Jambe-cheville-pied Flashcards
Jusqu’ou s’étendent la jambe, la cheville et le pied?
Jambe: tubérosité tibiale antérieure à 2 cm au-dessus de la malléole
Cheville: 2 cm au-dessus de la malléole au bas de la malléole
Pied: Bas de la malléole au bout des orteils
Quelles sont les régions de la jambe et que contiennent-ils?
Antérieure et postérieure séparés par une ligne entre le tibia et le péroné
Chaque région contient 2 loges délimités par des os et du fascia
Quelles sont les régions de la cheville et par quoi sont-ils séparés?
Antérieure et postérieur, délimité par le tibia et la fibula
Quelles sont les régions du pied et ou sont-elles?
Dorsale (en-haut des métatarses) et plantaire (sous les métatarses)
Quels sont es 2 os de la jambe et qu’est-ce qui les relie?
Péroné (fibula) et le tibia
Membrane interosseuse les relie en fascia
Quelle est la strucutre du tibia?
3 côtés: crête tibiale, bord médial et bord latéral
Face postérieure plane
Quelles sont les structures de la cheille?
Pillon tibial (plafond de la cheville et soutient le poids du corps)
Malléole médiale (du tibia)
Malléole latérale (de la fibula)
Malléole postérieure (non palpable)
Quelles sont les région du pied et les os qui les composent (tarses)?
Arrière pied: talus (astragale) et calcanéum
Mi pied: cuboïde, 3 cunéiformes et naviculaire (scaphoide)
Avant pied: métatarses et phalanges
Quelles sont les articulations de la cheville?
Articulation tibio-fibulaire distale (art. fibreuse)
Art. tibio-tarsienne (tibio-talienne ou tibio-astragalienne)
Quelles sont les articulations du pied?
Articulation sous-astragalienne (sous-talienne) (calcanéum)
Articulation médio-tarsienne (Chopart)
Articulation tarso-métatarsienne (Lisfranc)
Articulation métatarso-phalangienne
Articulation inter-phalangienne
Qu’est-ce que la dorsiflexion et la flexion plantaire?
Dorsiflexion=vraie flexion faite par des muscles extenseurs
Flexion plantaire=extension faite par des muscles fléchisseurs
Qu’est-ce que l’éversion et l’inversion?
Éversion=torsion latérale
Inversion=torsion médiale (orteils vers l’intérieur)
Qu’est-ce que l’adduction et l’abduction?
Adduction=vers ligne médiane
Abduction=s’éloigne de la ligne médiane
Qu’est-ce que la supination?
Lève le gros orteil
Qu’est-ce que la pronation?
Lève le petit orteil
Quelle combinaison de mouvements permet l’inversion?
Adduction, flexion plantaire et supination
Quelle combinaison de mouvements permet l’éversion?
Dorsiflexion, abduction et pronation
Quelles muscles de la jambe sont dans la région antérieure et quel mouvement permettent-ils?
Tibial antérieur
Long fléchisseur du 1er orteil
Long fléchisseur des orteils
Fibulaire antérieur (péronier antérieur, peroneus tertius)
Dorsiflexion
Quelles sont les muscles de la région latérale de la jambe?
Long fibulaire
Court fibulaire
Quelles sont l’origine, l’insertion et l’action du muscle tibial antérieur?
Origine latérale sur le tibia
Insertion médiale sur le cunéiforme médial
Dorsiflexion et inversion
Quelles sont l’origine, l’insertion et l’action du muscle extenseur de l’halus?
Origine de la membrane interosseuse
s’insère sur l’hallus
Dorsiflexion et inversion
Quelles sont l’origine, l’insertion et l’action du muscle long extenseur des orteils?
Origine latérale du tibia
Insertion latérale sur les orteils
Dorsiflexion et éversion
Quelles sont l’origine, l’insertion et l’action du muscle fibulaire antérieur?
Origine de la partie inférieure de la fibula
S’insère latéralement sur le 5e métatarse (petit orteil)
Dorsiflexion et éversion
Quelles sont l’origine, l’insertion et l’action du muscle long fibulaire?
Origine de la fibula
Insertion sur la partie plantaire de l’os cunéiforme médial et le premier métatarse en passant sous le cuboide
Flexion plantaire et éversion
Quelles sont l’origine, l’insertion et l’action du muscle court fibulaire?
Origine de la partie moyenne de la fibula
S’insère sur le 5e métatarse
Flexion plantaire et éversion
Comment sont donnés les noms des muscles court et long fibulaire?
Selon la longeur de leur tendon
Que sont les rétinaculums et quels sont-ils?
Ce sont des bandes fibreuses empêchant les tendons des muscles de faire une corde rigide entre l’origine et l’insertion pour changer leur trajectoire
Il y a les rétinaculums extenseurs supérieur et inférieur
Il y a les rétinaculums fibulaires supérieur et inférieur
Quels sont les muscles dans le plan superficiel de la région postérieure de la jambe?
Triceps sural (composé des 2 gastrocnémiens et le soléaire)
Plantaire (plantaire grêle)
Quelles sont les muscles du plan profond de la région postérieure de la jambe?
Poplité
Long fléchisseur des orteils
Long fléchisseur du halus
Tibial postérieur
Quelles sont l’origine, l’insertion et l’action du muscle triceps sural?
Origine au fémur et au tibia
Insertion au tendon d’Achille et au calcanéus
Flexion plantaire
Quelles sont l’origine, l’insertion et l’action du muscle plantaire?
Origine du fémur
S’insère sur le tendon d’Achille et le calcanéus
Flexion plantaire
Quelles sont l’origine, l’insertion et l’action du muscle poplité?
Origine du fémur
S’insère sur le tibia latéral
Flexion plantaire et torsion médiale
Quelles sont l’origine, l’insertion et l’action du muscle long fléchisseur du halus?
Origine de la face antérieure de la fibula
S’insère sur le dessus du gros orteil
Flexion plantaire et torsion médiale
Quelles sont l’origine, l’insertion et l’action du muscle long fléchisseur des orteils?
Origine de la face postérieure du tibia
S’insère sur les orteils
Flexion plantaire et rotation médiale
Quelles sont l’origine, l’insertion et l’action du muscle tibial postérieur
Origine de la membrane interosseuse
S’insère médialement sur le naviculaire, calcanéus
Flexion plantaire et inversion
Quels muscles participent à la dorsiflexion de la cheville?
Tibial antérieur
Long extenseur du 1er orteil
Long extenseur des orteils
Fibulaire antérieur
Quels muscles participent à la flexion plantaire?
Long fléchisseur du 1er orteil
Long fléchisseur des orteils
Tibial postérieur
Long et court fibulaire
Triceps sural et plantaire
Quels muscles font l’inversion?
Tibial antérieur
Tibial postérieur
Long fléchisseur des orteils
Long fléchisseur du 1er orteil
Long extenseur du 1er orteil
Quels muscles font l’éversion?
Long et court fibulaire
Long extenseur des orteils
Fibulaire antérieur
Quelles sont les branches du nerf sciatique qui innervent la jambe?
Nerf fibulaire commun qui donne le nerf fibulaire superficiel et profond
Nerf tibial
Qu’innerve le nerf fibulaire superficiel?
Éverseurs et fléchisseurs plantaires car il passe dans la loge latérale
Qu’innerve le nerf fibulaire profond?
Dorsi-fléchisseurs et participe à l’inversion et à l’éversion, car il passe dans la loge antérieure
Qu’innerve le nerf tibial?
Fléchisseur de la jambe (ischio)
Extenseur de la hanche
Fléchisseur plantaire
Inverseurs
Par le plantaire médial: muscles de la loge médiale du pied
Par le plantaire latéral: muscles de la loge latérale du pied
Ou passe le nerf tibial dans le pied?
Derrière la malléole médiale pour donner les branches plantaires
Que donne le nerf fibulaire profond au pied?
2 petites branches sur le dessus pour l’innervation sensitive entre le 1er et le 2e orteil
Le reste de l’innervation sensitive provient du nerf fibulaire superficiel
Décrit le drainage veineux?
Il y a 2 veines: la veine saphène courte et longue
La courte est + postérieure et draine la face latérale. Elle se jette dans la veine poplitée derrière le genou
La longue est médiale et draine le dessus du pied et le côté médial. Elle se jette dans la veine fémorale.
Que sont les gouttières rétromalléolaires et nomme les?
Espace derrière les malléoles
Il y a la médiale (derrière la malléole médiale) et la latérale
Que contient, d’antérieur à postérieur, la gouttière rétromalléolaire médiale?
Tendon du muscle tibial postérieur
Long fléchisseur des orteils
Artère tibiale postérieure
Nerf tibial
Long fléchisseur du 1er orteil
Que contient la gouttière rétromalléolaire latérale?
Long et court fibulaire
Qu’est-ce qui assure la stabilité statique du pied et de la cheville?
Configuration osseuse (mortaise)
Ligament inter-osseux (entre talus et cvalcanéum)
Ligaments de la cheville
Fascia plantaire
Qu’est ce qui donne la stabilité dynamique du pied et de la cheville?
Muscles extrinsèques (stabilité cheville) et intrinsèques (stabilité pied) du pied
Quels sont, en médial et en latéral, les ligaments de la cheville?
Médial: ligament deltoide (de malléole médiale au talus)
Latéral: ligaments tibio-fibulaire antérieur et postérieur, ligament talo-fibulaire antérieur et postérieur, ligament calcanéo-fibulaire
Quelles sont les régions du pied contenant des muscles intrinsèques?
Région dorale (1), région plantaire (19)
La région plantaire se divise en loge plantaire médiale (interne), latérale (externe) et moyenne
À quoi sert le fascia plantaire?
C’est un tissu fibrotique qui garde de la tension dans les arches du pied
Quelle est la voute plantaire?
Le talus=clé de voute du pied: réparti le poids du corps sur les arches.
quels sont les arches plantaires?
Arche plantaire longitudinal latéral: calcanéum-cuboïde-4e et 5e métatarsiens et leurs phalanges
Arche plantaire longitudinal médial: calcanéum-talus-naviculaire-cunéiformes-1er, 2e et 3e métatarsiens et leurs phalanges
Arche plantaire transversal: têtes des métatarsiens-cunéiformes
De quoi vient la stabilité de l’arche plantaire?
Configuration osseuse (3 cunéiformes p/e)
Aoponévrose (fascia) plantaire
Muscles (tendons): long fibulaire, long fléchisseur des orteils, tibial postérieur, muscles intrinsèques du pied
Qu’est-ce que le pied tombant?
Le patient ne peut faire de dorsiflexion. Peut être causé par une compression du nerf fibulaire commun
V ou F
Il est commun de ne casser qu’un seul os de la jambe?
Faux, souvent les 2 cassent
Qu’est-ce que le tennis leg?
Rupture du tendon du muscle plantaire grêle de la loge postérieure superficielle
Qu’est-ce que le claquage du ollet?
Rupture musculaire des gastroc (déchirure partielle)
Qu’est ce qui cause la claudication intermittente?
Une insuffisance vasculaire
Qu’est ce que le syndrome du compartiment aigu?
Arrive si trauma: beaucoup de sang coule dans une loge, la pression monte ce qui comprime les artères et peut causer un manque de sang aux muscles
Qu’est ce que le syndrome du compartiement chronique à l’effort?
Hausse du volume dans un compartiment amené par l’effort physique comprime les artères
Ou se prend le pouls tibial post?
Dans la gouttière rétromalléolaire médiale
Ou se prend le pouls pédieux?
Face dorsale du pied
Comment sont classées les fractures de la cheville?
Il y a plusieurs modèles et classifications selon la position dans laquelle on se tord la cheville, des patterns différents
Qu’est ce qu’une entorse de la cheville?
Rupture d’un ou de plusieurs ligaments de la cheville
Qu’est ce qu’une entorse haute de la cheville?
Rupture des ligaments tibio-fibulaire ant ou post, peut même entrainer une rupture de la membrane interosseuse
Qu’est-ce qu’un hallux valgus?
Déformation en valgus du gros orteil, bout pointe vers l’extérieur
Qu’est ce qu’un orteil marteau?
Orteil fait une bosse sur le dessus
Quand se produit une fracture de marche?
Quand le stress de destruction est plus élevé que la capacité de regénerescence des os
Qu’est ce qui cause un pied plat?
Affaiseement de l’arche plantaire longitudinal médial
