L1&2- Physio Flashcards
الkidney مكونه من كم lobe
6-18 lobes
Each lobe has
2 zones
Inner zone >renal medulla (renal pyramids)“ receive 1%of renal blood flowمن كمية الدم الكلية اللي بتدخل للكلى
Outer zone>renal cortex “receive 99%of renal blood flow من كمية الدم الكلية اللي بتدخل
One kidney has how many nephrons?
One million nephrons»_space;two kidney 2million nephrons
كل nephron لوحده يقدر يعمل
Urine
☘️لذلك نسمي الnephrons هو الstructural and functional units of the kidney
☘️لو حطيت كذا nephrones جنب بعض يمثلو الكلى فذا الstru.unit
☘️وكل واحد فيهم يعتبر الfunc.unit في نفس الوقت
لو ماتو عدد معين من الnephrones
مارح يحصل regenerate الneph.اللي تموت ما تتجدد ثاني
ومارح يتأثر الfun عادي لان كل نيفرون يشتغل لحالو
الnephrons عباره عن حاجتين
Renal كورةcorpuscle»عبارة عن جزئين
Bowman’s capsule and glomerulal capillaries في حضنها من جوة نايمه مجموعة من الكابيلاريز اسمها
واسم الشكل دا على بعضه glomerulus
Renal tubule» proximal convulsed tubule >lobe of henle>descending limb( thin)>ascending limb(thin and thick)>distal convoluted tubule>حتصب في قناه اسمها>collecting tubule or duct
Function of nephrons
Formation of urine
كيف الnephrons يصنع الurine
اول حاجة عندنا affront Arteriole بيدخل الkidney بعد كذا عندنا مجموعة من الcapillaries اسمهاglomurulies
بعدين الefferent arteriole
هذي الglomirulues اش فايدتها
تعمل filtration للplasma fluid وينزل
باقي ما صار urine
كيف يتكون الurine بتفصيل اكثر
بعد الfiltration اللي حصل في ال glomirules حتحصل عمليه ثانيه اسمهاtubular reabsorbtion للمواد الي يحتاجها الجسم ياخذها ناحيه الpritubular capillaries هذي العمليه نسميها reabsourbtion للمواد زي الA.Aو الجلوكوز ووو
الحين احنا من الfilter أخذنا جزء نكمل الحين
لو في ماده في الblood ما نبغاها بنعمل لها secretion هنا الfilteration بدأ يجي له مواد ثانيه زي الuria و الuric acid وال createnin وفي الأخير اللي ينزل تحت آخر شيء نسميه excreation عباره عن urine
الurine حصيلة 3procceses
🌈filtration اللي تحصل عند القلوميولار كابيلاري
🌈tubular reabsorbtion في منطقة الtubule
🌈tubeler secretion في منطقة الtubule
هذا الfun of nephrons
من الblood ورميناها للrenal tubule حنسمي العملية
Secretion
من هنا نبدأ الفسيولوجي المهم⬇️
🚕
Two types of nephron
Cortical nephrons»هذا النيفرون معضمه واقع في منطقةالكورتيكس%70-80
Juxtamedallary nephron»_space;جزء منه واقع في منطقة الكورتكس وجزء في الميدلا فسمي كذا لأنه مجاور للميدلا %20-30
Blood supply of cortical nephrons
Pritubular capillaries
ملفوف حوالين الlobe of hinal
Blood supply of juxtamedullary
ينزل شوية يحوط الlob of hinalويرجع ثاني يصب فوق يسموه 🌟vasa recta
إذا هنا عندنا Pritubular capillaryتحوط ال distal convulsed tupule و الcollecting tubuleبالاضافه إلى الvasa recta
إذا عندنا نوعين من الblood supply
هنا وفي السؤال اللي قبل
منطقة التقاء distal cov.tubuleمع الaffronts مع الefferent تسمى
Juxtaglomerular apparatus جهاز جنب القلومرلس.
عندي3انواع من الخلايا يمثلو Juxtaglomerular apparatus
🍁Juxta-glomerular cells=granular cells>in the wall of the afferent arteriole “فايدتها secretion of renin ,🌟act
As barorecebtor
وتشعر هذي الخلايا بال perfusion pressure جوه الrenal blood vessuleلأنها تشعر أنها نايمه جوة الblood vessule لو حست انو
الضغط انخفض جوه الblood vessule حتفرز الrenin
🍁الخلايا الموجوده على الDCT اسمهاmacula densa cells فايدتها بتشعر بحاجة ب مكونات اليورن لأنها جوة الtubulet تشعر بالflow rate السريان معدي بسرعه ولا بطيء
🍁خلايا واقعه في المنطقة الوسطى بين الafوالef تسمىextraglomerular mesangila cells خارج الgol. لها ثلاث وظائف:contract,phagocytosis , secretion of urine
Steps
Afferent>glomurulies(capillaries)>efferent
الplasma اللي فيهم بتترشح ويتعمل لها filtiration بس مش كلها حتعدي بس الأشياء الصغيره واللي شحنتها سالبه اللي هما الجسم ما يحتاجها فبيتفلترو
GF(glomurular filtiration) is filter how many per day
180L/day
How many execreation urine or urine output per day
1-1.5L
الtubule هذي عليها عبء يومي تعمل reabsourbtion ل
179/day
مهم نعرف
180L/day filtration
179L/day reabsorb
1-1.5Lexcreation
الBarrier اللي بيعدي منه الfilter fluid هو
Glomerular capillary membrane
الlayers حقت الbarrier او ال Glomerular capillary membrane
Layer of capillary:endothelium layer
مابينهما basement membrane
Bowman capsule layer: Asodopodum layer بينهم pores
الthree layers ذولا هما حقون الfiltration barrier او ال Glomerular capillary membrane
مكونات الfilteration
كل الحاجات يفلترها ما عدا
،الplasma protin لأنها ضخمه،blood cells ضخمة،
يفلتر: الماء الحاجات الlow molecular weight, electrolytes,الجلوكوز،الA.A
مين يعدي?كل الحاجات except الدبب
في أنواع من البروتينات تعدي بسبب أمراض معينه
The filter membrane
حيعدي منه الminor من خلال ال3layersحقته
الmembrane رافعه الرايه تقول
اللي يعدي من عندي لازم يكون حجمه صغير اقل من 7000dalton unit زي الNa.k,ca,واللي اكبر من 70000مارح يعدي
بالنسبة لما بينهما؟أعديهم حسب الcharge حقتهم
في ماده في الprotines اسمها cyaloprotine
تحمل شحنه سالبه لذلك البروتينات ما تعدي لأنها تحمل شحنه سالبه
اي حاجة تحمل nigative charge ما بتعدي
The glomerular membrane is
خلايا جنب خلايا..
-evly charged
لو حاجة +ev حتعدي بسهولة عكس الnigative صعب تعدي
الplasma proton كونها كبيره مرح تعدي وnigativly charged يعني مرح تعدي من الناحيتين🤣
GFR
الrateحق الfeltiration اللي بعدي من الmembrane وهو جزء من الplasma طبعا جاي منهالانه يترشح منو
بعدي من الglomerulural membrane حقت الboth kidneys
🌟🌟
180L/dayللكليتين معا
125ml/min
هدا اسمه GFR
اللي ممكن يعدي من البروتينات بس بكميات صغيره مع انو دبه مره
Albumin
Normal GFR
180L/day
125ml/min
10%less in femal
اي جزء من الkidney يمثل الGFR?
Glomerulus
احدى وظائف الكلى تحديدا الglomoriluse
GFR
Imp of glomirules?
Evaluate glomorulues fun
Evaluate kidney function
Filtration fraction FF
كمية البلازما اللي معديه على الكليه٧٠٠
كمية الدم اللي معديه على الكليه 1200mlجاي من القلب
القلب حيطلع 5Lيديه للكلية ،خُمس الدم كله اللي ضخة القلب
5L=1200ml
البلازما تمثل منه 700-650 فلما يعدي ال700هل كلها حتتفلتر؟ولا جزء منه fraction of plasma
🍁فقط 125من ال٧٠٠ حيتفلترو
700/125=GFR/RPF =FFجزء من الرينال بلازما
الFFيكون لل
RBF
نسبه الفيلتر اللي حيحصل 20%
ما بسوي فلتر لكل ال700اللي يوصل للكلى لابفلتر
GFR
جزء منها 16-20%
125-180ml/min
فقط افلتر هذا من ال700
كلمة fraction تمثل وظيفه من وظائف ال
كلى
بتفلتر كم بالميه? 16-20%
يعني لو جابو
16,17,18,19,20%
كله صح
ال180Lذولا يعتبرو
lodeعلى الtubuleخصوصا الproximal
اش اسم القوة اللي بتسوي filtration
(Forces favoring filtration)
وكم قيمتها
Glomerular hydrostatic pressure>(blood pressure inside capillary)
مقدارها60mmgh+
هذي أقوى pressure capillary في الكلى
هذي القوة بتفلتر ولا بتسوي reabsorbtion
ثلاث اسئله مهمه🌟
أسم القوة
قيمتها
بتفلتر ولا reabsorb
السهم الصغير المتجه Bwman capsule في الصوره⁉️⁉️⁉️
Bowman capsuleمحطوط لان ممكن شويه بروتينات يعدو في ال
ترجع دي البروتينات لل blood بقوه اسمها bowman’s capsule colloid osmotic pressure
قيمتها 0
كم قوة بتعمل فلتر
أساميهم
قيمهم
Two
Glomerual hydrostatic pressure 60+
Bowman sapsule colloid osmotic pressure 0
القوه المعاكسه يعني اللي ترجع الأشياء للجسم
(Forces opposing filtration)
Glomerular capillary colloid osmotic pressure
قيمتها 32-
السهم الي تحت
هو القوه الثانيه حقت الreabsorbtion اسمها
Bowman capsule hydrostatic pressure or Bowman capsule pressure هذه القوه تمنع السوائل ان يوصلو.للبومان كابسول
لو نجمع الforces
60-50=10mmhg
اللي حيفوز قوات الفلتر
10mmhg is net filtration pressure
الأرقام المهمه
180L/day>GFR
125ml/min^
16-20%>the filter بالنسبة
المحصله NFP
net filtration pressure
Equal qm10mmhg
