Kniegelenk Flashcards
Aus welchen Teilgelenken besteht das Articulatio Genus (Kniegelenk)?
Articulatio femorpatellaris und Articulatio femorotibilias
Wie ist der untere Teil am Femur geformt?
2 Ausbuchtungen, die Kondylen, und zwischen ihnen eine Einbuchtung (Fossa)
Wie ist der obere Teil der Tibia geformt?
2 Einbuchtungen, passend zu den Kondylen des Femurs, und eine Eminentia, die in die Fossa des Femurs eingreift
Wie heißt die Ausbuchtung der Tibia, die in die Fossa des Femurs greift?
Eminentia intercondylaris
Welche Ebenen besitzt das konventionelle Röntgen?
Anterior-posteriorer (AP) und seitlicher Strahlengang
Wo liegt der Hoffa Fettkörper und welche Funktion hat er?
Ventral vor und zwischen Femur und Tibia, unterhalb der Patella, liegt in de Synovialhaut. Er besteht aus Schleim produzierenden Synovialzellen, aus ihm entspringt eine Bandstruktur
Aus welchen wichtigen Strukturen setzt sich das Kniegelenk zusammen?
Vom Femur: Epicondylus lateralis und mediales, darunter die Condylus lateralis femoris und Condylus mediales femoris. Zwischen den Kondylen liegt die Einbuchtung „Fossa intercondylaris“. Von der Tibia: Condylus lateralis und medialis tibiae (agieren mit den Kondylen des Femurs zusammen), Tibiaplateau (Abflachung bei den Kondylen), Tuberositas tibiae (Rauigkeit) und Eminentia intercondylaris (greift in die Fossa). Dazu kommt noch die Patella.
Was ist der Epicondylus lateralis?
Seitlicher Vorsprung, Ansatzstelle für Muskeln und Sehnen
Was ist die Tuberositas tibiae?
Rauigkeit, an der das Ligamentum patellae inseriert
Wie erkennt man an den Knochen des Kniegelenks, wo außen und innen ist?
Die Fibula (Wadenbein) ist immer außen
Welche Strukturen erkennt man am Tibiaplateau?
Condylus lateralis und Condylus medialis, dessen Erhöhungen durch die Eminentia intercondylaris verbunden werden. Die zwei Einsenkungen zwischen den Kondylen werden aus Area intercondylaris posterior und anterior bezeichnet.
Welche Funktion haben die Area intercondylaris posterior und anterior?
Sie halten die Menisken und bilden Ansatzstellen fr die Kreuzbänder.
Wie ist die Kniescheibe (Patella) aufgebaut?
Basis patellae (hier inseriert Quadrizepssehne; liegt OBEN), Apex patellae (zeigt nach UNTEN), Auswölbung an der Vorderseite: Facies anterior. Die Hinterseite der Patella ist verknorpelt und besteht aus den 2 Facies articularis patellae, zwei Einwölbungen, die auf den Kondylen des Femurs gleiten können.
Was für eine Art Bein ist die Patella?
Sesambein: in Sehne eingebaut, um den Hebelarm zu verlängern und so den Muskel effektiver zu machen
Welche Form hat die Patella?
Sie ist asymmetrisch gekrümmt. Anpassung auf die unterschiedlichen Größen der Kondylen des Femurs
Was ist eine Jägerhut-Patella?
Die Patella kann unterschiedlich geformt sein und bietet so einen mehr oder wenigen guten Halt an den Kondylen. Die dorsal liegende Spitze der Patella muss mittig des Femurs zwischen den Kondylen liegen. Tut sie dies nicht und liegt eher seitlich, kann kein Halt gewährleistet sein und sie kann fluxieren (= Jägerhut-Patella)
Wie sollte ein ordentliche Ausbildung des Femurpatellagelenkes eigentlich aussehen?
Das Gleitlager des Femurs muss relativ symmetrisch (Kuhle zwischen den Kondylen muss rel. Mittig liegen) ausgebildet sein. Zudem sollte der Patella-Öffnungswinkel (Facettenwinkel) dazu passen und die Facetten gut aufliegen.
Was passiert, wenn das Patellagelenk nicht ordentlich ausgebildet ist und welche Folgen kann dies haben?
Es kann zu einer Luxation kommen. Eine erste Luxation der Patella benötigt (bei normaler Ausbildung) einen hohen Kraftaufwand. Sobald die Patella ein erstes Mal luxiert ist, ist eine häufigere Luxation „erleichtert“ und tritt häufiger auf. Dadurch kann der Knorpel oder sogar Knochen verletzt werden.
Von welcher Größe hängt die Gelenkbeanspruchung ab?
Von der Größe der Gelenkresultierenden R (= Vektorsumme aus Muskelkraft und Bandkraft). Mit zunehmender Beugung vergrößert sich der Gelenkdruck im Femoropatellargelenk.
Was ist die Femoropatellaarthrose?
Fortgeschrittene Arthrose des Femoropatellargelenks = Reduktion d. Radiologischen Gelenkspalts und subchondrale Sklerose
Welche besondere Struktur befindet sich in der Gelenkkapsel des Kniegelenks?
Recessus suprapatellaris, eine Ausbuchtung, die als „Reservematerial“ bei Beugung des Gelenkes dient, und Recessus suppopliteus, der wie eine Bursa agiert
Was ist das Phänomen der „tanzenden Patella“?
Beim Kniegelenkerguss lässt sich die Patella mit dem Finger leicht bewegen, da sie nicht mehr fest im Gleitlager sitzt (durch Ödembilung und Flüssigkeit im Gelenk?
Wie liegen die Menisken im Kniegelenk?
Intraartikulär, liegen also in/hinter der Intima und sind von Gelenkflüssigkeit umspült
Wie liegen die Kreuzbänder im Kniegelenk?
Intrakapsulär!, liegen subintimal
Was ist die Aufgabe der Ligamenta intracapsularia?
Verstärken der Membrana fibrosa
Welche Arten von Bändern gibt es im Kniegelenk?
Die Außenbänder und die Binnenbänder
Was ist die Poplitea?
Kniekehle
Welche Außenbänder liegen an der Vorderseite des Kniegelenks?
Ligamentum patellae (direkt vorne über Patella gespannt), Retinaculum patellae longitudinale mediale (gegenüber von der Fibula) und laterale (auf der Seite der Fibula), sowie Retinaculum patellae transversale mediale (liegt quer unter den longitudinalen Bändern, gegenüber von der Fibula) und laterale (quer, unter longitudinalen Bändern, auf der Seite der Fibula)
Welche Außenbänder liegen medial/lateral?
Ligamentum collaterale tibiale (verbindet Femur mit Tibia) und Ligamentum collaterale fibulare (verbindet Femur mit Fibula)
Welche Außenbänder liegen auf der Hinterseite des Kniegelenks?
Ligamentum popliteum obliquum (quer über Kniekehle) und Ligamentum popliteum arcuatum (unter obliquum, macht Bogen über Musculus popliteus)
Welche Postionen können Außenbänder des Kniegelenks haben?
Vorderseite, medial/lateral, Hinterseite
