Jour 1

Question 1

Trouble mental le plus associé à la violence?

Answer 1

TUS

Question 2

Sx psychiatriques menant à risque de violence

Answer 2

Délire, paranoide menant à croire que sa vie est en danger
Hallucinations mandatoires
Impulsivité
Dépression
Psychopathie

Question 3

Précédent menant au duty to warn/protect

Answer 3

Tarasoff

A duty to protect (warn, or inform) exists:
* in the event that a risk to a clearly identifiable person
or group of persons is determined
* when the risk of harm includes severe bodily injury,
death, or serious psychological harm
* when there is an element of imminence, creating a
sense of urgency

Question 4

Éléments nécessaires pour qu’on parle de malpractice

Answer 4

– Duty
– Dereliction (level of knowledge and skill for a psychiatrist)
– Damages
– Direct Cause

4D
Donc: t’avais une responsabilité face à cette personne, tu n’as pas agit comme le bon psychiatre moyen, il y a eu des domages qui sont une cause directe de tes actions

Question 5

Sections du code criminel pour capacité à subir procès et responsabilité criminelle

Answer 5

-Subir procès: section 2
-NCR: section 16

Question 6

À quelle probabilité doit-on prouver l’actus reus et le mens rea pour dire qu’un individu est coupable d’un crime?

Answer 6

90% (hors de tout doute raisonnable)

Pas pareil pour prouver aptitude à procès et NCR

Question 7

Changement apportés avec la bill C-14

Answer 7

– Clarifies “significant risk”
– Dispositions codified as “necessary and
appropriate in the circumstances” (same as old
“least onerous and least restrictive” standard)
– High risk designation for NCR

Juillet 2014

Question 8

Facteurs de risque pour avoir haut taux de patients avec trouble de santé mentale en prison (3)

Answer 8

-Tough on crime agenda
-Strict civil commitment standards
-Community care lacking

Question 9

Taux de trouble mental dans la population carcérale

Answer 9

84% (43% excluant substance; 8% trouble psychotique; 10-14% trouble de l’humeur)

Question 10

Taux de patients avec TP antisocial qui évoluent favorablement

Answer 10

1/3

Question 11

Différence entre test 1, 2, 3 et 4 du sommeil

Answer 11

1: polysomnographie en labo
2-3: étude de sommeil à la maison
4: oxymétrie nocturne

Question 12

Les tests de sommeil à la maison et l’oxymétrie nocturne sont-ils plus sensibles, ou plus spécifiques dans la détection des troubles du sommeil?

Answer 12

Spécifique
Beaucoup de cas manqués, donc faire test plus poussé si négatif

Question 13

Photorécepteurs sensibles à la lumière bleue

Answer 13

Mélanopsine

Question 14

Dans la variation circadienne du sommeil, quand augmente la somnolence (outre la nuit)?

Answer 14

Entre 14:00-18:00

Augmentation de l’éveil par la suite entre 18:00-21:00

Question 15

Quand administrer lumière/mélatonine pour mener à
1. Délai de phase
2. Avancement de phase

Answer 15

1. Mélatonine le matin (7:00), lumière en soirée (21:00)
2. Mélatonine en PM (18:00), lumière le matin (6:00)

Question 16

Prévalence apnée du sommeil

Answer 16

Prevalence – up to 22% ♂ , and 17% ♀
50% of snorers have OSA
Environ 80-90% undiagnosed

Question 17

Combien d’heure par nuit une personne doit utiliser son CPAP pour que ça soit efficace?

Answer 17

Minimum 4 heures/nuit

Question 18

Première ligne traitement restless leg

Answer 18

Intermittent: levodopa
Chaque jour ou presque: pramipexole ou ropirinole

Question 19

Conversion REM sleep disorder vers Parkinson ou trouble neurodégénératif

Answer 19

-50% parkinson dans les 10 prochaines années
-80-90% éventuellement trouble neurodégénératif (Parkinson, corps de Lewy, atrophie multi-systémique)

Question 20

Quel trouble du sommeil peut être induit par la mirtazapine?

Answer 20

Syndrome des jambes sans repos

Question 21

Facteurs de risque pour Ilness Anxiety Disorder

Answer 21

-Major life stressor
-Serious but benign threat to health
-Childhood abuse or illness

Question 22

Sx de conversion les plus fréquents

Answer 22

-Faiblesse/paralysie
-Difficultés d’élocution (“speech symptoms”)
-Sx sensoriels (ex. cécité)

Question 23

Signes évocateurs de trouble de conversion pour Sx moteurs

Answer 23

-astasia abasia
-ataxic gait plus truncal movements
-no self injury
-if paralysis: does not match expected neural pathways
-reflexes are normal
-no fasciculations or atrophy (unless very long)

Question 23

Taux de patients avec épilepsie qui ont des convulsions non-épileptiques

Answer 23

1/3

Question 24

TP les plus associés à trouble de conversion (3)

Answer 24

Antisocial, histrionique, dépendant

Question 25

Comorbidités trouble factice

Answer 25

Imposed on self:
-bona fide medical illness
-personality disorder: BPD, ASPD
-mood disorders
-substance use disorders

Imposed on other:
-factitious disorder imposed on self

Question 26

Qu’est-ce qu’un gain tertiaire?

Answer 26

Gain qu’une autre personne fait en raison de la maladie du patient

Question 27

Taux de mortalité 1 an après Dx de délirium

Answer 27

40-50%

Question 28

Que sont la levothyroxine et la liothyronine?

Answer 28

Levothyroxine: T4
Liothyronine: T3

Question 29

Cancer qui se présente parfois par anxiété/dépression avant le Dx de cancer

Answer 29

Pancréatique