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MMD1042- Module 3 > L'appareil urinaire > Flashcards

L'appareil urinaire Flashcards

1
Q

de quoi est constitué l’appareil urinaire?

A

2 reins
les voies urinaires:
uretères (canaux excréteurs reins-vessie),
vessie (réservoir)
urètre (canal évacuateur)

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2
Q

reins

A

rétropéritonéaux
12cm x 6cm x 3cm 100-150g

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3
Q

quelle % du volume sanguin pompé par le coeur les reins reçoivent-ils

A

25%

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4
Q

fonctions des reins

A
  1. épuration/filtration du sang
  2. élimination des déchets toxiques (urée, la créatinine)
  3. réabsorption séléctive des diff minéraux
  4. endocrine: sécrétion de rénine
  5. équilibre hydro-électrolytique
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5
Q

combien de lobes dans les reins

A

10-18 lobes rénaux

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6
Q

les zones du reins

A

centrale: médullaire/médulla
périphérique: corticale/cortex

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7
Q

de quoi est constitué la zone médullaire des reins

A

pyramides de Malpighi dont la base est dirigée vers ke corticale formant les pyramides de Ferrein (rayons médullaires).

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8
Q

comment est appelé le sommet de la pyramide

A

papille rénale

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9
Q

par quoi sont séparés les pyramides de Malpighi

A

colonnes de Bertin

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10
Q

ou est située le cortex des rein

A

entre capsule fibreuse et les pyramides de Malpighi et se prolonge dans la zone centrale par les colonnes de Bertin

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11
Q

par quoi sont entourés chq rein

A

capsule conjonctive fibreuse

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12
Q

que contient chq lobe rénal

A

une pyramide de Malpighi, des pyramides de Ferrein et du cortex

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13
Q

de quoi est entourée chaque papille rénale

A

petit entonnoir appelé calice qui reçoit l’urine

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14
Q

rôle des papilles

A

déversent le liquide dans le bassinet, drainé par les uretères

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15
Q

qu’est ce qui forme un lobule

A

les néphrons connectés aux tubes collecteur

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16
Q

le rein est une collection de ?

A

longs tubes urinaires

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17
Q

formes des tubes urinaire dans le cortex

A

contournés

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18
Q

formes des tubes urinaires dans la medulla

A

droit vers la pointe de la pyramide de Malpighi

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19
Q

2 types de tubes urinaires

A
  1. néphrons
  2. tubes collecteurs
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20
Q

les néphrons

A

1-2 x 10^6
partie filtrante ou se déroulent les étapes de filtration du sang (150-180L du sang, 90mL/min) et formation d’urine

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21
Q

les tubes collecteurs

A

communique avec néphrons.
partie excrétrice, déversent dans les petits calices au sommet des pyramides de Malpighi.
10-20 tubes collecteurs débouchent à la papille rénale (sommet de chq Malpighi)

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22
Q

types de néphrons

A
  1. néphrons corticaux (courts)
  2. néphrons juxtamédullaire (longs)
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23
Q

rôle néphron corpuscule de Malpighi/corpuscule rénale

A

filtration du sang

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24
Q

rôle néphron tubes rénaux

A

récup des éléments utiles (eau, ions, sucres) et élimination ceux qui sont nocifs (urée)
tube contourné proximal
anse de Henlé
tube contourné distal

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25
Q

ou se trouvent les corpuscules de Malpighi et tubes contournés

A

cortex

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26
Q

unité de filtration de sang

A

corpuscule de Malpighi/rénal

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27
Q

de quoi est composé le corpuscule de Malpighi

A

par un peloton de capillaitres fenêtrés appelés glomérule rénal alimentés par une artériole afférente et drainés par une artériole efférente.

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28
Q

par quoi est enveloppé la glomérule rénal

A

capsule de Bowman formée de 2 feuillets:
pariétal= ext
viscéral= int qui adhère intimement à la surface des capillaires

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29
Q

nom de l’espace entre les 2 feuillets de la capsule de Bowman

A

espace urinaire du corpuscule rénal,

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30
Q

que reçoit l’espace urinaire du corpuscule rénal

A

liquide qui résulte du processus de filtration du sang (urine primaire)

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31
Q

ou pend le glomérule

A

pole vasculaire (artérioles) du corpuscule

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32
Q

qu’est ce qu’il y a au pole urinaire du corpuscule

A

feuillet pariétal de la capsule de Bowman se continue par le tube contourné proximal

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33
Q

ou se trouve le réseau de capillaire glomérulaire

A

intercalé entre 2 segments artériels

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34
Q

qu’est ce qui assure une pression adéquate (10mm Hg) au processus de filtration du réseau de capillaire glomérulaire

A

calibre de l’artériole afférente sup à celui de l’artériole efférente

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35
Q

en quoi se divise l’artériole efférente

A

réseau de capillaire qui enveloppe les tubes rénaux

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36
Q

caractéristiques de l’endothélium des capillaires glomérulaires

A

présence de funestrations (70-100nm) qui ne sont pas obturées par des diaphragmes

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37
Q

les capillaire glomérulaires font partie de quel système

A

porte artériel (artériole-capillaires-artériole)

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38
Q

développement des cells du feuillet viscéral de la capsule de Bowman qui adhèrent à la surface ext des capillaire glomérulaires

A

changent de forme par rapport à calles du feuillet pariétal: s’aplatissent davantage et émettent des prolongements minces (pieds)m interpénétrés= podocytes

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39
Q

de quoi est formé le feuillet pariétal de la capsule de Bowman

A

épithélium simple pavimenteux entouré d’un TC dense

40
Q

de quoi est formé le feuillet viscéral de la capsule de Bowman

A

podocytes qui s’adhèrent intimement à la surface ext des capillaires

41
Q

par quoi sont recouvert les capillaires glomérulaires

A

le feuillet viscéral de la capsule de Bowman, feuillet qui comporte des podocytes

42
Q

par quoi sont tenus ensembles les capillaires du glomérule

A

TC fabriqué par des cells qui occupent l’espace entre les capillaires: cells mésanguales

43
Q

mésangium

A

TC + cells mésangiales

44
Q

de quoi est constitué le glomérule rénale

A

capillaires, mésamgium et podocytes

45
Q

qu’est ce que les podocytes enveloppent

A

les capillaires du glomérule rénal

46
Q

morpho des podocytes

A

longs prolongements (pieds) qui s’entrecroisent pour former des fentes de filtration

47
Q

rôle des podocytes

A

synthèse de la membrane basale glomérulaire

48
Q

rôle de la lame basale glomérulaire

A

séléctivité de la filtration glomérulaire, barrière sang-urine

49
Q

que traversent les substances du plasma sanguin lors de la filtration glomérulaire

A
  1. endothélium fenestré des capillaires
  2. membrane basale commune de l’endothélium des capillaires et des podocytes, empêche le passage des grosses prot
  3. fentes de filtration des podocytes, empêchent le passage des petites prot
  4. se retrouvent dans l’espace urinaire du corpuscule rénal
  5. urine primaire passe de l’espace urinaire vers le tube contourné proximal
50
Q

que se passe t-il pour les prot plasmatiques (anioniques)

A

N’arrivent pas à traverser vers l’espace urinaire, elles sont repoussées par la charge neg de la membrane basale glomérulaire et des diaphragmes des fentes de filtration

51
Q

que se passe t-il dans le cas d’une néphropathie diabétique

A

perméabilité de la membrane basale glomérulaire est altérée par:
oerte de sa charge elect neg
augm de sa porosité
conséquence: hyperalbuminurie

52
Q

% du filtrat glomérulaire rébsorbé

A

98-99%

53
Q

ou se fait la réabsorption rénale

A

tube contourné proximal
anse de Henlé
tube contourné distal
tubes collecteurs

54
Q

qu’est ce qui est complètement réabsorbé

A

glucose sous réserve que la glycémie ne dépasse pas 10mmol/L

55
Q

épithélium du tube contourné proximal

A

simple cubique

56
Q

qu’est ce qui augm la surface de réabsorption du tube contourné proximal

A

cells épithéliales (néphrocytes) bordées au pôle apicale par une des Microvillosités (bordure en brosse)

57
Q

de quoi est remplie la lumière du tube contourné proximal

A

matériel fibrillaire: prot plasmiques qui ont réussi à passer dans l’urine primaire. seront absorbé au cours de leur passage par ce segment du néphron

58
Q

que récupère le tube proximal

A

60-70% d’eau, ions (Na+ et Ca2+) et totalité du glucose de l’urine primaire

59
Q

de quoi est formé l’anse de Henlé

A

branches descendante large: partie rectiligne du tube contourné prox
branches grêles (desc et asc): revêtues d’un épithélium simple pavimenteux
branche ascendante large: partie rectiligne du tube contourné disal, bordée d’un épithélium cubique

60
Q

réabsorption de quoi dans la branche desc de l’anse de Henlé

A

eau dans Na+

61
Q

réabsoption dans la brancge asc de l’anse de henlé

A

réabsorption active de Na+ sans eau = système contre courant

62
Q

qu’est ce qui change entre les branches larges et grêles

A

épaisseur des parois
mais diamètre de leur lumière est constant pour raisons hydrodynamiques

63
Q

tubes collecteur cmt par rapport aux branches de l’anse de Henle

A

grand

64
Q

tube contourné distal

A

prolonge la branche asc de l’anse de Henlé et se trouve au contact de son gloérule d’origine. continue dans les canaux d’union du tube collecteur

65
Q

structure du tube contourné distal

A

épithéliumm cubique (sans bordure en brossem microV plus rares)

66
Q

sous quel contrôle est la réabsorption au niveau du tube distal

A

hormones (aldostérone, PTH)

67
Q

caractéristiques de la réabsorption du tube contourné distal

A

certains ions (Ca2+)
imperméable à l’eau

68
Q

ou est présente la bordure en brosse

A

slmt dans les tubes proximaux

69
Q

caractéristiques des cells du TCD par rapport au TCP

A

cells épithéliales cubique et lumière du TCD plus claires que celles du TCP car il n’ya pas de prot dans l’urine à ce niveau

70
Q

ou est situé l’appareil juxtaglomérulaire

A

pole vasculaire (segment du tube distal compris entre les artérioles afférentes et efférentes du corpuscule rénal)

71
Q

de quoi est constitué l’appareil juxtaglomérulaire

A
  1. cell de la macula densa du TCD= osmorécepteurs
  2. cells juxtaglomérulaires: cells spécialisées de l’artériole afférente et efférente= sécrétion de la rénine
  3. cells mésangiales extraglomérulaire/cells du lacis (mésangium extraglomérulaire): controle tubulo-glomérulaire
72
Q

rôle de l’appareil juxtaglomérulaire dans le maintient de la pression sanguine

A
73
Q

par quelle structures commence le tube collecteur + épithélium

A

par canaux d’union/tubules collecteurs (d=40 microm)
cubique simple

74
Q

localisation et épithélium tube collecteur

A

d=200microm
cylindrique simple
partie médullaire

75
Q

que recoit le tube collecteur

A

fluide tubulaire de pls néphrons

76
Q

que deviennent les tubes collecteurs

A

volumineuc canaux collecteurs appelés tubes de Bellini qui drainent la pyramide rénale

77
Q

fonction tube collecteur

A

concentrer l’urine et conserver l’eau, ajustement final de l’excrétion urinaire

78
Q

par quoi est contrôlé la réabsorption au niveau du tube collecteur

A

vasopressine ADH

79
Q

pyramides de Ferrein/rayons médullaire

A

ensemble de tubes collecteurs qui avancent dans le cortex pour drainer les néphrons du cortex superficielle

80
Q

tubes de bellini

A

volumineux canaux collecteurs qui drainent la pyramide rénale

81
Q

papille rénale

A

point de la pyramide de Malpighi faisant saillie dans la calice rénale. pointe est percée des ouvertures d’une douzaine de tubes de Bellino

82
Q

à quoi sert le système contre courant

A

particulariés morpho des cells épithéliales appartenant aux diff segments de l’anse de Henlé sont accompagnés de fortes diff de perméabilité de leau et ions.
avec déploisment de l’anse, permettent établissement d’une forte différence (x4) de pression osmotique interstitielle entre la base et pointe de la pyramide de Malpighi.
==efficacité de la récup de leau par tube rénal

83
Q

role de la vasc rénal

A

nutrition de l’organe
alimentation du syst de filtration du sang (glomérules rénaux)
prélèvement et transport de l’eau et substances hydrosolubles récupérés dans urine primaire (tubes rénaux)

84
Q

vascularisation rénale du cortex

A

artérioles afférentes (glomérules)
artères interlobulaires
artères arciformes

85
Q

vascularisation rénale de la medulla

A

vaisseaux desc droits

86
Q

de quoi sont constitués les voies urinaires

A

calice + bassinet (rein)
uretères (canaux excréteurs reliant reins-vessie)
vessie (réservoir)
urètre (canal évacuateur)

87
Q

rôle des voies urinaires

A

recueillent urine qui arrivent des tubes collecteurs
assurent stockage et son émission dans le milieu ext

88
Q

de quoi est formé la paroi des calices rénales

A

épithélium de transition et musculature lisse

89
Q

structure des voies urinaires

A

muqueuse: urothélium (épithélium de transition de pls couches) + chorion (TC lache riche en fibres élastiques)
musculeuse: faisceaux de cells muscul lisse
adventice: TC lache contenant des fibres de réticuline, adipocytes et nerfs

90
Q

musculeuse des uretères

A

couche longitudinale int
couche circ ext
couche longitudinale ext

91
Q

couches de la vessie

A

muqueuse: épithélium + chorion, comme paroi des uretères
musculeuse: orientation diverse (lisse)
adventice: (sauf partie sup, recouverte d’une séreuse feuillet pariétal du péritoine)

92
Q

faisceaux des cells muscul adoptent une direction ou

A

organes ou leurs contractions provoquent un raccourcissement (muscle squelettique)

93
Q

faisceaux des cells muscul adoptent 2 directions ou

A

mutuellement perpendiculaires dans les organes ou le resultat est le péristalisme (tube digestif, uretère)

94
Q

faisceaux des cells muscul de plusieurs directions ou

A

organes creux ou la concentration de la paroi écrase la lumière (vessie, vésicule biliaire, estomac, coeur)

95
Q

muqueuse de la vessie

A

urothélium (de transition pluristratifié) + chorion (TC lache riche en fibres élastiques)

96
Q

que présente l’urothélium au niveau de la couche superficielle

A

grosses cells: cells parapluie (binucléées) qui présentent des plaques membranaires pour assurer une protection de l’urine et éviter sa réabsorption

MMD1042- Module 3 (10 decks)

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