Gynekologi och obstetrik

Question 1

Hur lång brukar en “normal” menstruationscykel vara?

Answer 1

23-35 dagar

Question 2

Vad innebär menopaus?

Answer 2

Menstruationen upphör

Question 3

Hormoner

Answer 3

FSH och LH

Question 4

Beskriv Endometrios

Answer 4

• Sjukdomstillståndet innebär att livmoderslemhinnan finns lokaliserad utanför sin normala plats i
  livmoderhålan. Slemhinnan svarar på hormonstimulans och genomgår samma periodiska variationer som
  livmoderhålan, d.v.s. menscykeln.
• Symtom: smärtor (kronisk buk och bäckensmärtor är vanliga), samlagssmärtor och barnlöshetsproblematik.

Question 5

Vilken funktion har hormonet Oxytocin i samband med amning?

Answer 5

Det påverkar muskulaturen i mjölkörtlar samt mjölkgångar så att mjölken töms ut på bröstvårtan
(stimulerar tömnings/utdrivningsreflex)

Question 6

Hur många trimestrar delas en graviditet in i?

Answer 6

3

Question 7

Beskriv hormonet Östrogen.

Answer 7

• Hormonet produceras i stora mängder under graviditeten.
• Stimulerar livmoderns tillväxt samt mjölkgångar och bröstvårtans utveckling.
• Förhindrar ägglossning och bromsar mjölkproduktion innan förlossning.
• Stimulerar ökning av oxytocinnivåerna i blodet i slutet av graviditeten som påverkar psykologiska och beteendemässiga förändringar hos kvinnan.

Question 8

Beskriv öppningsskedet i förlossningen.

Answer 8

“Livmoderhalsen utplånas och öppnas, barnet förs samtidigt genom förlossningskanalen”.

Question 9

Beskriv utdrivningsskedet i förlossningen.

Answer 9

“Det skede då barnet föds fram”.

Question 10

Beskriv efterbördsskedet i förlossningen.

Answer 10

“Från det att barnet är fött till moderkakan samt hinnor kommit ut”.

Question 11

Vad är Apgarpoäng?

Answer 11

Poängsättning för att bedöma hur barnet klarar omställningen från fosterlivet.

Question 12

Vad är en placenta?

Answer 12

Moderkaka

Question 13

Anna Andersson är en frisk 34-årig kvinna. Nu har hon fått en kallelse till Mödravårdscentralen (MVC) för
cellprovtagning.
Vilken typ av gynekologisk cancer gäller denna ”screening”?

Answer 13

Cervixcancer

Question 14

Det går att köpa graviditetstest på apoteket, vad heter det hormon som mäts i urinen?

Answer 14

HCG

Question 15

Under hela graviditeten ligger fostret i fostervatten (=amnionvätska).
Ge förslag på vad det har för nytta för fostret .

Answer 15

Skyddar fostret från uttorkning och mekaniska skador

Question 16

Ge tre förslag på tidiga tecken på graviditet förutom utebliven menstruation.

Answer 16

• Illamående på morgonen
• trötthet
• spända ömmande bröst

Question 17

Vad är kolostrum?

Answer 17

Råmjölk

Question 18

Efter förlossningen får det nyfödda barnet en spruta i låret, intramuskulärt.
Vilken injektion är det och varför ges den till alla nyfödda?

Answer 18

K-vitamin. Förbättrar koagulationsförmågan och minskar risken för blödningar.

Question 19

Din patient har genomgått en hysterectomi.

Vad innebär det?

Answer 19

Livmodern är borttagen.

Question 20

Vad undersöks vid en hysteroskopi?

Answer 20

Livmoderhålan

Question 21

Vad innebär menorragi?

Answer 21

Rikliga menstruationer (> 80 ml)

Question 22

Vad innebär dysmenorre?

Answer 22

Smärta i samband med menstruationer

Question 23

Hur behandlas dysmenorre?

Answer 23

P-piller och analgetika

Question 24

PCOS

Answer 24

Polycystiskt ovarialtsyndrom

Question 25

Om en kvinna diagnostiseras med PCOS, vad kan det då innebära?

Answer 25

Infertilitet

Question 26

Du är sjuksköterska på en gynekologisk avdelning och tar hand om Seja, 29 år, Seja har inkommit med lågt sittande buksmärtor. Seja är blek och cirkulatoriskt instabil, HB 90 g/l. HCG är positivt. Vilket sjukdomstillstånd misstänker du?

Answer 26

Extrauterin graviditet

Question 27

Vad innebär extrauterin graviditet?

Answer 27

Det befruktade ägget fäster sig utanför livmodern

Question 28

Hur behandlas endometrios?

Answer 28

- Analgetika - hormonbehandling - operation

Question 29

Ge förslag på olika gynekologiska cancerdiagnoser.

Answer 29

- Cervixcancer - ovarialcancer - corpuscancer

Question 30

Till vårdcentralen ringer Klara 23 år, hon besväras av illaluktande flytningar, feber cirka 38 grader och diffusa buksmärtor. Vad misstänker du?

Answer 30

Salpingit

Question 31

Ge förslag på ev. etiologi vid salpingit.

Answer 31

Chlamydia trachomatis

Question 32

P-piller tillverkas i två former, dels kombinationspiller och minipiller. Vilket av följande alternativ stämmer in på minipiller?

Answer 32

Minipiller innehåller endast gestagen.

Question 33

På vilket sätt förhindrar p-piller en graviditet?

Answer 33

P-piller rubbar den naturliga frisättningen av östrogen och progesteron så att ägglossningen uteblir.

Question 34

Vad är orsak till att ”klimakteriebesvär” uppstår hos många kvinnor?

Answer 34

Ovulationen upphör när den cykliska produktionen av östrogen och progesteron sjunker.

Question 35

Vilka preparat kan användas för att förskjuta menstruationen?

Answer 35

Med kombinationspiller eller enbart gestagen.

Question 36

Linda 26 år gammal, ringer dig på vårdcentralen. Hon beskriver symtom som får dig att misstänka att hon har en salpingit. Vilket råd ger du henne?

Answer 36

Du ger henne en tid på vårdcentralen samma dag.

Question 37

4 anmälningspliktiga STI ?

Answer 37

- klamydia - syfilis - gonorré - HIV/AIDS