K9: Neuropsykiatri (ADHD/Autism/Tics) Flashcards

1
Q

Vad menas egentligen med neuropsykiatriska tillstånd? (1p)

A

Psykiatriska besvär som beror på sämre utveckling av nervsystemet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

För många ADHD-barn kommer ADHD:n “växa bort”. Vad talar för att ADHD:n istället kommer sitta kvar? (2p)

A
  • Tidig debut
  • Svåra symptom
  • Tidigt behov av medicinering
  • Samsjuklighet
  • Ärftlighet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

ADHD-symptom uttrycker sig på olika sätt vid olika åldrar. Ge exempel på hur uppmärksamhetsstörning respektive hyperaktivitet manifesteras hos barn respektive vuxna? (4p)

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Diagnoskriterier för ADHD? (3p)

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Förutom kärnsymptomen brukar ADHD-pat ha problem med ____? (2p)

A
  • Känslor
  • Motivation
  • Aptit
  • Sömn
  • Planering
  • Minne
  • Prioritering
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

ADHD brukar uttrycka sig annorlunda hos tjejer. Hur? (2p)

A
  • Hyperaktiviteten är mer diskret
  • Mest problem hemma, inte lika mycket i skolan i ung ålder
  • Ensamhet pga bristande social kompetens
  • Dålig självkänsla
  • Sömnproblem
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hur behandlar man barn med ADHD? (3p)

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Ge exempel på faktorer som ökar respektive minskar besvär för en ADHD-pat? (2p)

A
  • Ökar: högljudd miljö, fria situationer, multitasking
  • Minskar: lugn omgivning, strukturerade situationer, korta arbetspass
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hur behandlar vi vuxna med ADHD? (2p)

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Det finns 2 typper av centralstimulantia man ger till ADHD-pat. Vilka? (1p)

A

Amfetaminpreparat och metylfenidat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vad har centralstimulantia för verkningsmekanism? (2p)

A

Hämmar upptag och frisätter noradrenalin och dopamin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Man kan även behandla ADHD med icke-stimulantia. Vad är dessa för lm och hur funkar dom? (2p)

A

Dessa är alfa2-agonister eller NE-återupptagningshämmare. Dom funkar genom att öka noradrenalin-signaleringen genom postsynaptiska receptorer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Fördelar med centralstimulantia? (2p)

A
  • Ca 70% visar en kliniskt signifikant förbättring
  • Snabb effekt
  • Lätt doserade
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hur ska man tänka vad gäller dosering, när man behandlar med CS? (2p)

A
  • Start low, go slow
  • Individuell dosering
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Biverkningar av CS? (2p)

A
  • Hjärtklappning
  • Hypertoni
  • Sömnproblem
  • Ångest
  • Psykos
  • Minskad aptit
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad bör man kolla innan medicinering hos ADHD-pat? (2p)

A
  • Kardiovaskulära risker (EKG, blodtryck, hereditet)
  • Samsjuklighet (substansbruk, PTSD, sömnproblem, psykos)
  • Hos barn ska man även kolla längd och vikt
17
Q

Hur behandlar man ADHD icke-farmakologiskt? (2p)

A
  • Psykoedukation
  • Träna upp färdigheter
  • KBT
  • Struktur i livet
  • Fysisk aktivitet
18
Q

Diagnoskriterier för autism? (3p)

A
19
Q

Vilka är dom 3 kärnsakerna autister har problem med? (2p)

A
  • Kommunikation
  • Beteende
  • Social funktion
20
Q

Hur ser utredningen ut vid autism? (3p)

A
21
Q

Vanlig samsjuklighet med autism? (2p)

A
  • ADHD
  • Ångest
  • Tics/Tourettes
22
Q

Hur behandlar vi autism? (3p)

A

Finns inget specifikt läkemedel mot autism utan behandlingen går ut på:
* Stödinsatser
* Utveckla förmågan till socialt samspel
* Symptomlindring (ångest, depp, sömnproblem etc)
* Bostadsanpassning
* Kontaktperson
* Utveckla den kommunikativa förmågan
* Anpassad skolgång

23
Q

Vilka faktorer bör beaktas innan man väljer behandling för en autist? (2p)

A
  • Ålder
  • Svårighetsgrad av sjukdomen
  • Samsjuklighet
  • Stödbehov
  • Tillgängliga resurser
24
Q

Man brukar dela in Tics i motoriska och vokala samt enkla och komplexa. Ge exempel på respektive? (3p)

A
25
Q

Diagnoskriterier för Tourettes? (3p)

A
26
Q

Samsjuklighet med Tics/tourettes? (2p)

A
  • Depp
  • Ångest
  • Sömnproblem
  • ADHD (centralstimulantia kan förvärra Tics så man bör vara försiktig med denna samsjuklighet)
  • OCD
27
Q

Hur går utredningen av tourettes till? (2p)

A
28
Q

Behandling tourettes? (2p)

A
  • Vid samsjuklighet ska det som stör patienten mest behandlas först!
  • Psykologisk behandling i förstahand (KBT)
  • Mäta symptom innan och under behandling
  • Behandla samsjuklighet
  • Farmakologisk behandling har låg evidens (antipsykotika, noradrenerga preparat)