Komplikationen von DM Flashcards
Hypoglykämie
Hypoglykämie: Unterzuckerung (BZ unter 50 mg/dl)
-oft die Folge eines Dosierungsfehlers
bei der Diabetestherapie.
immer ein Notfall („diabetischerSchock“).
Symptome Hypoglykämie
Symptome
● Schweiß, Zittern, Tachykardie (Stressreaktion)
● Bewusstlosigkeit, Verwirrtheit, Müdigkeit, Muskelschwäche, Krampfanfälle
Notfalltherapie Hypoglykämie
Notfalltherapie
● Patient wach und ansprechbar : Limonade oder Traubenzucker
● bei schweren Fällen: Glukose i. v. oder Glukagon i. m.
Hyperglykämie
Hyperglykämie Überzuckerung (Blutzucker über 120 mg/dl)
Ursache : Falsche Insulindosen , Therapiefehler , akute Erkrankungen ,Infekte oder Stress
Symptome Hyperglykämie
Symptome
● . Durst, Polyurie, Schwindel, Schwäche, Exsikkose, Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen , Azetongeruch , Bewusstlosigkeit (Koma).
diabetischen Koma
●diabetischen Koma : sehr schnelle und starke Steigung der BZ .
Diabetisches Koma
Unterschieden werden:
– ketoazidotisches Koma: v. a. bei Typ-1-Diabetes, (BZ> 350 mg/dl )
Atem riecht nach Azeton, Blut-pH niedrig
– hyperosmolares Koma: v. a. bei Typ-2-Diabetes, (BZ> 600 mg/dl )
Symptome des Flüssigkeitsmangels, Blut-pH normal
Zwei Formen Koma
2 Formen (Mischformen sind möglich):
Ketoazidotisches Koma (DKA): Typ 1, selten Typ 2
Hyperosmolares Koma (HNKS): bei bei Typ 2
Notfalltherapie: Hyperglykämie
Notfalltherapie•Gabe von kurzwirksamen Insulinen
, Ausgleich einer Exsikkose mit Infusionen. Beim ketoazidotischen Koma: Ausgleich des Blut-pHs mit Natriumbicarbonat; parallel Ausgleich des (kompensatorisch erniedrigten
Serumkaliums)
Bei einer festgestellten Hyperglykämie sind die Sofortmaßnahmen folgende:
• Notarzt
• Bei Bewusstlosigkeit: stabile Seitenlage
• Bei Herz-Kreislauf-Stillstand: Reanimation
• bei klarem Bewusstsein: viel Wasser verabreichen
• Insulin nach ärztlicher Anordnung
•Wenn möglich, bewegen
