JK : Hypertension og præeklampsi Flashcards
Hvad er blodtryk?
Det tryk, blodet yder mod blodkarrene.
Et mål for trykket i de store arterier, når kroppen er i hvile.
Hvad er et normalt blodtryk for en voksen i hvile?
120/70
Forklar systolen
Den øverste værdi.
Her kontraheres hjertet og pumper blodet ud i arterierne. Når hjertet pumper, stiger trykket i arterierne.
Forklar diastolen
Den nederste værdi.
Her slapper hjertet af og igen fyldes med blod. Trykket i arterierne er derfor lavere.
Denne er man særligt opmærksom på hos en gravid.
Hvad gives ved for lavt blodtryk?
Efedrin
Hvordan måler man korrekt blodtryk?
Efter 15 min. hvile.
Siddende, uden krydsede ben. Måles i hjertehøjde.
Måles én gang på hver arm og gå efter den højeste værdi.
Hvad er kombinationen af præeklampsi?
Hypertension og proteinuri eller en anden ledsagende faktorer.
Hvordan defineres hypertension?
140/90 eller derover.
Skal måles over 2 gange, med et interval på 4 timer.
Hvis BT er 160/110 eller derover, kan det bekræftes indenfor et kortere interval.
Hvor mange kategorier er der indenfor Hypertension? Forklar disse.
3 - Essentiel, Gestationel og Præeklampsi.
Essentiel hypertension: Forhøjet BT, der er til stede inden grav, eller opstår før uge 20.
Gestationel hypertension: Forhøjet BT, der opstår i grav efter uge 20 og forsvinder efter fødsel.
Præeklampsi: Opstået efter uge 20, ledsaget af proteinuri ELLER ledsaget af en af følgende:
Trombocytopeni (trc ≤ 100), s-crea ≥ 100 mmol/l eller fordobling fra udgangspunkt, leverpåvirkning med fordobling af transaminaser, lungeødem, cerebrale eller visuelle symptomer, tegn på uteroplacentar dysfunktion (obs. IUGR).
Hvordan defineres præeklampsi?
Hypertension ledsaget af mindst én af følgende nyopståede tegn på organdysfunktion:
- Signifikant proteinuri.
- Nyrepåvirkning.
- Leverpåvirkning.
- Lungeødem.
- Neurologisk påvirkning.
Hvad er risikofaktorerne for præeklampsi?
- Tidligere præeklampsi
- Familiær disposition (mor eller søster) til præeklampsi
- Flerfoldsgraviditet
- Førstegangsfødende
- BMI ≥ 35 ved første graviditetsundersøgelse
- BT > 130/80 mmHg
- Alder ≥ 40 år
- ≥ 10 år siden sidste graviditet
- Graviditet med ægdonation
- Tilstedeværende medicinsk sygdom: diabetes mellitus, kronisk hypertension, nyresygdom, antifosfolipidantistoffer.
Hvad er symptomerne på præeklampsi? Symptomer og subjektive symptomer.
Symptomer:
- Forhøjet BT.
- Proteinuri.
- Nyrepåvirkning.
- Leverpåvirkning.
- Trobocytopeni/hæmatologiske komplikationer.
- Neurologiske komplikationer (hovedpine).
Utero-placental dysfunktion dvs. IUGR.
Subjektive symptomer:
- Frontal hovedpine.
- Flimren for øjnene.
- Trykken for brystet.
- Smerter i epigastriet.
- Påvirket almen tilstand.
- Mindre liv.
Hvordan behandles præeklampsi?
Trandate.
Adelan.
Magnesiumsulfat.
Forløsning.
