kvalme/opkast Flashcards
kvalme og opkast
Definition på opkast
opkastning er en organiseret, autonom respons, slutteligt medfører en kraftig udstøming af ventrikelindholdet gennem munden. - tømning af mavesækken den forkerte vej.
Hvad er sygepleje interventioner ved kvalme eller opkast?
• Kortlægge risikofaktorer - kvalmescore (VAS/NRS).
• Lejring af patient.
• Sørg for poser, papir, klud på panden.
• Afledning - træk vejret med åben mund/frisk luft.
• Undgå kraftig/dårlig lugt.
• Hvile/ro.
• Hyppige små måltider.
• Anti-emetika - kvalmestillende medicin.
• Dokumentation.
Opmærksom på væskeindtag - væskeskema.
hvad er relevante data at indsamle ved borger med kvalme/opkast?
hvornår det er begyndt.
Hvor voldsomt det er.
Deres oplevelse af følelsen.
Om de føler der er noget som gør det værre eller bedre.
Er der noget du ikke kan tåle?
Er de på noget medicin. Er det hensigtsmæssigt i forhold til de bivirkninger der er.
hvordan kan kvalme/opkast indeles?
der findes 2 måder at indele kvalme og opkast på.
den ene er- akut, forventnings og sen kvalme/opkast
den anden er - CINV, RINV og PONV.
Hvad betyder PONV? og hvad indebære det?
PONV = post-operative nausea and vomiting - kvalme eller opkast efter operation. Den kvalme som kan forkomme efter man har været opereret.
Hvad betyder RINV? og hvad indebære det?
RINV = Radiotherapy-Induced Nausea and Vomiting
- Kvalme og opkastning på grund af strålebehandling - Mellem 40-80% af dem der får strålebehandling oplever kvalme og opkastning i forbindelse med deres behandling. - Strålebehandling på spiserør, ventrikel, tarm og underliv giver hyppigt kvalme.
Hvad er CINV? og hvad indebære det?
CINV= Chemotherapy-Induced Nausea and Vomiting
- Ses i forbindelse med indgift af cytostatika
- Akut kvalme og opkastning – indenfor 24 timer efter cytostatisk indgift
- Sen kvalme og opkastning – 1-5dage efter cytostatisk indgift
Forventningskvalme og opkastning – før kemoterapi