Poignet / Main Flashcards

1
Q

Quels sont les os de la 1ere rangée du carpe (4) ?

A
  • scaphoïde
  • lunatum
  • triquetrum
  • pisiforme
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Q

Quels sont les os de la 2e rangée du carpe (4) ?

A
  • Trapèze
  • trapézoïde
  • capitatum
  • hamatum
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Q

Comment les os du carpe sont-ils fixés entre eux ?

A

par ligaments interosseux et cartilage

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4
Q

Y’a-t-il beaucoup de mobilité entre les os du carpe ?

A

non

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Q

Quelles sont les 6 articulations du poignet et de la main ? Quels sont les types ?

A
  1. radio-ulnaire distale : trochoïde
  2. radio-carpienne : condylaire
  3. médio-carpienne : bicondylienne inversée
  4. carpo-métacarpienne (CMC) : arthrodies ou en selle (pouce)
  5. métacarpo-phalangienne (MCP) : énarthroses
  6. interphalangiennes (IPP IPD) : trochléennes
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6
Q

Est ce que l’ulna s’articule avec le carpe directement ?

A

non il y a un disque articulaire entre les deux

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7
Q

Est ce que les articulations CMC sont mobiles ?

A

non, sauf celle du pouce

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8
Q

Peut-on distinguer entre la mobilité de l’articulation radio-carpienne et la médio-carpienne ?

A

cliniquement non

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9
Q

Quels sont les mouvements du poignet ? (2)

A
  • flexion / extension

- déviation ulnaire et radiale

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10
Q

Qu’est ce qui délimite le canal carpien ?

A

os du carpe et ligament transverse

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11
Q

À quoi sert le ligament transverse ?

A

poulie pour garder en place tendons fléchisseurs

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12
Q

Que contient le canal carpien ? (2)

A
  • tendons fléchisseurs superficiels / profonds des doigts et pouce
  • nerf médian
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13
Q

Lors du syndrome du canal carpien, quel est le risque ?

A

compression du nerf médian

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14
Q

Lors du syndrome du canal carpien, est ce qu’il y a une compression vasculaire ? Pourquoi ?

A

non parce que les artères ulnaires et radiales ne passent pas dans le canal carpien mais à côté

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15
Q

Quelle artère est facilement palpable au niveau du poignet ?

A

radiale

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16
Q

Que contient le canal de Guyon ? (2)

A
  • artère ulnaire

- nerf ulnaire

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17
Q

Où se trouvent typiquement les gaines synoviales ? À quoi servent-elles ?

A

se trouvent aux endroit de passage étroit des tendons

–> sert de lubrification

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18
Q

Est ce que la compression du canal de Guyon est fréquente ? Pourquoi ?

A

non parce qu’il n’y a aucun tendon qui passe dedans

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19
Q

Qu’est ce qui délimite la tabatière anatomique ?

A

radial : long abd et court extenseur pouce (tendons)

ulnaire : long extenseur pouce (tendon)

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20
Q

Que contient la tabatière anatomique ? (4)

A
  • branches sensitives nerf radial
  • artère radiale
  • tendons extenseurs doigts
  • os scaphoïde
21
Q

Comment on peut cliniquement voir l’espace de la tabatière anatomique ?

A

en faisant un extension et abduction du pouce

22
Q

Qu’est ce que l’aponévrose palmaire ?

A

faisceaux transverses et obliques qui fixe la peau au plan profond

23
Q

Combien y’a-t-il de loges sur la face dorsale de la main et que contiennent-elles ?

A

il y en a 6, elles contiennent les tendons des muscles extrinsèques de la main

24
Q

Quelles sont les 4 loges en palmaire de la main ?

A
  1. thénarienne
  2. hypothénarienne
  3. palmaire moyenne
  4. interosseuse
25
Q

Dans la main, où sont les nerfs médian, ulnaire et radial ?

A

médian + ulnaire = palmaire

radial = dorsal

26
Q

O, IT, A, IN du muscle court abducteur du pouce ?

A
O = base du pouce
IT = 1ère phalange pouce
A = abduction pouce
IN = nerf médian
27
Q

O, IT, A, IN du muscle opposant du pouce ?

A
O = base du pouce
IT = 1er métacarpe
A = opposition pouce
IN = nerf médian
28
Q

O, IT, A, IN du muscle court fléchisseur du pouce ?

A
O = base du pouce
IT = 1ère phalange pouce
A = flexion pouce
IN = nerf médian
29
Q

O, IT, A, IN du muscle adducteur du pouce ?

A
O = 2-3e métacarpe 
IT = 1ère phalange pouce
A = adduction pouce
IN = nerf ulnaire
30
Q

Quels sont les muscles de la loge thénarienne ? (4)

A
  1. court abducteur pouce
  2. opposant du pouce
  3. court fléchisseur de pouce
  4. adducteur du pouce
31
Q

Quels sont les muscles de la loge palmaire ? Combien sont-ils ? Où ?

A

lombricaux , 4, en latéral (radial)

32
Q

O, IT, A, IN des muscles lombricaux ?

A
O = tendon fléchisseur profond doigts
IT = tendon extenseur doigts
A = flexion phalange prox + extension phalanges moyenne / distale
IT = (1-2) médian + (3-4) ulnaire
33
Q

Quels sont les muscles de la loge inter-osseuse ? Combien sont-ils ? Lesquels sont les plus profonds ?

A

interosseux palmaires (3)

interrosseux dorsaux (4) : les plus profonds

34
Q

O, IT, A, IN des muscles interosseux palmaires ?

A
O = métacarpe
IT = phalange proximale
A = flexion MCP + extension IPP/IPD + adducteurs doigts
IN = nerf ulnaire
35
Q

O, IT, A, IN des muscles interosseux dorsaux ?

A
O = métacarpe
IT = phalange + appareil extenseur (tendon)
A = flexion MCP + extension IPP/IPD + abducteurs doigts
IN = nerf ulnaire
36
Q

Quelle est la fonction primaire de la main ?

A

préhension

37
Q

Qu’est ce que l’abduction de la main ?

A

écarter les doigts

38
Q

Quels sont les 5 types de préhension et les muscles principaux ?

A
  1. forte : extrinsèques
  2. fine : extrinsèques
  3. interdigitale : extrinsèques + interosseux palmaires
  4. précision : thénariens
  5. pincement : extrinsèques + thénariens + interosseux
39
Q

Est ce que la région dorsale a des muscles intrinsèques ?

A

non

40
Q

Quels sont les deux ligaments collatéraux des doigts ? Où se trouvent-ils ?

A
  • radial et ulnaire

- de chaque côté de MCP et IP

41
Q

Quel est le rôle des ligaments collatéraux des doigts ? (2)

A
  1. stabilisation en flexion / extension

2. empêche varus / valgus

42
Q

Où est la plaque palmaire ? Quel est son rôle ?

A

sur la région palmaire de MCP et IP

  • empêche hyperextension du doigt
43
Q

Quels sont les 2 types de poulies ? Où se trouvent-elles ? Quel est leur rôle commun ?

A
  1. annulaires : phalanges proximales + moyennes
  2. cruciformes : près des articulations

rôle : structures fibreuses qui tiennent les tendons en place

44
Q

Qu’est ce que le chiasma de camper ?

A

quand le tendon fléchisseur profond des doigts passe entre les deux faisceaux du tendon fléchisseur superficiel des doigts

45
Q

Qu’est ce qui peut se développer au chiasma de camper lors d’une blessure ?

A

beaucoup d’adhérence

46
Q

Qu’est ce que les vinculas ?

A

petites membranes qui partent de la région osseuse et vont au niveau des tendons fléchisseurs pour vasculariser

47
Q

Dans le doigt, quels tendons sont les plus puissants et donc les plus gros (fléchisseurs ou extenseurs ) ?

A

fléchisseurs

48
Q

Quel type d’os est l’os pisiforme ?

A

sésamoïde (dans un tendon)