Épaule Flashcards

1
Q

Quels sont les 3 os de l’épaule ?

A

1- clavicule
2- scapula (omoplate)
3- humérus proximal

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Q

Quelles sont les trois fosses de la scapula ?

A

1- fosse subscapulaire (ant)
2- fosse supra-épineuse (post)
3- fosse infra-épineuse (post)

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3
Q

Quel muscle origine de la fosse subscapulaire ?

A

muscle subscapulaire

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4
Q

Comment se nomment les extrémités et le corps de l’humérus ?

A

extrémités = épiphyses

corps = diaphyse

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Q

De quel côté se trouvent le tubercule majeur et le tubercule mineur ?

A

majeur = latéral

mineur = antéro-médial

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6
Q

Que sépare les deux tubercules sur l’humérus ?

A

le sillon intertuberculaire

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7
Q

Quel est un site fréquent de fracture de l’humérus ?

A

col chirurgical

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8
Q

Qu’est ce qui (de l’humérus) s’articule avec l’ulna ?

A

la trochlée (du condyle médial)

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9
Q

Qu’est ce qui (de l’humérus) s’articule avec le radius ?

A

le capitulum (du condyle latéral)

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10
Q

Qu’est ce qui sépare les deux condyles de l’humérus en antérieur et postérieur ?

A

antérieur = fosse coronoïdienne

postérieur = fosse olécranienne

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11
Q

Qu’est ce qui unit le radius et l’ulna ? Que permet cette structure ?

A

membrane interosseuse

–> permet au radius de tourner autour de l’ulna pour produire la prosupination

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12
Q

Lequel est en latéral ? Le radius ou l’ulna ?

A

radius

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13
Q

Par quoi est formé l’incisure trochléaire de l’ulna ?

A

processus coronoïde + olécrâne

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14
Q

Par quoi est formée la pointe du coude ?

A

olécrâne (fait partie de l’ulna)

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15
Q

Avec quoi s’articule la tête de l’ulna ?

A

l’incisure ulnaire du radius

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16
Q

Quand on passe de l’extrémité proximale à l’extrémité distale, quel os augmente en épaisseur et lequel diminue (avant-bras) ?

A
  • radius augmente

- ulna diminue

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17
Q

Pourquoi une fracture au tiers moyen de l’avant-bras cause-t-elle un déplacement des fragments ?

A

à cause de la tension des muscles, surtout les supinateurs et pronateurs

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18
Q

Quelles sont les trois sections des os de la main ?

A
  • carpe
  • métacarpe
  • phalanges
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19
Q

Quelles sont les os de la rangée proximale du carpe, de latéral à médial ?

A
  • os scaphoïde
  • os lunatum (semi-lunaire)
  • os triquetrum (pyramidal)
  • os pisiforme
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20
Q

Quelles sont les os de la rangée distale du carpe, de latéral à médial ?

A
  • os trapèze
  • os trapézoïde
  • os capitatum (grand os)
  • os hamatum (os crochu)
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21
Q

Que forme les os du carpe (main) ?

A

le poignet

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22
Q

Où est le 1er métacarpien (main) ?

A

en latéral (le pouce)

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23
Q

Quelles sont les 3 parties d’un métacarpien ?

A
  1. base
  2. corps
  3. tête
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24
Q

Combien de phalanges ont les doigts ?

A

pouce = 2 phalanges

autres doigts = 3 phalanges chaque

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25
Q

Quelles sont les 3 parties d’une phalange ?

A
  1. phalange proximale
  2. phalange moyenne
  3. phalange distale
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26
Q

Où se trouve la région scapulaire et qu’est ce qui s’y trouve (4m) ?

A

région postérieure de l’épaule

  1. muscle supra-épineux
  2. muscle infra-épineux
  3. muscle grand rond
  4. muscle petit rond
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27
Q

Où se trouve la région deltoïdienne et qu’est ce qui s’y trouve (2m) ?

A

région latérale de l’épaule

  1. muscle deltoïde
  2. coiffe des rotateurs
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28
Q

Où se trouve la fosse axillaire, qu’est ce qui la délimite (parois), qu’est ce qui s’y trouve ?

A

région antérieure de l’épaule

PAROIS =
(ant) muscle grand pectoral, subclavier, petit pectoral
(méd) muscle dentelé antérieur
(post) muscle subscapulaire

ON Y TROUVE :

  • artère axillaire
  • veine axillaire
  • noeuds lymphatiques axillaires
  • plexus brachial
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29
Q

Quelles sont les 3 articulations vraies de l’épaule et leur type ?

A
  1. sterno-claviculaire ( en selle )
  2. acromio-claviculaire (arthrodie)
  3. gléno-humérale ou scapulo-humérale (énarthrose)
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30
Q

Quels sont les 2 espaces de glissement de l’épaule (syssarcose) ?

A
  1. articulation scapulo-thoracique

2. articulation coraco-acromiale

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31
Q

Vrai ou faux. L’articulation scapulo-thoracique se comporte comme une vraie articulation du point du vue fonctionnel.

A

Vrai

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32
Q

Quelles sont les structures spécifiques de l’articulation gléno-humérale ? (3)

A
  1. labrum (bourrelet glénoïdien)
  2. épaississements de capsule
  3. ligaments gléno-huméreux
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33
Q

Que sont les ligaments gléno-huméreux ? Nommer les.

A

des épaississements de la capsule antérieure

  1. supérieur
  2. moyen
  3. inférieur
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34
Q

De quels mouvements est responsable l’articulation gléno-humérale ? (4)

A

HUMÉRUS :

  1. antépulsion / rétropulsion
  2. ABDuction / ADDuction
  3. rotation interne / externe
  4. circumduction
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35
Q

De quels mouvements est responsable l’articulation scapulo-thoracique ? (3)

A

SCAPULA:

  1. élévation / abaissement
  2. ABDuction / ADDuction
  3. rotation interne / externe
36
Q

Est ce que l’articulation coraco-acromiale permet des mouvements ?

A

non

37
Q

Qu’est ce qu’une luxation de l’épaule (définition) ?

A

déplacement de l’humérus hors de la cavité glénoïde dans l’articulation gléno-humérale

38
Q

Quels sont les 2 types de luxations de l’épaule ? Laquelle est la plus fréquente ?

A
  1. antérieure : humérus position subclaviculaire (80% des luxations épaule)
  2. postérieure : humérus position subacromiale
39
Q

Quel est le seul muscle qui se trouve dans la fosse supra-épineuse ? Par quoi est-elle recouverte ?

A

muscle dedans = supra-épineux

recouverte par muscle trapèze et son fascia

40
Q

O, IT, A, IN du muscle supra-épineux ?

A
O = fosse supra-épineuse
IT = grand tubercule  de l'humérus
A = abducteur humérus + stabilisation
IT = branches collatérales plexus brachial
41
Q

Que contient la fosse infra-épineuse (3) ? Par quoi est-elle recouverte ?

A

CONTIENT : muscles infra-épineux, petit rond, grand rond

RECOUVERTE :

  • faisceaux deltoïde en supérieur
  • grand dorsal en inférieur
42
Q

O, IT, A, IN du muscle infra-épineux ?

A
O = fosse infra-épineuse
IT = grand tubercule humérus
A = rotateur latéral humérus
IN = branches collatérales plexus brachial
43
Q

O, IT, A, IN du muscle petit rond ?

A
O = fosse infra-épineuse 
IT = grand tubercule humérus
A = rotateur latéral humérus
IN = nerf axillaire
44
Q

O, IT, A, IN du muscle grand rond ?

A
O = bord axillaire scapula
IT = pourtour sillon inter-tuberculaire (ant) humérus 
A = adducteur, rotateur médial, rétropulseur humérus
IN = branches collatérales plexus brachial
45
Q

Par quoi est délimité le triangle des ronds ? Qu’est ce qu’on y trouve ? Quels sont les trois espaces créés ?

A

délimité par petit / grand rond

CONTIENT : paquets vasculo-nerveux

3 ESPACES :

  1. espace axillaire moyen (médial)
  2. espace axillaire latéral
  3. espace axillaire inférieur
46
Q

Quelle artère passe dans l’espace axillaire moyen ?

A

artère circonflexe de la scapula

47
Q

Quelle artère et quel nerf passent dans l’espace axillaire latéral ?

A
  • artère circonflexe postérieure de l’humérus

- nerf axillaire

48
Q

Quelle artère et quel nerf passent dans l’espace axillaire inférieur ?

A
  • artère brachiale profonde

- nerf radial

49
Q

Les tendons terminaux de quels muscles forment la coiffe des rotateurs ? (4)

A
  1. supra-épineux
  2. infra-épineux
  3. petit rond
  4. subscapulaire
50
Q

O, IT, A, IN du muscle deltoïde ?

A
O = clavicule, acromion, épine scapula
IT = humérus lat
A = abducteur principal 
      (ant) : antépulseur + rot méd
      (post) : rétropulseur + rot lat
IN = nerf axillaire
51
Q

Quel est le seul muscle de la région deltoïdienne ? Où se trouve cette région ?

A

muscle deltoïde

en latéral

52
Q

Quel est le rôle principal de la coiffe des rotateurs ?

A

maintenir la tête humérale dans la cavité glénoïde lors des mouvements de l’articulation gléno-humérale

53
Q

Que trouve-t-on au plan sous-cutané de la région deltoïde (2) ?

A

rameaux sensitifs du nerf axillaire + veine céphalique

54
Q

Quelle bourse se trouve sous le muscle deltoïde ? Avec quelle bourse de quelle articulation est-elle fusionnée ?

A
  • bourse subdeltoïdienne

fusionne avec bourse sous-acromiale (artic. gléno-humérale)

55
Q

Quels muscles forment la paroi antérieure de la fosse axillaire ?

A
  • grand pectoral
  • petit pectoral
  • sous-clavier
56
Q

O, IT, A, IN du muscle grand pectoral ?

A
O = clavicule, sternum, côtes
IT = sillon intertuberculaire
A = humérus : ADD + rotateur médial + inspirateur accessoire
IN = branches collatérales plexus brachial
57
Q

O, IT, A, IN du muscle petit pectoral ?

A
O = 3-5e côtes
IT = processus coracoïde
A = abaisseur épaule + inspirateur accessoire 
IN = branches collatérales plexus brachial
58
Q

O, IT, A, IN du muscle sous-clavier ?

A
O = 1ere côte
IT = face inférieure clavicule
A = abaisseur épaule + inspirateur accessoire
IN = nerf subclavier
59
Q

Quel muscle forme la paroi médiale de la fosse axillaire ?

A

dentelé antérieur

60
Q

O, IT, A, IN du muscle dentelé antérieur ?

A
O = côtes 1-10
IT = rebord médial scapula
A = abducteur scapula + maintient scapula appuyée contre thorax
IN = branches collatérales plexus brachial
61
Q

Quel muscle forme la paroi postérieure de la fosse axillaire ?

A

muscle sous-scapulaire

62
Q

O, IT, A, IN du muscle sous-scapulaire ?

A
O = fosse sous-scapulaire
IT = petit tubercule humérus
A = rotateur médial principal humérus
IN = branches collatérales plexus brachial
63
Q

Par quoi est formée la paroi latérale de la fosse axillaire ?

A
  • face interne de l’humérus

- muscles coraco-brachial + biceps (bras)

64
Q

Que fait le fascia clavi-pectoral ?

A

sépare le plan superficiel et profond de la paroi antérieure de la fosse axillaire

65
Q

Où commence le pédicule vasculo-nerveux axillaire ?

A

fosse axillaire

66
Q

Nomme la séquence des artères passant par l’épaule

A

artère sous-clavière passe dans le canal cervico-axillaire

  • sous la clavicule : devient artère axillaire
  • au rebord inférieur du petit rond : devient artère brachiale
67
Q

Où est la veine axillaire ?

A

accompagne l’artère axillaire : sur la face interne, un peu en avant

68
Q

Où sont les noeuds lymphatiques ? À quoi peuvent-ils servir cliniquement ?

A
  • sur la face interne de la veine axillaire

- on peut drainer la lymphe pour voir l’évolution d’un cancer du sein

69
Q

Quel est le chemin du plexus brachial ?

A

colonne vertébrale (C4-T1) –> passe entre scalène antérieur et moyen –> canal cervico-axillaire –> fosse axillaire

70
Q

Quelles sont les « séparations » dans le plexus brachial ?

A
  • racines
  • 3 troncs : supérieur, moyen, inférieur
  • 2 divisions : antérieur, postérieur
  • 3 faisceaux : latéral, postérieur, médial (nommé selon position par rapport à l’artère)
  • branches terminales
71
Q

À quels nerfs périphériques correspond le tronc latéral du plexus brachial ? (2)

A
  • musculo-cutané

- médian

72
Q

À quels nerfs périphériques correspond le tronc postérieur du plexus brachial ? (2)

A
  • axillaire

- radial

73
Q

À quels nerfs périphériques correspond le tronc médial du plexus brachial ? (4)

A
  • médian
  • ulnaire
  • cutanés médiaux du bras et avant-bras (2)
74
Q

Quels sont les nerfs mixtes du plexus brachial ?

A
  • radial
  • axillaire
  • musculo-cutané
  • médian
  • ulnaire
75
Q

Quels sont les nerfs sensitifs du plexus brachial ?

A
  • cutané médial du bras

- cutané médial de l’avant-bras

76
Q

Quels sont les muscles élévateurs de la scapula ? (3)

A
  • trapèze
  • élévateur de l’omoplate
  • rhomboïdes
77
Q

Quels sont les muscles abaisseurs de la scapula ? (6)

A
  • grand dorsal
  • grand pectoral
  • dentelé antérieur
  • petit pectoral
  • sous-clavier
  • trapèze
78
Q

Quels sont les muscles abducteurs de la scapula ? (3)

A
  • dentelé antérieur
  • petit pectoral
  • grand pectoral (indirect)
79
Q

Quels sont les muscles adducteurs de la scapula ? (3)

A
  • trapèze
  • rhomboïdes
  • grand dorsal
80
Q

Quels sont les muscles fixateurs postérieurs de la scapula ? (4)

A
  • trapèze
  • grand dorsal
  • rhomboïdes
  • élévateur de l’omoplate
81
Q

Quels sont les muscles fixateurs antérieurs de la scapula ? (4)

A
  • grand dentelé
  • grand pectoral
  • petit pectoral
  • sous-clavier
82
Q

Quels sont les muscles antépulseurs de l’épaule ? (4)

A
  • deltoïde
  • grand pectoral
  • coraco-brachial
  • court biceps
83
Q

Quels sont les muscles rétropulseurs de l’épaule (4)

A
  • deltoïde
  • grand rond
  • grand dorsal
  • long triceps
84
Q

Quels sont les muscles abducteurs de l’épaule ? (2)

A
  • deltoïde

- supra-épineux

85
Q

Quels sont les muscles adducteurs de l’épaule ? (5)

A
  • grand pectoral
  • grand dorsal
  • grand rond
  • coraco-brachial
  • long triceps
86
Q

Quels sont les muscles rotateurs latéraux de l’épaule ? (3)

A
  • infra-épineux
  • petit rond
  • deltoïde
87
Q

Quels sont les muscles rotateurs médiaux de l’épaule ? (4)

A
  • sous-scapulaire
  • grand pectoral
  • grand dorsal
  • deltoïde