L3 : Les addictions Flashcards
Comment peut-on définir l’addiction ?
Peut toucher tout le monde, rend le corps esclave (=réduction psychosomative).
4 traits principaux :
- plaisir : il est important de ce questionner sur la place du plaisir
- dépendance : le plaisir disparaît rapidement pour laisser place à un manque à combler.
- objet matériel ou à une situation:
- consommé avec avidité : comportement de répétitions qui peuvent avoir des conséquences plus ou moins importantes
Qu’est-ce que l’addictive disorder ?
En 1990, Goodman réussit à détacher des thèmes communs de l’addiction (tous les critères ne sont pas forcément présent chez une personne qui souffre d’addiction).
-> l’addiction est une tentative de soulagement d’un malaise interne qui ne fonctionne pas. IL fonctionne sur le moment mais pas sur la durée, ce qui va provoquer la répétition de ce comportement.
Qu’est-ce l’addiction primaire et l’addiction secondaire ?
Addiction primaire : addiction qui est le principal problème
Addiction secondaire : addiction qui survient suite à un autre problème que la personne a essayé de calmer avec son addiction.
Quel est la place de l’addiction dans l’adolescence ?
Un très grande majorité des addictions commencent à l’adolescence. Une période privilégié. L’adolescence à beaucoup de points communs avec le fonctionnement limite.
!!!! Quels sont les trois potentiels systématiques dans les addictions ? !!!!
- potentiel hédonique : sensation de plaisir qui apparaît au départ et disparaît au bout d’un moment.
- potentiel (auto)thérapeutique : l’addiction est là pour guérir de quelque chose, soulager quelque chose
- potentiel social : l’idée d’initiation du comportement, de culture de l’addiction, regard de l’autre important.
Il peut être important pour chaque patient de retrouver ces 3 potentiels et de les identifier.
Quelles peuvent être les conséquences d’une addictions ?
Social, légal, notion de dangerosité. Il existe un gradient dans ces conséquences :
- nombre de personnes concernées
- comportements et dommages provoqués
Quelle est la clinique de l’alcoolisme ?
Stigmatisation et discrimination liée à l’alcool. Il y a beaucoup de déni, de honte, de culpabilité donc peu de consultation spontanée. Il y a tout une notion de dissimilation lié à l’alcool à cause d’un regard négatif de la société.
Système de codépedance (faire boire la personne pour être tranquille plus rapidement), et une addiction indirecte (ex : je ne bois que lorsque ma fille est couchée)
Quelle est la clinique du cannabis ?
Associé à un syndrome amotivationnel et d’assympathie parfois paranoïaque si la consommation continue.
Hypothèse d’une accélération de la décompensation de style psychotique
Quelle est la clinique de l’opiacé ?
Opiacé = opium et ses dérivées
Paradigme de l’opium (image que l’on a du toxico) : substance qui rend le plus vite dépendant
Quelle est la clinique de la cocaïne et des psychostimulants ?
Permet une euphorie avec une réduction de la sensation de fatigue, de faim, de soif. Permet aussi l’impression d’une augmentation de certaines performance (psychostimulants).
Un peu moins addictif que l’héroïne et les opiacés.
Quelle est la clinique des addictions sans substance ?
- Jeu pathologique : addiction importante, associé à des croyances ou à des hasards, aucune conséquence n’est tirée de la défaite
- Cyberaddiction : débat (oui ou non?) pas de symptôme de sevrage ou de manque, peut-être passagère et secondaire.
- Achats compulsifs : rentrent aussi dans les troubles bipolaires, ou dans les périodes maniaques
- Addictions sexuelles :
°Sérial lovers : addict à la séduction, rencontres romantiques plus qu’à l’activité sexuelle
° Sex addict : être addict aux pratiques sexuelles - Troubles du comportement alimentaire : aliment utilisé comme une substance, presque un épisode maniaque, pleins de symptômes associés, perte de contrôle.
- Autres : sport, bronzage, séries tv…
Comment fonctionne une addiction ?
Il y a un système de récompense. Beaucoup de théories s’y sont intéressées.
Qu’est-ce que la théorie du stress ?
L’addiction est déclenchée par un sentiment de stress, l’individu va donc chercher une solution. C’est un cercle vicieux : émotion négative - recherche de solution - solution trouvée dans l’addiction - déclenchement d’autres problèmes.
C’est une solution temporaire qui va donner les mêmes effets indésirables que de base.
Qu’est-ce que le modèle biopsychosocial ?
Ensemble de 3 facteurs : substance, individu, contexte qui vont résultat en une expérience de psychotrope. L’ensemble de ces 3 facteurs valent plus qu’une simple addition de ces 3 facteurs.
Quels sont les traits de personnalité à repérer qui pourrait être un facteur de dangerosité pour l’addiction ?
- instabilité émotionnelle (névrosisme) : incapacité à réguler ces émotions donc tendance à utiliser les substances pour apaiser les tensions
- Extraversion (recherche de nouvelles sensations) : risque de développer des conduites à risques si ces personnes sont à la recherche constante de plaisir
- Narcissisme (difficulté au niveau du narcissisme) : ex. carence de l’estime de soi, difficultés relationnelles, pas craindre les conséquences, faible ou évitement du danger
!!! Il ne faut pas s’arrêter à ces traits mais prendre l’individu dans son ensemble !!!
