Jambe - cheville - pied Flashcards
loges =
compartiment
talus =
astragale
naviculaire =
scaphoïde
hallux =
gros (1er) orteil
Où est le pied ?
va jusqu’à juste en-dessous des malléoles
Qu’utilise-t-on pour délimiter la partie antérieure de postérieure dans la jambe ?
une ligne imaginaire droite entre la fibula et le tibia
Quelles sont les 4 loges dans la jambe ?
antérieure
latérale
postérieure profonde
postérieure superficielle
Quel repère utilise-t-on pour délimiter la partie antérieure de postérieure dans la cheville ?
la fibula
- devant = antérieur
- derrière = postérieur
Quel repère utilise-t-on pour délimiter la partie dorsale de plantaire dans le pied ?
métatarses
- au-dessus = dorsale
- en-dessous = plantaire
Quelles sont les 3 faces du tibia ?
médial, latéral, postérieure
Où se trouve la crête tibiale ?
sur la face antérieure du tibia proximal
Que trouve-t-on entre la fibula et le tibia ? (m____)
membrane interosseuse
Qu’est ce que le pilon tibial ?
région discale du tibia qui forme le plafond de la cheville
Que sont les malléoles latérales et médiales ?
les bosses de chaque côté de la cheville
lat : vient de fibula
méd : vient de tibia
Quelle est la seule malléole qu’on ne peut pas palper ? Pourquoi ?
malléole postérieure
- elle est trop profonde : beaucoup de structure par dessus dont le tendon d’Achille
Quels sont les os des trois sections du pied ?
Arrière pied = talus + calcanéum
Mi - pied = cuboïde (lat) + naviculaire + cunéiformes (3) (méd)
Avant-pied = métatarses (5) + phalanges (15)
Quelles sont les 2 articulations de la cheville ?
- tibio-fibulaire distale
2. tibio-tarsienne
Qu’est ce que le tarse ?
os de l’arrière-pied et du mi-pied
Quelles sont les 5 articulations du pied ?
- sous-astragalienne (talus calcanéum)
- médio-tarsienne (entre arrière et mi pied) = Chopart
- tarso-métatarsienne (tarse métatarse) = Lisfranc
- métatarse-phalangienne (métatarses phalanges)
- inter-phalangiennes
Quelle articulation du pied est fréquemment impliquée lors de fractures du pied ?
taros-métatarsienne (Lisfranc)
Quelles sont les 4 mouvements que peuvent faire le pied ?
- Dorsi-flexion = orteils vers haut = vraie flexion
- Flexion plantaire = pointer orteils = extension
- Éversion = dorsi-flexion + abduction + pronation
- Inversion = flexion plantaire + adduction + supination
Comment le pied fait-il de la supination ?
gros orteil vers le ciel (paume vers le haut)
Comment le pied fait-il de la pronation ?
petit orteil vers le ciel, gros orteil dans le sol (ramener vers le sol)
Quel type de muscles font de la dorsi-flexion ?
des extenseurs
Quel type de muscles font de la flexion plantaire?
des fléchisseurs
Quels sont les 4 muscles de la loge antérieure ?
- tibial antérieur
- extenseur du 1er orteil
- long extenseur des orteils
- fibulaire antérieur
O, IT, A, IN du muscle tibial antérieur ?
O = tibia proximal antérieur + membrane interosseuse (lat) IT = partie plantaire med hallux A = inversion + dorsi-flexion IN = nerf fibulaire profond
O, IT, A, IN du muscle extenseur du 1er orteil ?
O = fibula (med) ant + membrane interos IT = phalange hallux A = inversion + dorsi-flexion IN = nerf fibulaire profond
O, IT, A, IN du muscle long extenseur des orteils ?
O = fibula (très long) ant + membrane interos IT = phalanges 4 orteils A = éversion + dorsi-flexion IN = nerf fibulaire profond
O, IT, A, IN du muscle du muscle fibulaire antérieur ?
O = fibula distale antérieure IT = métatarse 5e orteil A = éversion + dorsi-flexion IN = nerf fibulaire profond
Quels sont les 2 muscles de la loge latérale ?
- long fibulaire
2. court fibulaire
O, IT, A, IN du muscle long fibulaire ?
O = fibula + proximale ant IT = métatarse hallux plantaire lat (passe sous le pied) A = éversion + flexion plantaire IN = nerf fibulaire superficiel
O, IT, A, IN du muscle court fibulaire ?
O = fibula + distale ant IT = tête 5e métatarse A = éversion + flexion plantaire IN = nerf fibulaire superficiel
Par où passent les court et long fibulaire pour aller au pied ?
sous la fibula, qui les retient
Qu’est ce qui recouvre les tendons dans le pied et fait qu’on a une « surface plate » du côté dorsal du pied ?
rétinaculum = bandes fibreuses
–> donnent plus de force dans les mouvements
Quels sont les muscles de la loge postérieure superficielle ? (2)
- triceps sural = 2 gastrocnémiens + soléaire
2. plantaire
O, IT, A, IN du muscle gastrocnémiens ?
O = fémur distal (condyles) post IT = calcanéum A = flexion plantaire + flexion genou IN = nerf tibial
O, IT, A, IN du muscle soléaire ?
O = tibia + fibula proximal post IT = calcanéum A = flexion plantaire IN = nerf tibial
O, IT, A, IN du muscle plantaire ?
O = fémur distal post IT = calcanéum (juste à côté du tendon d'Achille) A = flexion plantaire IN = nerf tibial
Quels sont les muscles de la loge postérieure profonde ? (4)
- poplité
- long fléchisseur des orteils
- tibial postérieur
- long fléchisseur du 1er orteil
O, IT, A, IN du muscle poplité ?
O = condyle latéral du fémur IT = tibia proximal postérieur A = flexion genou + rotation médiale genou IN = nerf tibial
O, IT, A, IN du muscle long fléchisseur du 1er orteil ?
O = milieu fibula postérieure IT = phalange post hallux A = flexion plantaire + inversion IN = nerf tibial
O, IT, A, IN du muscle long fléchisseur des orteils ?
O = milieu tibia postérieur IT = phalanges 4 orteils post A = flexion plantaire + inversion IN = nerf tibial
O, IT, A, IN du muscle tibial postérieur ?
O = tibia post + membrane interos IT = cunéiformes + métatarse 4 premiers orteils + naviculaire post A = flexion plantaire + inversion IN = nerf tibial
Quels sont les éverseurs de la cheville ? (4)
- long fibulaire
- court fibulaire
- fibulaire antérieur
- long extenseur orteils
Quels sont les inverseurs de la cheville ? (5)
- tibial antérieur
- tibial postérieur
- long fléchisseurs des orteils
- long fléchisseur du 1er orteil
- long extenseur du 1er orteil
Quelles 2 branches donne le nerf tibial rendu à la cheville ?
- nerf plantaire médial
2. nerf plantaire latéral
Quelles sont les 2 branches principales du nerf fibulaire commun ?
- nerf fibulaire superficiel
2. nerf fibulaire profond
Dans quelle loge se trouve le nerf fibulaire superficiel ?
loge latérale
Dans quelle loge se trouve le nerf fibulaire profond ?
loge antérieure
Dans quelle loge se trouve le nerf tibial ?
loge postérieure profonde
Quelle loge ne contient aucun nerf ?
nerf postérieure superficielle
Où se trouve le nerf sural ?
dans la partie postérieure de la jambe mais à l’extérieur de la loge postérieure superficielle (entre loge et extérieur)
Quelles sont les 2 branches du nerf sural et d’où viennent-elles ?
- nerf cutané sural médial : nerf tibial
2. nerf cutané sural latéral : nerf fibulaire commun
Que fait le nerf sural ?
donne sensibilité à la jambe et à la partie dorso-latérale du pied
Vrai ou Faux. Il y a une certaine variabilité du nerf sural entre individus et même entre deux jambes du même individu.
Vrai
De quel mouvement principal s’occupe la loge antérieure ?
dorsi-flexion
De quel mouvement principal s’occupe la loge latérale 6
éversion
De quel mouvement principal s’occupe les loges postérieure profonde et supérieure ?
planti-flexion
Qu’est ce que l’arcade tendineuse du soléaire ?
où le nerf tibial plonge dans la loge postérieure profonde
Par où passe le nerf tibial pour aller dans le pied ?
derrière la malléole médiale
À quoi le nerf fibulaire profond donne-t-il de la sensibilité ?
espace inter-digital entre le 1er et 2e orteil
À quoi le nerf fibulaire superficiel donne-t-il de la sensibilité ?
face latérale de la jambe + face dorsale du pied
À quoi le nerf tibial donne-t-il de la sensibilité ?
face plantaire du pied
Dans quoi se jettent les veines saphènes courte et longue ?
courte : plus médiale –> veine poplitée
longue : plus latérale –> veine fémorale
Qu’est ce qu’une gouttière ?
espace derrière une malléole
Que trouve-t-on dans la gouttière rétromalléolaire médiale et que permet-elle ?
d’antérieur à postérieur : (Tom Dick an Harry)
- tibial postérieur (tendon)
- long fléchisseur orteils
- artère tibiale postérieure
- nerf tibial
- long fléchisseur hallux
permet le passage de structures neuro-vasculaire de la jambe vers le pied
Que trouve-t-on dans la gouttière rétromalléolaire latérale ?
- long fibulaire (tendon)
- court fibulaire (tendon)
Qu’est ce que la mortaise de la cheville ?
forme rectangulaire formée par malléoles médiale et latéral et plafond tibial dans laquelle s’enclave le talus
Qu’est ce qui contribue à la stabilité statique de la cheville ? (4)
- configuration osseuse (mortaise)
- ligament inter-osseux
- ligaments de la cheville
- fascia plantaire
Qu’est ce qui contribue à la stabilité dynamique de la cheville ?
muscles intrinsèques et extrinsèques du pied
Où se trouve le ligament inter-osseux ?
entre le talus et le calcanéum
Quels sont les 5 ligaments du côté latéral de la cheville ?
- tibio-fibulaire postérieur
- tibio-fibulaire antérieur
- talo-fibulaire antérieur
- calcanéo-fibulaire
- talo-fibulaire postérieur
Quel est le ligament du côté médial de la cheville ?
ligament deltoïde
Quelles sont les trois loges plantaires du pied ?
- plantaire médiale
- plantaire latérale
- plantaire moyenne
Qu’est ce que le fascia plantaire et quel est son rôle ?
bandelette fibreuse du calcanéum jusqu’aux têtes des métatarses
–> garde la tension entre les arches du pied
À quoi sert la clé de voute du pied (talus) ?
diffuse le poids du corps à travers le pied
Quelles sont les trois arches plantaires et où sont-elles ?
- arche plantaire longitudinale latérale : côté latéral du pied
- arche plantaire longitudinale médiale : côté médial du pied
- arche plantaire transversale : perpendiculaire (têtes métatarses)
Quels sont les 3 points de pression du pied ?
- tête 1er métatarsien
- tête 5e métatarsien
- calcanéum
Qu’est ce qui contribue à la stabilité de l’arche plantaire (3)
- configuration osseuse (forme cunéiformes)
- tension du fascia plantaire
- tendons : long fibulaire + long fléchisseur orteils + tibial postérieur + intrinsèques du pied
