la maltraitance

■ Si le poids des vulnérabilités dépasse le poids des opportunités, la
maltraitance risque davantage de se pr__________

A

vulnérabilitées

directement responsable

cumul de risques

potentiel de resistance

produire

19
Q
A
20
Q
A
21
Q

LES FORMES DE MALTRAITANCE
■ L’a_____ p______
■ Les mauvais traitements p__________
■ L’a_______ s________
■ La né_____________

A

abus physique
psychologiques
abus sexuel
négligence

22
Q

L’ABUS PHYSIQUE
■ Selon la LPJ:
■ lorsque l’enfant subit (ou encourt un risque sérieux de subir) des sévices corporels
ou est soumis à des méthodes éducatives déraisonnables de la part de ses parents
ou de la part d’une autre personne et que ses parents ne prennent pas les moyens
nécessaires pour mettre fin à la situation;

A

L’ABUS PHYSIQUE, CLIPP 2009
■ Toute utilisation de force ou de contrainte dangereuse ou nuisible envers un enfant
(secouer, mordre, donner des coups, brûler, empoisonner, tenir sous l’eau, étrangler,
etc.)
■ Exemples d’abus sévères, mais d’autres gestes moins excessifs peuvent avoir un impact
considérable sur des enfants plus jeunes s’ils sont utilisés à répétition (frapper sur les
fesses, les mains, les bras, pincer)
■ Dans 2/3 des cas, les situations d’abus physiques sont basées sur une intention
éducative ou disciplinaire de la part des adultes (punitions corporelles excessives);
■ Dans 1/3 des cas, il s’agit de brutalité impulsive reliée, chez l’adulte, à une perte de
contrôle souvent due à la colère
■ Plus l’enfant est jeune, plus les effets seront prononcés. Ces effets seront d’autant plus
importants que les épisodes de maltraitance seront intenses, fréquents et répétés.

23
Q

L’ABUS PHYSIQUE
■ L’abus provoque des sévices corporels ou des traumatismes (donc pas toujours de
blessures visibles)
■ La violence physique n’est pas accidentelle ; elle résulte d’un choix même
lorsqu’elle n’est pas préméditée; Le geste s’inscrit souvent dans une escalade
(dérapage)…
■ Souvent associé aux autres formes de violence (verbale, psychologique)
■ Peut être «caché» sous des rites religieux
■ La blessure physique est souvent moins durable que la blessure émotive,
psychologique qui l’accompagne….

A

L’ABUS PHYSIQUE CLIPP,2009
■ Des indices chez l’enfant:
– Présence de marques, de blessures, de lésions
– Une attitude défensive envers l’adulte ou une recherche intempestive
d’attention
– La timidité, la passivité, l’apathie, une fatigue constante
– Refus de rentrer à la maison, rejet ou indifférence envers ses parents,
évitement du contact visuel avec ses parents
– Brutalité, agression des autres enfants; provocation des adultes, cruauté
envers les enfants ou les animaux
– Nervosité, hyperactivité, susceptibilité, insécurité, tristesse, manque de
confiance

24
Q

L’ABUS PHYSIQUE, CLIPP,2009
■ Des indices chez le parent :
– Les parents n’offrent pas d’explication pour justifier les blessures ou
explications illogiques et peu convaincantes
– Tentent de dissimuler les lésions
– Désintéressés de leur enfant ou le décrivent de façon négative
– Dépression, colère, agitation, disputes fréquentes, impatience devant pleurs
de l’enfant, indifférence devant la souffrance de l’enfant, incapacité à le
consoler, absence de réactions émotives

A

L’ABUS PHYSIQUE
Facteurs de risque plus spécifiques:
■ Abus physique et violence conjugale sont souvent enchevêtrés (violence comme
dénominateur commun)
■ Pauvreté, familles nombreuses, isolement social, consommation des parents, problèmes
de santé mentale, antécédents de violence et de placement des parents, enfant perçu
comme difficile, enfant avec handicap
■ Les enfants qui ont de grands besoins, qui sont nés prématurément ou qui présentent
un handicap sont plus à risque d’être victimes d’abus physiques au cours de leur
enfance.
■ Jusqu’à un an, un bébé est à risque élevé d’être secoué.
■ Les enfants âgés de 0 à 4 ans sont proportionnellement moins victimes d’abus
physiques que les enfants d’âge scolaire, mais la gravité des sévices à leur égard est
plus importante.

25
Q

L’ABUS PHYSIQUE
Les conséquences:
■ Au plan cognitif, l’enfant :
– peut présenter des retards de développement, des troubles de langage et des problèmes de
dextérité manuelle;
– peut avoir un rendement scolaire insatisfaisant;
– peut avoir des problèmes neuropsychologiques : un faible niveau d’attention, peu de
persévérance et peu d’endurance.
■ Au plan comportemental, l’enfant :
– peut développer des comportements de méfiance et d’insécurité;
– peut être constamment aux aguets;
– peut développer des stratégies pour éviter des corrections physiques ou de sévères
punitions;
– peut réagir de façon agressive à toutes sortes de situations.

A

L’ABUS PHYSIQUE
Les conséquences (suite):
■ Au plan émotif, l’enfant :
– peut développer une faible estime de lui-même;
– peut développer des problèmes émotifs;
– peut souffrir de dépression.
■ Au plan relationnel, l’enfant :
– est souvent l’objet de rejet de la part des pairs;
– a de la difficulté à s’investir dans des liens affectifs;
– réagit de façon conflictuelle avec d’autres personnes.
*Problèmes de comportement comme l’agressivité, la délinquance ou la criminalité.
*Il a souvent des problèmes de consommation abusive d’alcool et de drogue et peut présenter des comportements
suicidaires et d’automutilation.
*Une fois adultes, les personnes victimes d’abus physiques ont plus de risques de développer des troubles psychiatriques
(syndrome de stress post-traumatique, troubles de comportement ou autres troubles de la personnalité).