L'AMELOGENESE 2 Flashcards

1
Q

PROTEINES DE LA MATRICE DE L’EMAIL :L’ENAMELINE

Description biochimique

A

• Est la plus grande protéine de l’émail → elle a un poids moléculaire de 186 kDa
• Représente 1 à 5% des protéines de la matrice de l’émail en formation.
• N’est observable que dans la zone proche des améloblastes
• Est rapidement dégradée, après sa sécrétion par des protéases → tout d’abord par son
extrémité carboxy-terminale, pour donner naissance à des énamélines de plus faible poids moléculaire que l’on retrouvera au niveau des prismes et de la substance interprismatique; mais jamais dans les gaines des prismes.

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Q

PROTEINES DE LA MATRICE DE L’EMAIL :L’ENAMELINE

Fonction

A

• L’énaméline présente une grande affinité pour l’hydroxyapatite, ce qui pourrait lui permettre de participer :

  • à la nucléation des cristaux
  • à leur croissance selon l’axe C (= par épitaxie) permettant l’élongation des cristaux.
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3
Q

PROTEINES DE LA MATRICE DE L’EMAIL :L’ENAMELINE

Génétique

A

• Le gène de l’énaméline : ENAM :
- Est localisé sur le chromosome 4 en position q21
- Peut subir des mutations responsables de formes hypoplasiques de
l’amélogenèse imparfaite (manques d’émail).

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4
Q

PROTEINES DE LA MATRICE DE L’EMAIL :LA TUFTELINE

Description biochimique

A

• A un poids moléculaire de 66 kDa.
• Est très hydrophile et acide → c’est la plus acide de toutes les protéines de l’émail.
• Possède 7 sites de phosphorylation → pourraient servir à fixer les ions calcium.
• N’est pas distribuée de façon homogène dans l’émail → elle est présente :
- En quantité importante dans l’émail proche de la jonction émail-dentine et dans l’émail interprismatique
- En faible quantité dans les gaines prismatiques

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5
Q

PROTEINES DE LA MATRICE DE L’EMAIL :LA TUFTELINE

Fonction

A

• Lors de la découverte de la tuftéline dans l’émail, il a été suggéré qu’elle aurait un rôle dans la nucléation du cristal
- Ce rôle n’est probablement pas son rôle principal, car la tuftéline a été localisée également dans de nombreux tissus non-minéralisés, comme le foie, le poumon ou le rein.

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6
Q

PROTEINES DE LA MATRICE DE L’EMAIL :LA TUFTELINE

Génétique

A

• Une modification de la tuftéline pourrait être responsable de l’amélogenèse imparfaite dominante autosomique, dont une forme hypoplasique est due à la mutation d’un gène situé sur le chromosome 1.

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7
Q

PROTEINES DE LA MATRICE DE L’EMAIL :L’AMELOBLASTINE

Description biochimique

A

• Représente presque 5% du total des protéines de la matrice de l’émail (comme l’énaméline)
• S’accumule à proximité de la membrane du prolongement de Tomes.
• Contient 2 sites de liaison à la membrane cellulaire permettent la fixation des
améloblastes à la matrice de l’émail.
• Est relativement acide
• Est scindée rapidement après sécrétion dans la matrice de l’émail pour donner des
fragments plus petits dont l’un s’incorpore à la gaine des prismes
- Ce fragment aurait pour rôle d’éviter la fusion entre les prismes et la substance
interprismatique

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8
Q

PROTEINES DE LA MATRICE DE L’EMAIL :L’AMELOBLASTINE

Fonction

A

• L’améloblastine présente peu d’affinité pour l’hydroxyapatite
- Son rôle serait d’assurer l’adhérence des améloblastes sécréteurs à la matrice de
l’émail.

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9
Q

PROTEINES DE LA MATRICE DE L’EMAIL :L’AMELOBLASTINE

Génétique

A

• Le gène de l’améloblastine :
- Est localisé sur le chromosome 4 en position q13.
- Peut subir une mutation → provoque un type hypoplasique local de
l’amélogenèse imparfaite.
• Chez les souris mutantes invalidées pour le gène de l’améloblastine, l’émail n’est pas formé totalement (il présente des manques), car les améloblastes sécréteurs n’adhèrent pas à la matrice de l’émail, perdent leur polarité et redeviennent prolifératifs.

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10
Q

PROTEINES DE LA MATRICE DE L’EMAIL :LES AMELOGENINES : propriétés

Description biochimique

A

• Protéines quantitativement les plus importantes de la matrice de l’émail : elles représentent environ 90 %des protéines totales de l’émail en formation.
• Ont un poids moléculaire qui varie de 5 à 25 kDa
- Cette variation est liée aux phénomènes :
o D’épissagealternatifdesmessagers
o Etdeprotéolyseextracellulaire
- Il en résulte une série de protéines de tailles différentes issues d’un même gène
• Sont riches en proline, glutamine, leucine et histidine
La proline représente 25 % à 30 % des acides aminés des amélogénines.
• Sont phosphorylées , mais non glycosylées .
• Sont très hydrophobes et relativement basiques.
• Subissent peu de modifications post-traductionnelles.

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11
Q

PROTEINES DE LA MATRICE DE L’EMAIL :LES AMELOGENINES : propriétés

Auto- assemblage sous forme de nanosphères

A

• Les amélogénines de 25 kDa sont capables de s’auto-assembler
- A l’extérieur de la cellule
- Pour former des agrégats sphériques de 15-20
nm de diamètre : ces agrégats comportent de 100 à 200 molécules d’amélogénines et sont appelés nanosphères d’amélogénine.
• Les nanosphères d’amélogénine :
- Sont des molécules supra moléculaires
- Ont une forte affinité pour l’hydroxyapatite →
s’y lient par leur extrémité carboxy-terminale.
- Ont un diamètre d’environ 20 nm entre 2
cristaux en formation

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12
Q

PROTEINES DE LA MATRICE DE L’EMAIL :LES AMELOGENINES : propriétés

Rôle des agrégats de nanosphères d’amélogénine

A

• Contrôler l’orientation des cristaux d’émail
• Empêcher la fusion latérale prématurée des cristaux d’émail
- Sans les nanosphères d’amélogénine, les cristaux d’émail auraient tendance à interagir les uns avec les autres par des interactions électrostatiques
- Les nanosphères d’amélogénine maintiennent les cristaux à une distance uniforme les uns des autres et leur confèrent une disposition régulière dans l’émail en formation (l’émail immature).

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13
Q

PROTEINES DE LA MATRICE DE L’EMAIL :LES AMELOGENINES : génétique
Chez l’Homme

A

• Les amélogénines résultent de la transcription d’un gène porté par le chromosome sexuel X(gène AMELX) et d’un gène porté par le chromosome sexuel Y (gène AMELY) :
- Le gène AMELY est légèrement plus long que le gène AMELX
o les protéines d’amélogénine issues de la transcription du gène AMELX sont
donc différentes de celles issues du gènes AMELY
- L’homologie entre les séquences codantes de ces 2 gènes est de 91 % .
• Les 2 gènes sont exprimés, mais il n’y a pas de dimorphisme sexuel : il n’existe pas de différence entre l’émail des femmes et celui des hommes
- Chez les hommes, le niveau de transcription du gène AMELY est d’environ 10% du taux de transcription du gène AMELX
- La part d’amélogénines provenant d’AMELY est donc très faible.

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14
Q

PROTEINES DE LA MATRICE DE L’EMAIL :LES AMELOGENINES : génétique
Chez la souris

A

• En cas de défiscience en gène d’amélogénine :
- L’émail est hypoplasique
- Et il ne possède PAS la structure caractéristique en prismes et en substance
interprismatique (comme c’est le cas dans certaines formes d’amélogenèse imparfaite humaine liée au chromosome X)

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15
Q

PROTEINES DE LA MATRICE DE L’EMAIL :LES PROTEASES

Description biochimique

A

• Au stade de sécrétion de l’émail, les améloblastes sécrètent principalement une métalloprotéinase matricielle : la MMP-20ou énamélysine

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16
Q

PROTEINES DE LA MATRICE DE L’EMAIL :LES PROTEASES

Fonctions de la MMP-20

A

• Cliver les amélogénines de haut poids moléculaire en de nombreux sites
- Elle permet notamment l’élimination du domaine C-terminal des
amélogénines ; ce qui modifie la structure des amélogénines.
• Provoquer la dégradation des nanosphères au stade de maturation
- Ceci permet la croissance en épaisseur et en largeur des cristaux d’émail.

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17
Q
LES PROTEINES DE LA MATRICE DE L’EMAIL
Les protéines NON-AMELOGENINES
% des protéines de l’émail en formation : 
Protéines constitutives : 
Localisation : 
Poids moléculaire : 
Rôle : 
Croissance :
A

% des protéines de l’émail en formation : 10%

Protéines constitutives :
• Améloblastine
• Enaméline
• Tufteline

Localisation :
• Au voisinage des améloblastes
- Mais elles possèdent une demi-vie
courte → disparition rapide

Poids moléculaire :
supérieur à 50 kDa

Rôle :
• Promouvoir et guider la formation des cristaux→ elles initient la nucléation des cristaux et servent de guide permettant aux cristaux d’avoir leur forme hexagonale

Croissance : • Ces hexagones réguliers vont croitre par épitaxie

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18
Q
LES PROTEINES DE LA MATRICE DE L’EMAIL
Les protéines AMELOGENINES
% des protéines de l’émail en formation : 
Protéines constitutives : 
Localisation : 
Poids moléculaire : 
Rôle :
A

% des protéines de l’émail en formation : ~ 90%

Protéines constitutives : • Les nanosphères d’amélogénine = agrégats supramoléculaire

Localisation : • Dans toute l’épaisseur de l’émail en formation.

Poids moléculaire : Variable

Rôle : • Empêcher la croissance en largeur et en épaisseur des cristaux
• Empêcher la fusion des cristaux.

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19
Q

EMAIL IMMATURE

Organisation pendant la phase de sécrétion

A
  • Les améloblastes forment un émail immature organisé en prismes et en substance interprismatique
  • Cet émail est constitué de cristaux régulièrement disposés car ils sont séparés les uns des autres par des nanosphères d’amélogénines.
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20
Q

EMAIL IMMATURE

compo

A

• L’émail immature aussi appelé émail soft est composé de :

  • 37 % de phase minérale
  • 19 % de phase organique(protéines de l’émail) - 44%d’eau
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21
Q

EMAIL IMMATURE

propriete

A

• Ne peut pas supporter les forces de la mastication : car il n’est pas assez minéralisé.
• Est de 2 couleurs : car les protéines qui le composent ne sont pas identiques selon les zones de l’émail observées :
1. Les protéines non-amélogénines ne sont présentes que dans la couche superficielle (proche des améloblastes)
2. Les amélogénines sont présentes dans toute l’épaisseur de l’émail en formation : dans les couches les plus profondes, il n’ y a donc que des amélogénines.

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22
Q

FIN DE LA PHASE DE SECRETION : Améloblastes de transition

Modifications structurales et fonctionnelles

A

• À la fin du stade de sécrétion (lorsque l’améloblaste a sécrété une épaisseur suffisante d’émail immature), les améloblastes :
- Disparaissent par apoptose : cela concerne 1⁄4 (25 %) des améloblastes.
- Raccourcissent et s’élargissent : cela concerne les améloblastes restants, qui couvrent encore la surface d’émail malgré la perte de 25 % des
améloblastes.
- Perdent leur prolongement de Tomes
- Présentent une forte diminution de la quantité d’organites de synthèse :
dégradés par les lysosomes à l’intérieur de la cellule.
- Ne synthétisent plus de protéines de la matrice de l’émail
- Synthétisent et sécrètent une sorte de lame basale qui adhère à la surface de
l’émail immature.

23
Q

FIN DE LA PHASE DE SECRETION : Améloblastes de transition

Situation du calcium

A

• À ce stade, des ions calcium issus du follicule pénètrent dans la couche papillaire

24
Q

FIN DE LA PHASE DE SECRETION : Améloblastes de transition

Rôle de la lame basale

A

• La lame basale pourrait aider à la régulation des échanges entre l’émail immature et le follicule dentaire via la couche papillaire.

25
Q

PHASE DE MATURATION DE L’EMAIL

Définition

A

• Le stade de maturation de l’émail correspond à la phase de croissance en épaisseur et en largeur des cristaux d’émail.

26
Q

PHASE DE MATURATION DE L’EMAIL

2 processus simultanés

A

1) L’élimination des nanosphères d’amélogénine, qui limitaient la croissance en largeur et en épaisseur des cristaux
2) L’arrivée massive d’ions calcium et phosphate dans l’émail, pour permettre la croissance des cristaux.
• Ces 2 évènements se produisent grâce aux améloblastes de maturation.

27
Q

PHASE DE MATURATION DE L’EMAIL : améloblastes de maturation

4 modifications structurales

A

• Lorsqu’un améloblaste de transition se transforme en un améloblaste de maturation, la cellule :
1) peut disparaître par apoptose
o à ce stade, 25% supplémentaires d’améloblastes sont éliminés.
2) réduit encore de taille et s’élargit
3) réduit le nombre de ses organites de synthèse.
4) présente, à son pôle distal , 2 aspects morphologiques différents:
o un aspect lisseou un aspect plissé
o cet aspect est associé à des variations des systèmes de jonction
proximaux et distaux.

28
Q

PHASE DE MATURATION DE L’EMAIL : améloblastes de maturation
2 aspects morphologiques du pôle distal
Améloblaste à
bordure plissée

A
  • Systèmes de jonction distaux serrés (étanches)

* Systèmes de jonctions proximaux lâches(perméables).

29
Q

PHASE DE MATURATION DE L’EMAIL : améloblastes de maturation
2 aspects morphologiques du pôle distal
Améloblaste à
bordure lisse

A
  • Systèmes de jonction proximaux serrés (étanches)

* Systèmes de jonctions distaux lâches(perméables).

30
Q

PHASE DE MATURATION DE L’EMAIL : processus de Modulation

Alternance des 2 aspects cellulaires de l’améloblaste de maturation

A

• Les améloblastes de maturation effectuent une modulation :
- Ils créent de façon cyclique une bordure plissée puis une bordure lisse à leur
pôle distal pendant la phase de maturation
- Chaque améloblaste passera d’un pôle distal lisse à plissé 5 à 7 fois
o 80% de son temps, il sera à l’état plissé
o 20% de son temps, à l’état lisse.

31
Q

PHASE DE MATURATION DE L’EMAIL : processus de Modulation

Rôle du processus cyclique

A

• Le rôle de la modulation est incertain, mais semble être en relation avec 3 mécanismes permettant la croissance des cristaux :

1) La balance entre l’acidification et la neutralisation du pH de l’émail immature
2) L’élimination des fragments protéiques d’amélogénine
3) Le transport du calcium vers l’émail

32
Q

PHASE DE MATURATION DE L’EMAIL : processus de Modulation
1) BALANCE ENTRE ACIDIFICATION ET NEUTRALISATION DU PH DE L’EMAIL IMMATURE
Acidification
pour activer la MMP-20 qui dégrade les nanosphères d’amélogénine

A

• Les cristaux d’émail se dissolvent dans un milieu acide
• MAIS la croissance de ces cristaux ne peut se faire que si les nanosphères
d’amélogénine sont fragmentés/éliminés par la MMP20
- Produite en grande quantité pendant la phase de maturation
- Dont les conditions optimales d’activation nécessitent un pH légèrement acide.
• Les améloblastes sécrétent alors en même temps :
- La MMP20 et la sérine-protéase-17 (aussi appelée Kallikréine-4 ou serine
protéase de la matrice de l’émail 1).
- L’anhydrase carbonique de type II (en grande quantité) dans la région du
cytoplasme proche de la bordure plissée → cette enzyme libère des protons, qui provoquent l’acidification du milieu extracellulaire.

33
Q

PHASE DE MATURATION DE L’EMAIL : processus de Modulation
1) BALANCE ENTRE ACIDIFICATION ET NEUTRALISATION DU PH DE L’EMAIL IMMATURE
Neutralisation
pour permettre la croissance des
cristaux

A

• Les fragments d’amélogénine, issus de l’activité de la MMP20 en milieu acide, sont éliminés par les améloblastes pour former des cristaux
• Ces cristaux ne peuvent croître en largeur et en épaisseur que lorsque le pH dans lequel ils baignent (matrice amélaire = matrice extracellulaire) est neutralisé.
• 2 mécanismes possibles en fonction de l’aspect plissé ou lisse de l’améloblaste :
1) La sécrétion d’ions bicarbonate (H2CO3-), par les améloblastes de maturation
dont le pôle distal est plissé
2) Le passage des fluides interstitiels vers l’émail, à travers le système de jonction
distal ouvert des améloblastes à bordure lisse.

34
Q

PHASE DE MATURATION DE L’EMAIL : processus de Modulation
2) ELIMINATION DES FRAGMENTS PROTEIQUES D’AMELOGENINE
2 sites de réabsorption

A

1) Soit ils sont réabsorbés activement par les améloblastes à bordure plissée via un mécanisme d’endocytose.
2) Soit ils quittent l’émail et passent entre les améloblastes à bordure lisse pour être réabsorbés sur les côtés des améloblastes (à bordure lisse ou plissée).

35
Q

PHASE DE MATURATION DE L’EMAIL : processus de Modulation
2) ELIMINATION DES FRAGMENTS PROTEIQUES D’AMELOGENINE
Dégradation protéique

A
  • La dégradation protéique se fait par les lysosomes des améloblastes à bordure lisse ou plissée
  • L’élimination rapide des agrégats d’amélogénine libère les cristaux qui peuvent croître en milieu neutre.
36
Q

PHASE DE MATURATION DE L’EMAIL : processus de Modulation

3) TRANSPORT DU CALCIUM VERS L’EMAIL ET LIBERATION DU PHOSPHATE

A

• L’association d’ions calcium (Ca++) et d’ions phosphate (PO4), libérés en quantité suffisante dans le compartiment extracellulaire, est nécessaire à la croissance en largeur et en épaisseur des cristaux.

37
Q

PHASE DE MATURATION DE L’EMAIL : processus de Modulation
3) TRANSPORT DU CALCIUM VERS L’EMAIL ET LIBERATION DU PHOSPHATE`
2 origines possibles pour les ions CALCIUM
1ere

A

1) Le milieu interstitiel (circulation sanguine du follicule dentaire)
- Le calcium peut passer entre les cellules à bordure lisse : car leurs systèmes de
jonction distaux sont perméables.

38
Q

PHASE DE MATURATION DE L’EMAIL : processus de Modulation
3) TRANSPORT DU CALCIUM VERS L’EMAIL ET LIBERATION DU PHOSPHATE
2 origines possibles pour les ions CALCIUM
2eme

A

2) La CALBINDINE et les ANNEXINES : 2 protéines qui fixent le calcium dans la cellule,
notamment les améloblastes à bordure plissée
- Grâce aux calcium-ATPases membranaires, les ions calcium vont sortir de la
cellule et être incorporés dans la matrice de l’émail en cours de maturation
- L’énergie nécessaire au fonctionnement de ces enzymes est apportée par les nombreuses mitochondries présentes dans le cytoplasme proche de la bordure
plissée.

39
Q

PHASE DE MATURATION DE L’EMAIL : processus de Modulation
3) TRANSPORT DU CALCIUM VERS L’EMAIL ET LIBERATION DU PHOSPHATE
1 origine pour les ions PHOSPHATES

A

• La dégradation de l’AMELOTINE par des phosphatases présentes dans la matrice de l’émail

  • L’AMELOTINE est une phosphoprotéine (protéine phosphorylée) synthétisée par les améloblastes spécifiquement au stade de maturation
  • Actuellement, on ne sait pas si l’amélotine est sécrétée par les améloblastes à bordure lisse ou à bordure plissée et on ne connait pas son rôle exact.
40
Q

PHASE DE MATURATION DE L’EMAIL : processus de maturation des cristaux

A

• Le processus de maturation des cristaux (croissance en épaisseur et en largeur) correspond au passage de l’émail immature à l’émail mature

41
Q
PHASE DE MATURATION DE L’EMAIL : processus de maturation des cristaux
Evolution des dimensions des cristaux
Dimension
Epaisseur des cristaux
Largeur des cristaux
avant et apres maturation
A
Avant maturation : émail immature
Epaisseur des cristaux : 3,1nm
Largeur des cristaux : 25nm
Après maturation :
émail mature
Epaisseur des cristaux : 29nm
Largeur des cristaux : 65nm
42
Q

PHASE DE MATURATION DE L’EMAIL : processus de maturation des cristaux
Composition de l’émail MATURE

A

• 96 % de cristaux(phase minérale)
• 3,2 % d’eau
• 0,8 % de matière organique.
• L’émail mature ne présente presque plus de protéines, ni d’eau
- L’eau est réabsorbée principalement par les améloblastes de maturation à
bordure lisse.

43
Q

PHASE DE MATURATION DE L’EMAIL : anomalies génétiques

A
  • Les anomalies des gènes impliqués dans la maturation de l’émail provoquent les formes hypomatures (taches blanches) de l’amélogenèse imparfaite
  • Plusieurs gènes peuvent être mutés
44
Q

PHASE DE MATURATION DE L’EMAIL : anomalies génétiques

Mutations ponctuelles de l’amélogénine

A

Chez la souris :
• Des mutations ponctuelles situées à proximité du site de coupure de l’amélogénine
par la MMP 20 empêchent la dégradation de l’amélogénine
• Ceci provoque une amélogenèse imparfaite : l’émail est moins minéralisé que celui
des souris de type sauvage.

45
Q

PHASE DE MATURATION DE L’EMAIL : anomalies génétiques

Mutations du gène de la MMP-20

A

Chez l’homme :
• Le gène MMP-20 est situé sur le chromosome 11.
• Des mutations de ce gène provoquent des formes hypomatures pigmentées
d’amélogenèse imparfaite : l’émail présente une l’épaisseur normale, mais des taches blanches (dites neigeuses).

46
Q

PHASE DE MATURATION DE L’EMAIL : anomalies génétiques

Mutations du gène de la sérine- protéase-17

A

Chez l’homme :
• Le gène KLK4 qui code pour la sérine-protéase-17 est situé sur le chromosome 19.
• Des patients atteint d’une mutations de ce gène présentent des anomalies similaires
à celles observées lors de mutations du gène de la MMP20

47
Q

PHASE DE PROTECTION DE L’EMAIL : améloblastes de protection

Après la phase de maturation

A

• Lorsque la maturation de l’émail est terminée , l’améloblaste de maturation se transforme en un améloblaste de protection

48
Q

PHASE DE PROTECTION DE L’EMAIL : améloblastes de protection

Modifications structurales et fonctionnelles

A
  • La cellule devient cubique
  • Elle présente une diminution du nombre de ses organites cellulaires
  • Elle sécrète une lame basale à la surface de l’émail
49
Q

PHASE DE PROTECTION DE L’EMAIL : épithélium réduit de l’émail
Origine

A
  • L’améloblaste de protection sécréte la lame basale à la surface de l’émail, à laquelle il adhère par des hémi-desmosomes
  • Les améloblastes de protection se confondent alors avec la couche papillaire et forment l’épithélium réduit de l’émail.
50
Q

PHASE DE PROTECTION DE L’EMAIL : épithélium réduit de l’émail
Constitution

A

• L’épithélium réduit de l’émail est un ensemble de cellules d’origine épithéliale composé de :

1) l’épithélium dentaire externe
2) le stratum intermedium
3) les améloblastes de protection.

51
Q

PHASE DE PROTECTION DE L’EMAIL : épithélium réduit de l’émail
Rôle

A

• Le rôle de l’epithélium réduit de l’émail est d’isoler l’émail du follicule dentaire, tant que la dent n’est pas arrivée en bouche.

52
Q

CONCLUSIONS ET CONSEQUENCES CLINIQUE

Importance des améloblastes

A

• L’améloblaste est une cellule exceptionnelle, car c’est la seule cellule de l’organisme apte à former de l’émail

53
Q

CONCLUSIONS ET CONSEQUENCES CLINIQUE

Sensibilité des améloblastes

A

• L’améloblaste est très sensible aux changements de son environnement
Un excès de fluor pendant l’amélogenèse peut être à l’origine d’une fluorose → cela provoque des perturbations de la fonction des
améloblastes induisant la formation d’un émail altéré.