KB 19 Examen sensibilité superficielle et profonde Flashcards
1
Q
Q : Quels sont les rôles principaux de la sensibilité somatique ?
A
- Information de l’environnement : Permet de se situer dans l’espace (ex. : déplacement dans l’obscurité).
- Protection corporelle : Détection de dangers (ex. : sentir une brûlure ou une blessure).
- Contrôle du mouvement : Maintien de l’équilibre et précision des gestes via la proprioception.
- Autonomie : Facilite les activités quotidiennes en détectant les stimuli externes.
2
Q
Q : Différenciez la sensibilité lemniscale de la sensibilité extra-lemniscale.
A
- Sensibilité lemniscale : Concerne le tact épicritique et la proprioception consciente. Décusse au niveau du bulbe.
- Sensibilité extra-lemniscale : Concerne la douleur et la température, décusse à chaque étage médullaire.
3
Q
Q : Décrivez le trajet de la voie lemniscale.
A
- Premier neurone : Corps cellulaire dans le ganglion spinal, entre dans la moelle via la racine postérieure.
- Deuxième neurone : Relais dans les noyaux graciles/cunéiformes, décussation au bulbe.
- Troisième neurone : Remonte au thalamus, projection sur le cortex pariétal.
4
Q
Q : Quels sont les tests cliniques pour évaluer la sensibilité profonde ?
A
- Proprioception : Sens de position du gros orteil.
- Sensibilité vibratoire : Utilisation d’un diapason.
- Ataxie : Signe de Romberg, épreuve talon-genou et doigt-nez les yeux fermés.
5
Q
Q : Qu’est-ce que le syndrome cordonal postérieur, et quels en sont les symptômes ?
A
- Cause : Atteinte des cordons postérieurs de la moelle (ex. : carence en vitamine B12, sclérose en plaques).
- Symptômes : Troubles proprioceptifs, douleurs fulgurantes, signe de Lhermitte.
6
Q
Q : Expliquez le rôle du cortex pariétal dans la sensibilité somatique.
A
- Localisation : Derrière la scissure de Rolando.
- Fonction : Intégration des informations sensorielles, perception consciente des stimuli. Peut être associée à des troubles moteurs en cas de lésion.
7
Q
Q : Qu’est-ce que l’astéréognosie, et comment est-elle évaluée ?
A
- Définition : Incapacité à reconnaître des objets par le toucher, sans déficit de la sensibilité superficielle.
- Évaluation : Test avec les yeux fermés, manipulation d’objets pour identifier leurs formes.
8
Q
Q : Décrivez le syndrome de Wallenberg.
A
- Cause : Infarctus du bulbe, touche le territoire des voies sensitives.
- Symptômes : Perte de la sensibilité controlatérale au corps, ipsilatérale au visage.
9
Q
Q : Qu’est-ce que la syringomyélie, et quels troubles cause-t-elle ?
A
- Cause : Cavité liquidienne au centre de la moelle épinière.
- Symptômes : Perte de sensibilité thermo-algique aux membres supérieurs, maintien de la sensibilité proprioceptive.
10
Q
Q : Comment se manifeste un syndrome thalamique ?
A
- Cause : Lésions du thalamus souvent dues à une HTA prolongée.
- Symptômes : Troubles proprioceptifs, hypersensibilité, douleurs neuropathiques, souvent controlatéraux à la lésion.
11
Q
A
