Antibio cours Flashcards
nomme moi 2 macrolides
AZITHROMYCINES
CHLARYTHROMYCINE!!
Nomme moi les 3 gram + cocci à savoir
( aérobie bien entendue)
Cocci ( coque;)
si en AMAS
then
—) STAPHYLOCOQUE!!!!!!
Si gram + cocci
en CHAINE( 2 options)
- STREPTOCOQUE!!
- Entérocoque
PEN V nomme moi 2 indications
Pharyngite , surtout strep groupe A
et
Infection dentaire Non intense
quel antibio prolonge le qt et risque d’exacerber Myasthénie grave comme macrolide?
FLUOROQUINOLONES!
Quinolones et macrolides sont reconnues pour leur risque de provoquer des arythmies ( quiz is the source)
v/f tout comme les b-lactames , avec un acrolide faut faire attention aux intéractions médicamenteuses
well true qu’avec le macrolide faut faire attention !!!
MAIS , avec b-lactames c’est pas vrm un problème so le statement est false!
dans les b-lactames ,
à quoi ressemble le spectre de la clindamycine vs des macrolides
Clindamycines , ressemble bcp à céphalo première génération avec pt un peu plus d’anaérobe , c’est pk deuxième ligne dans infection tissu mou mais allergique
MAcrolides , ressemble bcp à céphalo deuxième génération avec intracellulaires en bonus , faque vrm pour infections respiratoires /orl
nomme moi 3 effets secondaires des B-LActames
- Diarrhées
- Eruptions cutanées
- LEUCOPÉNIES et atteintes des autres ligneés
- Néphrite interstitielles
- seuil convulsif abaissé
différence principale entre azithromycine et Cefprozil
Cefprozil et cefuroxime–) Céphalo 2 ième génération
Azithromycine et Clarithromycine–) MACROLIDES
Différence?
LE SPECTRE se ressemble bcp
MAIS
MACROLIDES ( donc azythromycine) VA COUVRIR LES INTRACELLULAIRES!!!!! ( faque tsé pneumonies atypiques et tout à mycoplasma, legionella…)
Comment pourrarit tu subdiviser les Streptocoques
et donne un exemple par subdivision
Selon Si
BETA-Hémolytique ( Ex : strep Groupe A ou strep Groupe B ..)
ALPHA HÉMOLYTIQUE ( Ex: Strep PNEUMONIAE) (hémolyse partielle)
GAMMA-Hémolytique ( Ex: entérocoque (incohérence masi bon)
mais ouin selon ca , vs staph que c’est plus selon coagulase..
INdication numéro 1 du TMP-SMX ( sulfamidés)
INFECTIONS URINAIRES NON COMPLIQUÉ
Oui infecion peau si confirmé à staph bah pourrait traiter, MAis pas oublier que couvre pas les streps, donc Infection de la peau que t’es pas sure , bah wont give that
v/f les fluoroquinolones ont un vrm lare spectre d’action
yeah d,ou pk c’est tout le temps donné en première ligne mais faire attention de pas abuser sur tout le temps prendre lui
indication première ciprofloxacine?
C’est un fluoroquinolones
qu’on utilise surtout pour INFECTIONS URINAIRES
donne une indication de la cloxacilline en PO
ACTUALLY AUCUNE?!?!
On l’utiliserait pas à cause de sa faible biodisponibilité en PO!
V/f les bacilles sont bcp plus importantes en Gram -
yeah for sure
contrairement à gram +
quel antibio diminue le seuil convulsif?
¨B-LACTAMES font ca !!!
pt d’autres , mais for now juste eux
Macrolides
le principal effet secondaire rapporté est ….
INtolérance digestive :( ( genre vomissement et tout..)
dans la sphère ORL quelles sont les 3 pathogènes les plus importants à savoir?
Strep Pneumoniae
Moxarhella Catarrhalis
H. Influenzae
si tu veux utiliser un antibio b-lactame, mais t’as une infections avec différents pathogènes dont du staph
t’utilise quoi?
large, mais je voulais juste faire un rappel
de
L’Amox +Acide clavulanique
3 effets secondaires chlarithromycine , ans parler risque d’intéraction médicamenteuses ( en inhibant CYTOCHROME P450)
MACROLIDES , donc
Intolérance digestive
Risque prolongation QT et torsade de pointes
risque d’exacerbation myasthénie grave waouh
compare l’indication première des Céphalosporines de première génération vs 2 ième
Première : INfection des TISSUS MOUS !!!! ( couvre pas mal juste Staph et strep)
Deuxième –) INFECTIONS ORL / voies respiratoires +++ ( sinusites, otites, bronchites… tu peux donner ca)
Selon quoi peux tu subdiviser les bactéries aérobie Gram +
Cocci en amas?
on est dans STAPHYLOCOQUE
on peut les subdiviser selon COAGULASE POSITIF ou NON
si OUI –) THEN STAPH AUREUS
Qu’est-ce qu’on veut dire par bactéries atypiques , et donne 4 exemples
Atypiques/intracellulaire
AKA –) Ont besoin d’une cellule pour se reproduire optimalement , ( donc va prendre des milieu de culture spécial)
4 exemples
- Chlamydia trachomatis
- Chlamydia pneumonia
- Leionella pneumophilia
- Mycoplasma
v/f tmp-smx can be useful en infection tissu mou
if we KNOW it’s only staph okay ,
mais couvre pas strep faque sinon dont
v/f la cloxacilline couvre tous les gram +
FAUX
c’est un anti-gram + pure,
mais Couvre juste STAPH et STREP ( pas pneumocoque , entérocoque….)
MAIS ATTENTION PAS INDIQUÉ en PO pck faible biodisponibilités
mais still!
nomme moi 2 céphalosporines de première génération et 2 céphalosporines de 2 ième génération
1 ère génération
- Céphalexin
- Céphadroxil
2 ieme génération
- Cefprozil
- Céfuroxime
bref, si c’est FA c’est première génération?;) ( mais pas tant vrai pck des fois l’appelle cefaclore)
une pharyngite strep groupe A
donne un bon antibio?
BAh pénicilline V peut trèsbien faire la job:)
Pck très fort contre les streps
+/- contre entérocoque , pneumocoques
MAIS À CHIER CONTRE STAPH !
ah pis fort contre anaérobes HD , d’ouu l,abcès dentaire en indication
Patient a Infection des tissus mous
tu te rends compte que allergique au b-lactames
que donne tu en 2 ième ligne
aurait donné surement céphalo première génération
mais là allergique
deuxième ligne?
CLINDAMYCINE
Dans la bouche ( 3 )
et sur la peau ( 2 )
nomme moi des pathogènes
Peau
- Staph AUREUS!!!
- Strep B-Hémolytique!
Bouche ( harder)
- Strep Viridans
- Eikenella
- Anaérobes
qu’est ce que de la cloxacilline?
¨C’est une PÉnicilline anti-staph!!!!
v/f la pénicilline V est excellent pour les Gram +
Actually true
SAUF STAPH !!!+!+!+!+!
Prend un inhibiteur b-lactamase!
et meme fort pour anaérobes hd
qu’est-ce que tu pense de l’utilisation de PEN V en infection à pneumocoque ou entérocoque?
est +/- , Donc doit avoir eté prouvé en lab que sensible avant
fun fact bcp trop poussé
quel antibio peut faire une élévation de la créatinine , donc à savoir pour pas s’inquiéter pour rien?
TMP-SMX
Waouh
metronidazole
et nomme 2 /3 des principaux effets secondaires
C.DIFF!!! , Mais vanco P.O est aussi efficace!!! ( meme qu’utilise pu tant metronisazole , bref…)
PAs écrit , mais j’avais en tete que fort pour parasites , à voir
Effet secondaires
- GOUT MÉTALLIQUE ( assez classique
- Neuropathie périphérique ( didnt know)
- effet Antabuse ( AKA ÉVITER ALCOOL PCK CA VA EtRE TRÈS DÉPLAISANT)
je oense pas qu’exam ,
mais nomme moi au moins 1 bactérie GRAM - , COCCI aérobie
MOXARHELLA CATARRHALIS!!!!
sinon ya aussi NEISSERIA
quel antibio serait associé à de la fièvre
TMP-SMX
pt d’autre mais seul que c’est écrit dememe
dans quelle catégorie de bactéries que tu placerait les clostridium?
Gram + ANAÉROBE
BACILLE
donne la principale indication de l’amoxicilline et la principale différence entre sa couverture et celle de la pénicilline V
va couvrir Haemophilius et entérobactéries dans les gram -
et meme moraxhella catarhalis qui est pas dans le tableau
faque en bref
ce qui faut retenir
c’est que c’est vrm fort en INFECTION ORL/voies respiratoires genre on l’utilise presque tout le temps en ped
compare le spectre d’action cephalexine de cefprozil
fun fact donne la couleur selon gram
et quels sont les possibilités d’aspect
GRAM + –) BLEU ( paroi strong retient le colorant)
GRAM - —) ROSE
ASPECT AU GRAM
COCCI ( amas vs chaine )
BACILLE
SPORULÉ ( moins mentionnée? )
quel antibio présente un risque de prolongation du Qt et de torsades de pointe
les MACROLIDES
les quinolones aussi jpense bin!
v/f le métronidazole traite les Intracellulaires /atypique Uniquement !!!
NOn ATTENTION
TRAITE UNIQUEMENT
LES ANAÉROBES!!!
indication principale de Céphaloxine
rappel : Céphalosporine de première génération
DONC staph et strep FORT
donc
INFECTION TISSUS MOUS
faque cellulites….
avec quel antibio on doit éviter produits laitiers avant ou après et les antiacides&?
Fluoroquinolones!!
effet secondire de quel antibio?
Si je te parle de Listeria, Corynebacterium , Bacillus Spp.
On est dasn quelle catégorie de bactérie?
DEs GRAM +
AÉROBIE
BACILLES!!!
( sporulé ou non)
mais on en a vrm moins parlé
Dans les bacillesGram -. aérobie
à part le groupe autres,
nomme deux subdivsions avec un exemple chaque
les
ENTÉROBACTÉRIES !!!!! ( genre e.coli of course, mais aussi tous les classique de diarrhée bactériennes)
BACILLES NON FERMENTAIRES ( pas mal juste savoir PSEUDOMONAS)
nomme moi 3 baccilles gram + aérobie
Corynebacterium
Lysteria
Bacillus spp..
waouh
nomme moi 3 fluoroquinolones
CIPRO
LEVO
MOXI
FLoxacin ( ou floxacine)
avec les céphalosporines c’est quoi la regle général plus qu’on avance en générations
AU départ , Meilleure en GRAM +
et plus qu’on avance , moins qu’on est bon en Gram + et plus qu’on est bon en gram -
Petit fun fact
Énumère les 6 CLASSES d’antibiotiques à l’étude
- B-lactames
- MAcrolides
- Lincosamides ( CLINDAMYCINE)
- Fluoroquinolones
- Sulfas ( TmP-SMX)
- Métronidazole
à part les nausées/diarrhées , Le prolongement du QT , les interactions médicamenteuses
et le risque d’exacerbation de myasthénie grave ( saucing)
donne 2 effets secondaires high yield;) des fluoroquinolones
Rupture/ tendinopathie du tendon d’achille !! ( can be fort pour DC!:))
pis PLUS DE RISQUE DE C. DIFFICILE , meme si bcp antibio prédispose, je pense que ceux là sont pire vu que tue plus tout ce qui est autout
