KOAGULATION

Question 1

Vad är ETIOLOGIN bakom KOAGULATIONSRUBBNINGAR?

Answer 1

Ärftliga sjukdomar

Förvärvade sjukdomar

Läkemedel: Antikoagulantia, Trombocythämmare m.m

Question 2

Hur kan KOAGULATIONSRUBBNINGAR YTTRA SIG?

Answer 2

Antingen ÖKAD(risk för tromb) eller MINSKAD KOAGULATION(RISK FÖR BLÖDNING)

Question 3

Nämn några SJUKDOMAR som kan ge en MINSKAD KOAGULATION?

Answer 3

KOAGULATIONSFAKTORER(pga brist eller hämmning)

Hemofili: BLÖDARSJUKA: en ärftlig sjukdom där man saknar faktor 8(Typ A) och faktor 10(Typ B)

Brist på faktorer som t.ex Von Willebrand

TROMBOCYTER:

Trombocytdefekt(eller sjukdomar som minskar deras produktion eller funktion)

Question 4

Nämn några SJUKDOMAR som kan ge en ÖKAD KOAGULATION?

Answer 4

ÄRFTLIGA: minskning av ANTITROMBOTISKA faktorer(Protein C, S och antitrombin)+ÖKNING av TROMBOTISKA faktorer(koagulationsfaktorer, protrombin m.m)

FÖRVÄRVADE:

Cancer, immobilisering, kirurgi

P-piller och Östrogen

Inflammation

Lupus antikoagulans

AntiPhosphilipidSyndrom

Question 5

Hur bör man ta ANAMNES på en PATIENT med MISSTÄNKT KOAGULATIONSRUBBNING?

Answer 5

ETIOLOGI+

Fråga om patienten har lätt att blöda(näsblod) eller om hen får blåmärken, petekier eller andra hudutslag!

Question 6

Vilka PROVER bör man ta på en PATIENT med MISSTÄNKT KOAGULATIONSRUBBNING?

Answer 6

TPK->om låga->ta diff?

APTT: mäter plasmakoagulationen och är förlängd om vi har PROBLEM med KOAGULATIONSFAKTORERNA(produktion) eller om vi har LÄKEMEDEL som hämmar dem

PK: mäter K vit beroende KOAGULATIONSFAKTORERNA(2,7 OCH 10) och är förlängd vid Anti-vit K behandling, Vit K brist eller leversvikt

Question 7

Vad har APTT och PK värde med BLÖDNINGSBENÄGENHET att göra?

Answer 7

Förlängd APTT->INTE ekvivalent med blödningsbenägenhet

Förlängd PK->ekvivalent med blödningsbenägenhet