L'évaluation clinique du NN Flashcards
Que comprend l’évaluation immédiate du NN?
- L’évaluation des efforts respiratoires, rythme et freq cardiaque et le tonus musculaire
- JUste avant ou en même temps APGAR
Qu’est-ce que l’APGAR?
= test indicateur état du NN dans l’immédiat (5 signes révélateurs)
Qu’évalue-t-il?
A : Apparence (coloration)
P : Pouls (FC)
G : Grimace (réactivité)
A : Activité (tonus musculaire)
R: Respirations
Quand est-il effectué?
1, 5 et 10 minutes de vie
Si le NN ne peut évacuer ses sécrétions, quelle est la première intervention à effectuer?
Placer tête surélevée
Regarder s’il avale par gravité
Aspirer avec poire PRN
Si nous effectuons une aspiration mécanique, la pression doit être réglée
à_________mmHg
80
Quel est le rythme respiratoire normal d’un NN?
Entre 30 et 60 respi/minute
Le NN est froid, il a de la difficulté à conserver sa chaleur. Quelles sont les interventions à effectuer?
Peau à peau
Mettre couverture chaude
Mettre un bonnet
**Réévaluer T0 q 30-60 minutes
Lors de sa naissance, le NN reçoit 2 médicaments d’emblée. Quels sont-ils et pourquoi lui administre-t-on ces médicaments?
1) Érythromycine ds yeux : prévenir ophtalmie BB, inflammation occulaire découlant d’une infection à gonocoque ou chlam
2) Vit. K : Dans les 6 hrs post-naiss. pour prévenir maladies hémorragique du NN et activer coagulation
Quel est le nombre de vaisseaux sanguins présents dans le cordon ombilical et de quels types sont-ils?
3 : 2 artères et 1 veine
Quelle est la fréquence cardiaque normal du NN?
80-160 bpm
Quelle est la température axillaire normale du NN?
36,5 à 37,5
Quel poids est considéré faible poids de naissance? Gros poids de naissance?
Faible = plus petit ou égal à 2500g
Gros = plus grand ou égal à 4000 g
Quelle est la perte de poids considérée normale pour un NN suite à sa naissance?
10 % ou - dans les 3-5 1ers jours
Qu’est-ce que le milium? Où peut-il se retrouver?
= Lésions cutanées bénignes constituées de petits kystes formant de petits points blanc saillant sur le visage, surtout nez.
Disparaît après 1 mois
Combien de fontanelles le NN présente-t-il? Où se trouve-t-elles?
2, une antérieure et l’autre postérieure
Qu’est-ce que le réflexe des points cardinaux?
Le BB tourne la tête du côté ou la joue est stimulée
Qu’évalue les manoeuvres de Barlow et Ortolani?
La dysplasie congénitale de la hanche
Quand le NN doit-il avoir fait sa première miction? Quand le méconium devrait-il être totalement évacué?
dans les 1ères 24 hrs
et dans les 3-5 1ers jours
Qu’est-ce que la phénylcétonurie? Comment la dépiste-t-on?
= maladie génétique rare liée à un déficit en phénylalanine hydroxylase qui entraîne acc phénylalanine ds le sang et le cerveau. Il y a un dépistage sanguin systèmatique 3e jour et un test urinaire au 21e jour de vie.
Comment effectuons-nous les ponctions capillaires chez le NN?
Au talon, sur les côtés externes
Quel est le risque si cette méthode n’est pas bien effectuée?
Ostéochondrite nécrosante, c-a-d la pénétration de la lancette ds l’os
Comment prélevons-nous un échantillon d’urine chez un NN?
Installation U-bag
A quoi faut-il faire attention?
De ne pas contaminer l’échantillon avec des selles, assurer l’étanchéité, ne pas bloquer l’anus, pas faire de plis, s’assurer intégrité de la peau
Où effectuons-nous l’injection de vitamine K et pourquoi à cet endroit?
Dans les vastes externes car tous les autres muscles = pas assez développés.
Vol max = 0,5 ml
Donnez 5 signes de maladies possibles chez un NN
Fièvre, hypothermie, manque appétit, V0, d0, constipation, rétention urinaire, troubles respi, cyanose, léthargie, écoulement occulaire