Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

KTC > KTC > Flashcards

KTC Flashcards

1
Q

A=Vad står det för?

A

A= LUFTVÄG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Orsaker till ofri luftväg?

A

1.Orsaker ofri luftväg:
-tungan har fallit bakåt
-allergisk reaktion vilket täpper igen luftvägen
-främmande kropp/Vätska vilket förhindrar andningen
-sänkt vakenhetsgrad

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Undersökning luftväg

A

(Om patienten är vaken) medveten

-Prata med patienten, svarar p. obehindrat utan hosta el. andra bijud är luftvägarna fria.

(Om patienten har sänkt vakenhetsgrad/medvetslös)

SE- svullnad/främmande kropp (munhåla öv. Luftvägar)

LYSSNA- snarkande andning el. gurglande kan vara tecken på ofriluftväg

KÄNN- lägg hand alt kind näsa/mun luftström?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Svullnad i luftvägarna,vad ska man göra?

A

-Larma enligt åtgärdsplan.

-Försök hålla fri luftväg.

-Koppla 15 L syrgas på reservoarmask.

-Förbered eventuella läkemedel såsom adrenalin vid misstänkt anafylaxi. Intubering och ytterligare läkemedelshantering är ofta nödvändig.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Anafylaxi(vuxen) Vad ska man göra?

A

-kan bero på reaktion fr. födoämnen/läkemedel
-fråga alltid om allergi el.tidigare reaktion innan administrering av läkemedel.

  1. Initialstadiet
    Reaktion några minuter-1h efter kontakt med utlösande agenes.
    Ex.Klåda i handflator,fotsulor,svalg, hosta,stramhetskänsla i hårbotten,oro och obehagskänsla,tryck över bröstet. (Var uppmärksam på dessa symtom!)
  2. Progresstadiet
    Mer generella symtom, urtikaria,angioödem,andningssvårigheter,takykardi,oro,magsmärtor,
  3. Chockstadiet
    Medvetaneefmelust,hypotoni,cirkulationskolaps
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Symtom att uppmärksamma vid anafylaxi (vuxen)

A

Hudsymtom:klåda,myrkrypningar,rodnad,nässelutslag,svullnad,ögonklåda

Luftväg:Svullnad,klåda,hosta,nysning,astma,andningssvårigheter

Buksymtom:illamående,kväljningar,
urinavgång,diarré,krampande buksmärtor

Cirkulationssymtom:kallsvettig,blekhet,snabb hjärtrytm,oregelbunden puls,blpdtrycksfall,kramper,medvetslöshet,hjärtstillestånd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Symtom att uppmärksamma vid anafylaxi (vuxen)

A

Hudsymtom:klåda,myrkrypningar,rodnad,nässelutslag,svullnad,ögonklåda

Luftväg:Svullnad,klåda,hosta,nysning,astma,andningssvårigheter

Buksymtom:illamående,kväljningar,
urinavgång,diarré,krampande buksmärtor

Cirkulationssymtom:kallsvettig,blekhet,snabb hjärtrytm,oregelbunden puls,blpdtrycksfall,kramper,medvetslöshet,hjärtstillestånd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

ABCDE? Vad står de för

A

A-luftväg
B-andning
C-cirkulation
D-medvetandegrad
E-exponering

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

A (vilken bedömning/undersöknkng görs)

A

A-Huvud,Hals,luftflöde,munhåla
- fri luftväg
-hes/hosta
-prata obehindrat?

Åtgärd: hjärtlung vid medvetslöshet,käklyft (förbättra andningen, om tungan är i vägen)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

B (vilken bedömning/undersöknkng görs)?

A

B-
-Undersök lungor(liksidiga)
-saturation/syremättnad(>96) -andningsfrekvens(12-20) ska göras utan patientens vetskap,ska räknas under 1 minut då vissa patienter kan ha en oregelbunden andningsmönster.
-bröstkorg(smärta)

Åtgärd: Problem m. Andning höj huvudända.
Syresättning: låg ge syrgas minst 5 l/min på grimma.
Hög andningsfrekvens:

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

C-(vilken bedömning/undersöknkng görs)

A

C-CIRKULATION
1.blodtryck
2.puls/hjärtfrekvens
3.kapillär återfyllnad
4.hudens färg
5.buk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

D (vilken bedömning/undersöknkng görs)

A

D- MEDVETANDEGRAD
1.pupillreaktion
2.smärta (NRS) 0-10 (ingen smärta värsta tänkbara smärta)
3.GCS medvetandegrad (max 15)
4. känsel i exterimiteter,
5. B-glucos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

E (vilken bedömning/undersöknkng görs)

A

1.temp
2.inspektion av kropp (huvud ned mot fötter) tänk på patientens integritet.
hud/färg/sår/ödem(fråga om svullnad)/smärta/trauma
3.inspektera läppar/nagelbädd cyanos (blåfärgad)
4.svettig/kallsvettig patienten varm/kall

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad innebär Lungödem,vad ska man göra?

A

1.Vätska i lungorna,vilket kan försvåra andningen.
Symtom:dysapne,kallsvettig,hosta,cyanos
2.administrera Furix (diuretikum,vätskedrivande läkemedel används för att minska ansamling av vätska genom att ök. Utsöndring av urin)

Biverlningar:mycket vanliga (elektrolytrubbningar)- låga kalium och natrium nivåer, ök urin produktion och vätskebalans.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vad är hypoxi? Vad ska man göra?

A

<90% onormalt låg syremättnad.
(Andnöd är EJ indikation för oxygen)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad är urtikaria?

A

Nässelutslag (röda kliande utslag)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Riskbedömning faktorer som är viktiga att tänka på förutom (NEWS) poäng?

A
  • Hur stor syrgas tillförseln är
    -smärtpåverkan (smärtskatta NRS)
    -urinproduktion (urinscanna)
    -försämrat neurologiska status (GCS)
18
Q

Klinisk risk katogorisering enligt NEWS 0-4 poäng

A

Låg avdelningsbaserarde åtgärder

19
Q

(A)Test

A

Om du upplever att patienten är försämrad eller mår dåligt:

  • Hälsa på patien!
    -Presentera dig själv
    -kolla ID band personnr. och namn.
    -Svarar hen obehindrat utan hosta eller andra biljud så är luftväg fri.
20
Q

(B) Test

A

-Andningsfrekvens: (12-20/minut) vid vila, då bröstet höjer sig. (Hög andningsfrekvens. (risk att vara en infektion eller bero på smärta.)
Dysapne(andningssvårigheter) då viktigt att räkna andningsfrekvens.

-Saturation:blodets syremättnad kan påverkad av kalla fingrar eller nagellack. (96>%) sjunker med ålder, vid KOL 88-92%

21
Q

(C) Test

A

1.Blodtrycket-Systoliska, risk för hjärt kärl sjukdomar
Äldre personer kan ligga lite högre 140/90 helt ok.
2. Pulsfrekvens (slag på 1 minut)-antal hjärtslag på en minut 50-100

22
Q

(D)Test

A

D- MEDVETANDEGRAD
1.pupillreaktion
2.smärta (NRS) 0-10 (ingen smärta värsta tänkbara smärta)
3.GCS medvetandegrad (max 15)
4. känsel i exterimiteter,
5. B-glucos

23
Q

(E)Test

A

temp
2.inspektion av kropp (huvud ned mot fötter) tänk på patientens integritet.
hud/färg/sår/ödem(fråga om svullnad)/smärta/trauma
3.inspektera läppar/nagelbädd cyanos (blåfärgad)
4.svettig/kallsvettig patienten varm/kall

24
Q

Sepsis bedömmning? 3 kriterier

A

Livshotande organsvikt, orsakat av ett stort systemiskt svar på infektion.
INFEKTION!++
-Blodtryck (lågt BT) <100mmHg
-Andningsfrekvens(hög andningsfrekvens) >22 andetag/min
-Medvetandenivå (föräldrar medvetande Glasgow Cola Scale

Snabb:kontakt läkare vätska+antibiotika

25
Q

Sepsis bedömmning? 3 kriterier

A

Livshotande organsvikt, orsakat av ett stort systemiskt svar på infektion.

-Blodtryck (lågt BT) <100mmHg
-Andningsfrekvens(hög andningsfrekvens) >22 andetag/min
-Medvetandenivå (föräldrar medvetande Glasgow Cola Scale

Snabb:kontakt läkare vätska+antibiotika

26
Q

Varför ska patient vara fastande inför operation?

A

Eftersom patienten kommer att vara sövd. inte riskera att kräkas få maginnegållet i lungorna.

-Får ej äta fast mat eller dricka ett antal timmar innan operation.

27
Q

Normala NEWS värden?

A
  1. Andningsfrekvens:
    (lungorna vid upphöjning andetag 1 min)
    Normalt: 12–20 andetag per minut (ger 0 poäng).
  2. Saturation (SpO2):
    (Räknas med mätare på finger)
    Normalt: 96% eller högre (ger 0 poäng).
  3. Systoliskt blodtryck:
    (Övre BT)
    Normalt: 111–219 mmHg (ger 0 poäng).
  4. Puls (hjärtfrekvens):
    (Räknas på handleden)
    Normalt: 51–90 slag per minut (ger 0 poäng).
  5. Medvetandegrad:

Normalt: Alert (A på AVPU-skalan) (ger 0 poäng).

  1. Temperatur:

Normalt: 36,1–38,0 °C (ger 0 poäng)

28
Q

Åtgärder vid olika NEWS poäng?

A

0 poäng: Normala parametrar. Ingen
åtgärd krävs.

1–4 poäng: Låg risk. Regelbunden övervakning och observation.

5–6 poäng: Måttlig risk. Överväg snabb bedömning av läkare och ökad övervakning.

7 poäng eller mer: Hög risk. Kräver omedelbar medicinsk åtgärd, ofta på en högre vårdnivå som intensivvård.

NEWS används för att tidigt upptäcka försämringar i patientens tillstånd och bedöma behovet av akuta insatser.

29
Q

Vad ska normalt blodsocker vara på?

A

För personer m. Diabetes innan måltid: 4,0-7,0

2h efter måltid: under 8-10 mmol/l

30
Q

Symtom vid Hyperglykemi hos diabetes patienter?

A

Trötthet,Illamåeende,Huvudvärk

31
Q

Varför är det farligt med högt/lågt blodsocker hos diabetiker? Typ 2

A

Högt Blodsocker Kan ge försämrat immunförsvar,försvårar att bekämpa infektioner

32
Q

Hur kan hjärtsvikt försämra andningen?

A

Hjärtsvikt ök. Risken för ansamling av vätska i lungor (lungödem)
Åtgärd: börja med att kolla vitala parametrar
Observera medvetandegrad och andningsmönster
Sitt position: ändra pat. Sittställning
Syrgas: om översättningen är låg
Furix kan behöva administreras,diskutera med läkare först om det inte redan har bestämts av sjuksköterska innan.

Symtom:
-andningssvårigheter(särskilt liggande)
-ök. Andningsfrekvens >20
-väsande pipande andning
Hosta-som kan producera blodig,skummig slem

Cyanos

33
Q

Metaformin,biverkningar

A

Illamående,diarré,trötthet,magsmärta,aptitlöshet oftast över gående efter ett tag.
Behandling: Typ 2 diabetes
Ta med mat,för att minimera risk illamående,diarré

34
Q

Trombyl,Biverkningar

A

Förebygga blodproppar, hjärtinfarkt,stroke
Biverkning: smärta/obehag i övre delen av magen.
Ök. Blödning benägenhet

35
Q

Metaformin,biverkningar och användning

A

-Typ 2 diabetes
-illamående,diarré,magsmärtor,aptitlöshet

36
Q

Furix,biverkningar

A

Användning:ödem
Biverkningar:dehydrering
Låga kalium och Natrium halter

37
Q

SBAR-återrapportering
Förhöjd feber snabb andning,ök.syrgas,feber 39,5 Syresättning 89%,erik Andersson född 1975 förhöjd feber och snabb andning, lunginflammation o får antibiotika sedan 2 dagar,

A

S (Situation): “Hej, jag heter Anna från avdelning 5. Jag ringer om Erik Andersson, född 1975, som har fått förhöjd feber och snabb andning.”

B (Bakgrund): “Erik är inlagd för lunginflammation och får antibiotika sedan två dagar.”

A (Aktuellt tillstånd): “Febern är nu 39,5 grader och syresättningen har sjunkit till 89%.”

R (Rekommendation): “Jag föreslår att vi ökar syrgasen. Vad tycker du?”

38
Q

NEWS POÄNG:
ANDNINGSFREKVENS
SATURATION
SYSTOLISKT BLODTRYCK
PULSFREKVENS
MEDVETANDEGRAD
TEMPERATUR

A

-ANDNINGSFREKVENS:
<25 3p
21-24 2p
12-20 0 p (normalvärde)
9-11 1 p
<8 3 p
-SATURATION:
<91% 3p
92-93% 2 p
94-95% 1p
>96 0 p (normalvärde)
Tillförs syrgas ger +2p

-SYSTOLISKT BLODTRYCK:
<90 3p
91-100 2p
101-110 1p
111-219 0p (normalvärde)

PULSFREKVENS:
<40 3p
41-50 1p
51-90 0p (normalvärde )

MEDVETANDEGRAD (ALERT)

TEMPERATUR:
<35,0 3p
35,1-36,0 1p 38,1-39,0 1p
36,1-38,0 0p (normalvärde) 39,1> 2p

39
Q

Metaprolol

A

Användning:hjärt-kärlsjukdom ex.
-högt blodtryck
-hjärtsvikt
Biverkning:
-trötthet/ork
-yrsel
-kan minska puls och hjärtslag

40
Q

Normola natrium/kalium värden

A

-Natrium (Na+): 137–145 mmol/L

-Kalium (K+): 3,5–5,0 mmol/L

41
Q

Morfin
Biverkning
Tänka på

A

Biverkning:andningsdepression,Illamåeende,trötthet,förstoppning
Tänka på:tidigare reaktioner,allergisk,fått det tidigare

KTC (10 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions