Kirurgi - Brainscape - GIK

Question 1

GIK

Vilka är huvudtyperna av Ileus?

Answer 1

Paralytisk ileus och mekanisk ileus

Question 2

GIK

Fem vanliga symtom vid ileus?

Answer 2

Smärta. Svullnad prox om hindret. Ingen gas/faecesavgång. Illamående och kräkning. Ingen feber (infektion)

Question 3

GIK

Hur utreds och behandlas ileus?

Answer 3

i) CT-buköversikt (passageröntegen, pat dricker kontrast, vid misstänkt tunntarmsileus) ii)parlytisk, identifiera och beh orsak MEN op inte enbart för ileus. mekanisk, op vid kolon, men konservativ beh initialt vid tunntarmsileus.

Question 4

GIK

Vad är den initala behandlingen vid ileus?

Answer 4

Vätsketerapi, ge Ringer-Acetat snabbt. KAD. Ventrikelsond, avlastar ileus och minskar aspirationsrisk. Smärtstillande, dock är stigande smärtsa en varningssignal varför ischemi, varför smärtlindring ska ordineras efter tillsyn snarare än v.b.

Question 5

GIK

Vad bestämmer symtombilden vid ileus?

Answer 5

Typ - mekanisk/paralytisk. Nivå - tunntarm/colon. Grad, komplett/inkomplett. Bakomliggande orsak.

Question 6

GIK

Vad är ett rimligt behov av vätska/tillskott för en fastande patient innan Op.

Answer 6

2L Glukos+80Na +40K

Question 7

GIK

Vilka organ i buken är intraperitoneala?

Answer 7

Njurar, binjurar, aorta, vena cava, pancreas, duodenum, kolon ascendens, kolon descendens, rektu, urinblåsa, prostata, vagina

Question 8

GIK

Vad innebär akalasi? och hur behandlas detta?

Answer 8

Över magmunnen kan inte slappna av, alltid kontraherad, pga medfödd brist på nervceller som styr avslappningen. Behandlas med ballongdilation alt hellermyotomi+fundoplikation

Question 9

GIK

Hur diagnostiseras esofaguscancer?

Answer 9

i) endoskopi +px ii)laporaskopi (carcinos) iii)Bronkoskopi för att utesluta överväxt till trache/bronker iv) DT Thorax & Buk, metastaser

Question 10

GIK

Vad innebär Forrestindelningen?

Answer 10

Graderar övre intestinal blödning. Ia, sprutande artärblödning. Ib, sivande blödning. IIa, synlig kärlpipa IIb koagel på sår, ingen blödning. IIc ulkus m hematinfläck> Forrest III, läkt sår.

Question 11

GIK

Hur behandlas övre GI-blödning?

Answer 11

i)V-sond för att avlasta matstrupen, förhindra aspiration och diganostisera. ii)Vid stor blödning - AKUT Op. iii)Vid mindre blödning - Avdelning samt gastroskopi inom 24h. Alla utom Forrest III behandlas med något/några av clips/adrenalininjektion/diatremi