L’AMELOGENESE Flashcards

1
Q

DEFINITIONS

Amélogénèse

A

• Correspond à la formation de l’émail par les améloblastes.
• Comprend :
- La synthèse et la sécrétion des molécules de la matrice de l’émail
- La minéralisation puis la maturation de l’émail.

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2
Q

DEFINITIONS

Email

A
• Recouvre la couronnedes dents
• Est une structure et non un tissucar il ne contient :
- PAS de cellules : il est acellulaire
- PAS de vaisseaux : il est avasculaire
- PAS d’innervation : il est non innervé
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3
Q

STRUCTURE DE L’EMAIL

A

• L’émail est une structure minéralisée : la plus minéralisée de l’organisme

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4
Q

STRUCTURE DE L’EMAIL

Organisation

A
  • Prismes: structures arrondies composés de cristaux d’apatites carbonatées
  • Substance interprismatique: entre les prismes
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5
Q

STRUCTURE DE L’EMAIL

Cristaux d’émail

A

= cristaux
d’apatites carbonatées
• Appelés cristallites
• Formés d’hydroxyapatites polysubstituées .
• En forme de ruban de section hexagonale
• Epaisseur de 25 à 30 nm
• Largeur de 60 à 70 nm
• Longueur (selon l’axe c) qui peut dépasser 1mm

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6
Q

STRUCTURE DE L’EMAIL

Maille élémentaire de l’émail : l’hydroxyapatite

A

• Formule : Ca10 (PO4)6 (OH)2
• Dîte polysubstituée :
- La formule de l’hydroxyapatite n’est pas tout à fait exacte car il existe de nombreuses substitutions
- Le radical hydroxyle est très souvent substitué par du carbonate par exemple.
• Dimensions inférieures à 1 nm.
• Assemblage avec d’autres mailles pour former des cristaux d’émail.

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7
Q
ORIGINE ET FORMATION DE L’EMAIL
 Dents temporaires (de lait)
A

1ere date = date debut amelogenese
2eme date = fin de la formation de la couronne
• Incisive centrale->14 semaines IU, 1-3 mois
• Incisive latérale -> 15 semaines IU, 2-3 mois
•Canine-> 16 semaines IU, 9 mois
• 1ère molaire -> 15 semaines IU, 6 mois
• 2ème molaire -> 19 semaines IU, 11 mois

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8
Q

ORIGINE ET FORMATION DE L’EMAIL

Dents définitives

A
1ere date = date debut amelogenese 
2eme date = fin de la formation de la couronne 
Incisive centrale->3-4 mois, 4-5 ans 
Incisive latérale3-4 mois, 4-5 ans
Canine->4-5 mois, 6-7 ans
1ère prémolaire->2 ans, 5-6 ans
2ème prémolaire->2 ans 1⁄2, 6-7 ans 
1ère molaire ->naissance, 3 ans 
2ème molaire ->2 ans 1⁄2, 7-8 ans
3ème molaire -> 8-10ans, 12-16ans
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9
Q

ORIGINE ET FORMATION DE L’EMAIL

Origine embryologique

A

• L’émail a une origine ectodermique:
- Les améloblastes qui sont responsables de l’amélogenèse sont issues de la
différenciation des cellules de l’épithélium dentaire interne de l’organe de l’émail.

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10
Q

ORIGINE ET FORMATION DE L’EMAIL

Stade de formation

A

• L’émail se forme uniquement au stade de la couronne : lorsque la formation de l’émail d’une dent est terminée, débute alors le stade de la racine.

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11
Q

Âge de formation de l’émail pour

chaque dent

A

• Toutes les dents ne se forment pas en même temps.
• Pour chaque dent, l’émail se forme pendant un laps de temps donné
- S’il y a un problème de santé pouvant affecter l’amélogénèse pendant cette période : seules les dents dont l’amélogenèse est en cours seront atteintes.
- Connaître l’âge de formation de l’émail des dents permet alors de prévoir quelles dents pourront présenter une anomalie s’il y a une maladie altérant l’amélogenèse dans l’enfance.
• La première couche d’émail apparaît chez un embryon humain à la 14ème semaine in/intra utero , au niveau des germes des incisives centrales temporaires (de lait).
• La formation de l’émail de certaines dents définitives peut durer presque 5 ans .

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12
Q

DIFFERENCIATION DES AMELOBLASTES

… phases dans la vie d’un améloblaste

A

5 phases
1) L’améloblaste pré-secréteur

2) L’améloblaste sécréteur SANS prolongement de Tomes
3) L’améloblaste sécréteur AVEC prolongement de Tomes
4) L’améloblaste de maturation
5) L’améloblaste de protection

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13
Q

1) L’améloblaste pré-secréteur

2) L’améloblaste sécréteur SANS prolongement de Tomes

A

L’améloblaste pré-secréteur
• Est situé en regard de la dentine

L’améloblaste sécréteur SANS prolongement de Tomes
• Secrète une fine couche d’émail aprismatiqueau contact de la dentine

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14
Q

3) L’améloblaste sécréteur AVEC prolongement de Tomes
4) L’améloblaste de maturation
5) L’amélobla

A

L’améloblaste sécréteur AVEC prolongement de Tomes
• Sécrète l’émail prismatique immature
L’améloblaste de maturation
• Assure la maturation de l’émail
L’améloblaste de protection
• Protège la surface de l’émail mature jusqu’à l’arrivée de la dent en bouche.

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15
Q

Gradient temporo-spatial de différenciation

A

L’amélogenèse suit un gradient temporo-spatial de différenciation entre la pointe de la dent (cuspide) et le collet (jonction avec la racine) :
- En regard de la pointe de la dent :
o l’amélogenèse est terminée
o la dentestre couverte d’améloblastes de protection
- Au niveau du collet :
o l’amélogénèse n’a pas commencé
o il n’y a que de la dentine (recouverte d’améloblastes pré-secréteurs)

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16
Q

STADE D’HISTODIFFERENCIATION : passage du pré-améloblaste en améloblaste pré-secréteur
ETAPE N°1

A

: SORTIE DU CYCLE MITOTIQUE ET DEBUT DE DIFFERENCIATION

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17
Q

STADE D’HISTODIFFERENCIATION : passage du pré-améloblaste en améloblaste pré-secréteur
ETAPE N°1
Sortie du cycle mitotique

A
  • Le pré-améloblaste sort du cycle mitotique et évolue en une cellule post- mitotique(qui ne se divise plus) : l’améloblaste pré-secréteur.
  • Cette sortie du cycle est couplée avec celle des odontoblastes avec un décalage dans le temps de 24h à 66h.
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18
Q

STADE D’HISTODIFFERENCIATION : passage du pré-améloblaste en améloblaste pré-secréteur
ETAPE N°1
Début de différenciation

A
  • La différenciation des améloblastes débute à la future jonction émail/dentine en face d’odontoblates différenciés qui ont synthétisé la première couche de dentine.
  • L’amélogenèse est synchronisée avec la dentinogenèse → elle suit le gradient temporo-spatiale de la différenciation des odontoblastes avec un léger retard .
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19
Q

STADE D’HISTODIFFERENCIATION : passage du pré-améloblaste en améloblaste pré-secréteur
ETAPES N°2 :

A

ETAPES N°2 : FORMATION DES AMELOBLASTES PRE-SECRETEURS

L’améloblaste pré-sécréteur acquière progressivement les caractéristiques d’une cellule sécrétrice.

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20
Q

STADE D’HISTODIFFERENCIATION : passage du pré-améloblaste en améloblaste pré-secréteur
ETAPES N°2 :
6 modifications histologiques

A

1) La cellule s’allonge et devient prismatique.
2) Le noyau migre vers le pôle proximal de la cellule (en direction du stratum intermedium) → l’améloblaste pré-sécréteur est une cellule polarisée.
3) La majorité des organites de synthèse (réticulum endoplasmique granulaire, appareil de Golgi) s’accumule au pôle distal de la cellule, en contact avec la membrane basale.
4) Les citernes du réticulum endoplasmique granulaire, dont le nombre augmente, se disposent parallèlement au grand axe de la cellule.
5) De nombreux lysosomes apparaissent
6) Les éléments du cytosquelette s’accumulent dans la région distale de la cellule → cette accumulation s’accompagne de la formation d’un 2ème complexe de jonction circulaire au pôle distal de la cellule.

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21
Q

STADE D’HISTODIFFERENCIATION : passage du pré-améloblaste en améloblaste pré-secréteur
ETAPES N°2 :
Rôle des 2 complexes de jonction

A
  • Encercler les améloblastes pré-sécréteurs à leurs extrémités distale(proche de la membrane basale) et proximale(proche du stratum intermedium)
  • Maintenir l’alignement des améloblastes pré-sécréteurs
  • Des filaments intermédiaires fixés sur ces complexes irradient dans le cytoplasme pour former des toiles terminales (= terminal web).
22
Q

STADE D’HISTODIFFERENCIATION : passage du pré-améloblaste en améloblaste pré-secréteur
ETAPE N°3

A

DISPARITIONS DE LA MEMBRANE BASALE

23
Q

STADE D’HISTODIFFERENCIATION : passage du pré-améloblaste en améloblaste pré-secréteur
ETAPE N°3
etape

A
  1. Sécrétion du manteau dentinaire par les odontoblastes
  2. Attaque enzymatique (metalloprotéases) par les vésicules
    odontoblastiques
  3. Phagocytose des débris de la membrane basale par les améloblastes
    pré-sécréteurs → disparition de la membrane basale
  4. Contact entre le manteau dentinaire et les améloblastes pré-
    sécréteurs → amélogenèse.
24
Q

STADE D’HISTODIFFERENCIATION : passage du pré-améloblaste en améloblaste pré-secréteur
ETAPE N°3
localisation

A

• La membrane basale sépare les pré-améloblastes et les préodontoblastes
• Après dégradation de la membrane basale, les améloblastes pré-sécréteurs seront situés
entre le manteau dentinaire et le stratum intermedium.

25
Q

STADE D’HISTODIFFERENCIATION : passage du pré-améloblaste en améloblaste pré-secréteur
ETAPE N°3
mecanisme

A

• La disparition de la membrane basale suit la sécrétion du manteau dentinaire par les odontoblastes.

  • La membrane basale est d’abord dégradée par des métalloprotéases présentes dans des vésicules issues du bourgeonnement de la membrane plasmique des odontoblastes
  • Puis, les fragments de cette membrane basale sont phagocytés par les améloblastes pré-secréteurs: leurs lysosomes terminent la dégradation.
26
Q

STADE D’HISTODIFFERENCIATION : passage du pré-améloblaste en améloblaste pré-secréteur
ETAPE N°3
csq

A
  • La disparition de la membrane basale permet aux améloblastes pré-secréteurs d’entrer en contact avec le manteau dentinaire (en cours de minéralisation)
  • Ceci induit l’amélogenèse : l’améloblaste pré-sécréteur peut devenir sécréteur et sécréter la première couche d’émail au contact de la dentine.
27
Q

STADE DE SECRETION DE LA PREMIERE COUCHE D’EMAIL : améloblastes sécréteurs SANS prolongement de Tomes
Modifications histologiques

A

• Lorsqu’un améloblaste pré-sécréteur se transforme en un améloblaste sécréteur SANS prolongement de Tomes, la cellule :
1) S’allonge pour atteindre :
o 60μmdehauteur
o 4μmdelargeur
2) Se polarise de plus en plus
3) Augmente le nombre et l’organisation de ses organites de synthèse
o De nombreuses vésicules de synthèse sont acheminées vers le poledistal de la cellule (pôle proche du manteau dentinaire)
o Des phénomènes d’exocytose ont lieu au pôle distal de la cellule

28
Q

STADE DE SECRETION DE LA PREMIERE COUCHE D’EMAIL : améloblastes sécréteurs SANS prolongement de Tomes
Début de la sécrétion des protéines de l’émail

A

• Lorsque les améloblastes sécréteurs SANS prolongement de Tomes sont différenciés
• La première couche de matrice de l’émail est secrétée directement au contact du
manteau dentinaire.

29
Q

STADE DE SECRETION DE LA PREMIERE COUCHE D’EMAIL : émail aprismatique interne
Situation

A

• La première couche d’émail forme la jonction émail/dentine
• La jonction émail/dentine est composée de la matrice minéralisée du manteau
dentinaire
• Le manteau dentinaire est en contact intime avec des cristaux d’émail

30
Q

STADE DE SECRETION DE LA PREMIERE COUCHE D’EMAIL : émail aprismatique interne
Formation

A
  • La première couche d’émail est formée par les améloblastes sécréteursSANS prolongement de Tomes
  • Elle est dite émail « aprismatique » interne : par opposition à l’émail prismatique sécrété par les améloblastes sécréteurs AVEC prolongement de Tomes.
31
Q

STADE DE SECRETION DE LA PREMIERE COUCHE D’EMAIL : émail aprismatique interne
Orientation des cristaux

A

Orientation des cristaux
• Les protéines de l’émail forment les cristaux de l’émail aprismatique interne qui s’orientent de façon perpendiculaire à la jonction émail-dentine

32
Q

STADE DE SECRETION DE LA PREMIERE COUCHE D’EMAIL : émail aprismatique interne
Taille des cristaux

A

• Les cristaux de l’émail sont beaucoup plus grands que les cristaux du manteau dentinaire .

33
Q

STADE DE SECRETION DE LA PREMIERE COUCHE D’EMAIL : émail aprismatique interne
Epaisseur

A

• La première couche d’émail mesure 10 μm d’épaisseur

34
Q

STADE DE SECRETION DE LA PREMIERE COUCHE D’EMAIL : formation de la couche papillaire
Origine

A
  • En regard de la première couche d’émail nouvellement formée, presque toutes les cellules du réticulum étoilé disparaissent par apoptose
  • Il se forme un accolement appelé « collapsus », entre l’épithélium dentaire externe et le stratum intermedium, à l’origine de la couche papillaire
35
Q

STADE DE SECRETION DE LA PREMIERE COUCHE D’EMAIL : formation de la couche papillaire
Constitution cellulaire

A

• La couche papillaire est formée par un ensemble de cellules provenant :

1) De l’épithélium dentaire externe,
2) Du stratum intermedium
3) De quelques cellules du réticulum étoilé.

36
Q

STADE DE SECRETION DE LA PREMIERE COUCHE D’EMAIL : formation de la couche papillaire
Rôle

A

• Permettre le rapprochement des vaisseaux du follicule dentaire vers les améloblastes sécréteursqui ont des besoins nutritionnels importants
- Les apports nutritionnels ne peuvent plus venir de la pulpe du fait de la présence de
l’émail et de la dentine
- Ils sont donc fournis par les capillaires du follicule dentaire .

37
Q

STADE DE SECRETION DE L’EMAIL PRISMATIQUE IMMATURE : améloblastes sécréteurs AVEC prolongement de Tomes
Description histologique

A

• Dès que l’émail aprismatique interne est déposé, les améloblates forment un court prolongement appelé prolongement de Tomes qui est :
- triangulaire sur une coupe histologique
- conique en 3 dimensions : cette forme est due à la présence d’un
cytosquelette développé composé de microtubules et de microfilaments
• Les améloblastes avec prolongement de Tomes sont des cellules :
- très étroites et très serrées les unes contre les autres
- avec un noyau volumineux : situé au pôle proximal de la cellule (proche de la
couche papillaire)
- avec un prolongement de Tomes : situé au pôle distal de la cellule.

38
Q

STADE DE SECRETION DE L’EMAIL PRISMATIQUE IMMATURE : améloblastes sécréteurs AVEC prolongement de Tomes
Ultrastructure divisée en
… compartiments cellulaires

A
Ultrastructure divisée en
4 compartiments cellulaires
1) Infra- nucléaire
2) Nucléaire
3)  Supra- nucléaire
4) Apical
39
Q

STADE DE SECRETION DE L’EMAIL PRISMATIQUE IMMATURE : améloblastes sécréteurs AVEC prolongement de Tomes
Ultrastructure divisée en
… compartiments cellulaires
1) Infra- nucléaire

A

• Est situé au pôle proximal de la cellule
• Contient des mitochondries, des granules de glycogène, du
réticulum endoplasmique granulaire, des systèmes de jonctions proximaux et des microfilaments.

40
Q

STADE DE SECRETION DE L’EMAIL PRISMATIQUE IMMATURE : améloblastes sécréteurs AVEC prolongement de Tomes
Ultrastructure divisée en
… compartiments cellulaires
2) Nucléaire

A

• Ne contient que le noyau volumineux et avec un nucléole.

41
Q

STADE DE SECRETION DE L’EMAIL PRISMATIQUE IMMATURE : améloblastes sécréteurs AVEC prolongement de Tomes
Ultrastructure divisée en
… compartiments cellulaires

3) Supra- nucléaire

A

• Contient :
- en périphérie de la cellule : du réticulum endoplasmique granulaire
bien organisé
- au centre de la cellule : plusieurs appareils de Golgi (longs,
cylindriques, parallèles entre eux et parallèlesau grand axe de la cellule), ainsi que des lysosomes pour éliminer les excès de membrane et les protéines présentant des anomalies de structures.

42
Q

STADE DE SECRETION DE L’EMAIL PRISMATIQUE IMMATURE : améloblastes sécréteurs AVEC prolongement de Tomes
Ultrastructure divisée en
… compartiments cellulaires

4) Apical

A

• Est délimité du compartiment supranucléaire par un terminal Web, au- delà duquel se trouve le prolongement de Tomes → à l’extrémité de la cellule (au niveau du pôle distal).

43
Q

STADE DE SECRETION DE L’EMAIL PRISMATIQUE IMMATURE : améloblastes sécréteurs AVEC prolongement de Tomes
2 sites de sécrétions

A

• Le cytosquelette va diriger les granules de sécrétion vers 2 sites de sécrétion distincts où seront observés des phénomènes d’exocytose :

  • 1 site de sécrétion à la partie proximale du prolongement de Tomes (sous le terminal Web)
  • 1 site de sécrétion à la partie distale du prolongement de Tomes.
44
Q

STADE DE SECRETION DE L’EMAIL PRISMATIQUE IMMATURE : sécrétion des substances interprismatique et prismatique

A

• C’est la présence du prolongement de Tomes qui permet la sécrétion des prismes et de la substance inter-prismatique, créant ainsi I’émail prismatique

45
Q

STADE DE SECRETION DE L’EMAIL PRISMATIQUE IMMATURE : sécrétion des substances interprismatique et prismatique
Substance
interprismatique

A
  • Est sécrétée au site de sécrétion PROXIMAL des améloblastes, par plusieurs améloblastes voisins
  • Entoure le prolongement de Tomes → la substance interprismatique forme une sorte de moule, dans lequel est logé le prolongement de Tomes ; la présence de ces petits moules de substance interprismatique contenant les prolongements de Tomes donne à la jonction émail-améloblastes, un aspect en dents de scie.
46
Q

STADE DE SECRETION DE L’EMAIL PRISMATIQUE IMMATURE : sécrétion des substances interprismatique et prismatique
Substance
prismatique

A

• Est sécrétée au site de secrétion DISTAL des améloblastes
• Au fond du moule formé par la substance interprismatique, chaque améloblaste
sécrète un prisme : chaque prisme est ainsi sécrété par un améloblaste unique
• Chaque prisme est sécrété à partir de l’émail aprismatique interne (à la jonction
émail/dentine) jusqu’à la surface de l’émail.
• Chaque prisme traverse donc toute l’épaisseur de l’émail

47
Q
STADE DE SECRETION DE L’EMAIL PRISMATIQUE IMMATURE : sécrétion des substances interprismatique et prismatique
Rythme circadien (journalier) de l’amélogénèse
A

• Le rythme de l’amélogenèse est de 4 μm d’émail par jour avec une phase de synthèse active et une phase de repos
• Pendant la phase de repos, il y a un peu moins d’émail sécrété
• Ces phases de repos sont marquées par une bande noire régulière sur une coupe
d’émail observée en microscopie photonique et par une constriction du prisme (striation) en microscopie électronique à balayage

48
Q

PROTEINES DE LA MATRICE DE L’EMAIL

2 sites de sécrétion

A
  • Les protéines de la matrice de l’émail sont sécrétées par les 2 sites de sécrétions des améloblastes avec prolongement de Tomes
  • Les 2 sites sécrètent les mêmes protéines.
49
Q

PROTEINES DE LA MATRICE DE L’EMAIL

Mode de sécrétion

A

• Par exocytose.

50
Q

PROTEINES DE LA MATRICE DE L’EMAIL

Rôle des protéines sécrétées

A

• Immédiatement après leur sécrétion, les protéines de la matrice de l’émail ont la capacité :

  • d’initier la formation de cristaux : c’est la nucléation cristalline.
  • de contrôler la forme et la croissance de ces cristaux.
51
Q

PROTEINES DE LA MATRICE DE L’EMAIL

Modifications des protéines

A
  • Dans le milieu extracellulaire
  • Par des protéases produites par les améloblastes
  • Dès le stade sécréteur, mais surtout au stade de maturation.
52
Q

PROTEINES DE LA MATRICE DE L’EMAIL
5 types de protéines constituant
la matrice de l’émail

A

1) Enaméline
2) Tuftéline
3) Améloblastine
4) Amélogénines
5) Protéases