Kardiologi

Question 1

Kort förklaring av arytmi (2st)

Answer 1

• Hjärtrytmrubbningar

- Retledningshinder i hjärtats elektriska aktivitet

Question 2

Kort förklaring av förmaksflimmer (2st)

Answer 2

• Kaotisk elektrisk aktivitet i förmaken
• elektriska signaler startar på olika ställen i förmaken
• Oregelbunden hjärtrytm

Question 3

Vad ingår i akut koronart syndrom?

Answer 3

• STEMI
• NSTEMI
• instabil angina

Question 4

Vilken behandling ska initieras tidigt i akutvården vid akut hjärtinfarkt? (2st)

Answer 4

• morfin intravenöst

- antiischemisk behandling

Question 5

Behandling vid akut hjärtinfarkt vid det akuta skeendet är (5st)

Answer 5

• PCI
• smärtstillande med opioder
• betablockad (antiischemisk)
• antitrombotisk behandling
• Nitroglycerin vidgar kärlen (antiischemisk)

Question 6

Vad är PCI?

Answer 6

percutan intervention - en behandling vid AKS för att “öppna upp” så det blir ett blodflöde i kranskärlet

Question 7

Vad är patofysiologin vid STEMI?

Answer 7

Placket har helt täppt till kranskärlet och det finns inget blodflöde.

Question 8

patofysiologin bakom den aterosklerotiska processen

Answer 8

• börjar med skada på endotelet
• > blodfetter ansamlas i kranskärlen
• > placket kan göra att kranskärlet brister

Question 9

Vad är asystoli?

Answer 9

Hjärtstopp

Question 10

Vilka symtom är de vanligaste hos en patient med förmaksflimmer? (4st)

Answer 10

• palpitationer
• dyspné
• oro
• trötthet

Question 11

Vad är ventrikeltakykardi (VT)?

Answer 11

Hög hjärtfrekvens med breda QRS-komplex

Question 12

Vilka tre former av förmaksflimmer finns det?

Answer 12

• Paroxysmalt: kan komma och gå men försvinner av sig självt inom en vecka
• Persisterande: självläker ej, behandl med läkemedel eller elkonvertering
• Permanent/kronisk:t kan ej botas men kan lindras med behandling

Question 13

Vad är VES?

Answer 13

• ventrikulära extraslag
• utgår från kamrarna
• härrör från hjärtats retledningssystem

Question 14

I vilken del av hjärtats funktion är det fel vid ventrikelflimmer?

Answer 14

Retledningssystemet

Question 15

Vad är SVES?

Answer 15

• Extraslag som utgår från hjärtats förmak

- Extraslag som härrör från hjärtats retledningssystem

Question 16

I vilket del av hjärtats funktion är det fel vid AV-block?

Answer 16

Aortaklaffen

Question 17

Vid klinisk undersökning vid hjärtsvikt utförs (8st)

Answer 17

• Auskultering av lungor
• Auskultering av hjärtat
• Blodtrycksmätning
• Palpera perifera pulsar
• Andningsfrekvens
• EKG
• Kontroll av halsvensstas
• Palpation av buk

Question 18

Viktiga riskfaktorer för AKS samt varför de leder till dess utveckling

Answer 18

• Diabetes- det blir en inflammation i kärlen (skada), och då fastnar fetter lättare
• Hypertoni -kärlförhårdnad, dålig igenomsläppning, fett sätter sig lättare
• Rökning - inflammation (samma som diabetes)
• Högt LDL(kolesterol) - dåliga blodfetter som lättare fastnar
• Ärftlighet

Question 19

Ange 3st behandlingsstrategier för förmaksflimmer

Answer 19

• Läkemedel som Betareceptorblockerare, kalciumflödeshämmare, antiarytmika.
• Elkonvertering som genom elektriska impulser återställer sinusrytmen.
• Kirurgiska operationer som Pacemaker, Maze och Ablation

Question 20

Vad är ateroskleros och ange 3 främsta faktorerna

Answer 20

• åderförkalkning
• rökning
• högt blodtryck
• förhöjda blodfetter

Question 21

Varför är tidsaspekten viktig när det gäller att starta behandling vid insjuknande i AKS?

Answer 21

AKS största komplikation är celldöd (nekros) av hjärtvävnaden pga ischemi i hjärtmuskeln.

Question 22

Nämn olika typer av hjärtinfarkt

Answer 22

NSTEMI OCH STEMI

Question 23

Hur påverkar nitroglycerin AKS?

Answer 23

Vasodillaterare för att blodet ska flöda lättare

Question 24

Hur påverkar smärtstillande AKS?

Answer 24

Opioider, analgetika. Smärta höjer blodtrycket så vid smärtlindring sänker den.

Question 25

Hur påverkar betablockerare AKS?

Answer 25

Minskar hjärtfrekvensen och därför syrebehovet

Question 26

Hur påverkar ballongvidgning AKS?

Answer 26

Vidgar kärlet och släpper igenom blodflödet. (Kan även sätta in stent som håller upp kärlväggarna)

Question 27

Hur påverkar trom bolysbehandling AKS?

Answer 27

Har en blodförtunnande effekt och är en metod som löser upp proppar

Question 28

Behandling STEMI

Answer 28

• akut PCI

- propplösande läkemedel

Question 29

Behandling non-STEMI

Answer 29

• syfte undvika totalblockad
• pci (inte lika skyndsamt)
• propplösande läkemedel