Kaliémie Flashcards
patient en acidocétose diabètique
tu t’atteends à quoi au niveau de sa kaliémie?
on le repete, mais seems important
CA DÉPEND
AT FIRST –) Could be hyperkaliémique ou normo ( par redistribution en extra)
then par diurèse osmotique , devient hypo
ATTENTION EN TRAITANT L’ACIDOCÉTOSE DIAÈTIQUE À L’HYPOKALIÉMIE QUE TU VA CRÉER
Un alcoolique
à quoi risque de ressembler sa kaliémie andd why?
HYPOKALIÉMIQUE
par
APPORT DIMINUÉS
waouh
patient se présente mal en point en hypokaliémie
donne une des investigations supplémentaires que t’aimerais le plus faire?
ECG is pretty essential
en fait pas mal ca pour tout a part genre la natrémie que là on s’en fou
PAARMI
tout ca quel cause hyperkaliémie?
acidocétose diabètique : Vrm juste au début
pour le reste you should have known
Donne par quel mécanisme se fait l,Hypo
entre
Apport diminué
pertes rénales agmentés
ou
pertes digestives
ou
redistributions
Nomme moi au moins 4 facteurs sur 5 qui influencent la redistribution extra vs intra du potassium
- INSULINE ++ ( favorise l’ENTRÉE DANS LES CELLULES)
- Changement de pH ( acidose = SORTIE des cellules)
- CAtécholamines ( ENTRÉE dans les cellules
- Activité physique ( SORTIE des cellules)
- Osmolalité Plasmatique ( HYPERosmolalité = SORTIE des cellules)
V/f les diarrhées et les vomissements peuvent causer de l’hypokaliémie
Attention
C’Est vrai,
mais savoir que dans le cas des vomissements
ce sont surtout des PERTES RÉNALES!!! ( en lien avec l’ALCALOSE MÉTABOLIQUE au niveau rein)
dans le cas d’une hypokaliémie avec TA élevé
que devrait tu suspecter, à quoi devrait ressembler ton K+ urinaire?
probablement HYPERALDOSTÉRONISME!!!!!
donc pertes RÉNALES
donc k+ urinaire > 20 !!
fait juste bien relire le schéma!
À Quoi va ressembler la kaliémie en
Acidocétose diabètique
INitialement
–) Normokaliémie ou HYPERkaliémie !!
En raison Manque insuline, Acidose, hyperglycémie..
qui menent tous redistribution intra vers extracellulaire
THEN
HYPOKALIÉMIE PAR PERTE RÉNALE !!!!!
(diurèse osmotique !!!)
Sténose de l’artère rénale est associé à quel anomalie potassium?
c’est poussé
mais était dans le questionnaire
HYPOkaliémie , par Hyperaldostéronisme secondaire
( donc pertes rénales augmentées)
quels electrolytes qu’un débalancement te ferait demander un ecg?
Surtout calcium , kaliémie et magnésémie je pense bin!
laquelle de ces causes d’hypokaliémie serait associé à potassium urinaire bas
makes sense
get that
à quoi va ressembler ton k+ urinaire en Vomissements?
Va changer/évolue !!!
Au début –) pertes surtout RÉNALES
donc > 20
then après 48-72hres devient pertes surtout digestives donc < 20
lequel en traitement de l’hyperkaliémie
et
nomme moi dont dequoi d’autre en bonus qu’on pourrait utiliser?
chlorure de calcium of course ++++
FUck le karyexalate
SOUVENT HÉMODIALYSE sera utilisé:)
et diurétique could work i guess , et avec l’insuline bah donne du glucose
Donne par quel mécanisme se fait l’Hyperkaliémie
entre
redistribution, apport augmenté et perte rénale diminué
donne 4 trucs qui ont contribué à son hypokaliémie
Le reste : aurait fitté avec hyper! ( meme hypernatrémie;o)
en gros ,
À quoi ressemble le traitement de l’HYPERkaliémie
si quand meme bad
CALCIUM IV pour éviter troubles cardiaques !!!+!+!++!
GLUCOSE + Insuline IV pour favorise la redistribution intra :)
BACA, Karyexate (NOPPERS, ACTUALLY PU UTILISÉ)
, dialyse et diurétique can also be utilisé :)
sachant que t’as éliminer les causes de redistributiion intracellulaire et qu’on est en
Hypokaliémie
comment se traite une hypokaliémie?
Tout simplement par SUPPLÉMENT DE POTASSIUM
PAR VOIE ORALE !!!
( pck IV est irritant pour les veine et max 20 meq/hr)
v/f l’hypokaliémie se manifeste par des ondes T plus pointus, des ondes u augmentées et un qt long
ONde T pointu is for hyper
quel kaliémie t’attends tu?