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MMD1041 > Épaule > Flashcards

Épaule Flashcards

1
Q

Quels os forment l’épaule?

A

Clavicule et scapula

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Q

Quelles régions forment l’épaule?

A

Région scapulaire, deltoïdienne et la fosse axillaire

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Q

Que contient la région scapulaire (postérieure de l’épaule)

A

Muscles supra-épineux (sus)
Grand rond
infra-épineux (sous)
petit rond

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4
Q

Que contient la région deltoïdienne (latérale)

A

Muscles deltoïde
Coiffe des rotateurs

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Q

Que contient la fosse axillaire

A

Parois: grand pectoral, petit pectoral, subclavier (sous-clavier), dentelé antérieur (grand dentelé) et subscapulaire (sous-scapulaire)

Artère axillaire
Veine axillaire
Noeuds lymphatiques axillaires
Plexus brachial

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6
Q

Quelles articulations composent l’épaule?

A

Vraies: sterno-claviculaire de type selle, acromio-claviculaire de type arthrodie et gléno-humérale (scapulo-humérale) de type énarthrose
Scapulo-thoracique et coraco-acromiale qui sont des espaces de glissement

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7
Q

Quel espace se comporte comme une vrai articulation car elle permet un mouvement?

A

scapulo-thoracique

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8
Q

De quoi est formée l’articulation sterno-claviculaire

A

articulation de l’extrémité sternale de la claviculeavec le manubrium et le 1er cartilage costal

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9
Q

De quoi est composée l’articulation acromio-claviculaire

A

jonction de l’extrémité acromiale de la clavicule et de l’acromion de la scapula

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10
Q

De quoi est formée l’articulation gléno-humérale?

A

insertion de la tête humérale sphérique dans la cavité glénoïde de la scapula, rendue plus profonde par la présence d’un anneau de fibro-cartilage sur ses bords (bourrelet glénoïdien)
Aussi munie d’une capsule articulaire et de ligaments stabilisateurs

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11
Q

Comment est la capsule de l’articulation gléno-humérale

A

Lâche et s’insère sur le bourrelet glénoïdien et sur l’humérus

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12
Q

Que fait l’articulation gléno-humérale?

A

Principale responsable de l’antépulsion et de la rétropulsion, de l’adduction et de l’abduction, de la rotation médiale et latérale et de la circumduction de l’humérus

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13
Q

Que sont les ligaments gléno-huméraux et donne leur nom

A

Épaississements de la capsule antérieure

Ligament gléno-huméral sup (pôle supérieur de la glène au petit tubercule), moyen (partie inférieure du petit tubercule) et inférieur (rebord inférieur de la glène au col chirurgical)

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14
Q

Que forme l’articulation scapulo-thoracique?

A

Face antérieur de la scapula et le gril costal

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15
Q

Quelle articulation est la principale responsable de l’élévation, de l’abaissement, de l’abduction, de l’adduction, de la rotation médiale et latérale de la scapula?

A

Articulation scapulo-thoracique

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16
Q

Que forme l’articulation coraco-acromiale

A

Espace de glissement entre le processus coracoïde et l’acromion de la scapula

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17
Q

V ou F
L’articulation coraco-acromiale permet le mouvement

A

Faux

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18
Q

Que comporte la région scapulaire

A

Tout ce qui est post è la scapula. Elle est divisée en 2 fosses par l’épine de la scapula: la fosse supra-épineuse et la fosse infra-épineuse

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19
Q

Que recouvre la fosse supra-épineuse?

A

Trapèze et son fascia

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20
Q

Que comporte la fosse supra-épineuse

A

Muscle supra-épineux

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21
Q

Donne la caractéristique, l’origine, l’insertion, les actions et l’innervation du muscle supra-épineux.

A

Muscle court
Origine=fosse supra-épineuse
Insertion=tubercule majeur de l’humérus
Actions: abduction surtout en début de mouvement, mais surtout stabilise la tête humérale dans l’articulation
Innervé par le nerf supra-scapulaire (branche collatérale postérieure du plexus brachial)

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22
Q

Que recouvre et que comprend la fosse infra-épineuse

A

Faisceaux postérieurs du deltoïde en supérieur et partiellement par le grand dorsal en inférieur

Muscle infra-épineux, petit et grand rond

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23
Q

Donne la caractéristique, l’origine, l’insertion, les actions et l’innervation du muscle infra-épineux

A

Triangulaire
Origine=fosse infra-épineuse
Insertion=tubercule majeur de l’humérus
rotation latérale de l’humérus
Nerf supra-scapulaire

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24
Q

Donne la caractéristique, l’origine, l’insertion, les actions et l’innervation du muscle petit rond

A

Petit muscle
Origine=fosse infra-épineuse
Insertion=tubercule majeur de l’humérus
Rotation latérale de l’humérus
Nerf axillaire (circonflexe), une branche terminale du plexus branchial

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25
Donne l'origine, l'insertion, les actions et l'innervation du muscle grand rond
Origine=bord axillaire de la scapula Insertion=extrémité antéro-supérieure de l'humérus Adduction, rotation médiale et rétropulsion de l'humérus Nerf subscapulaire inférieur, une branche collatérale postérieure de plexus brachial
26
Que sont les triangles des ronds et donne leurs noms
Espaces importants en chirurgie Espace axillaire médial, latéral et inférieur
27
Par quoi est délimité l'espace axillaire médial et que contient-il?
Petit rond, grand rond, longue portion du triceps Artère subscapulaire
28
Par quoi est délimité l'espace axillaire latéral (quadrilatère de Velpeau) et que contient-il?
petit rond en sup, grand rond en inf, longue portion du triceps en médial et humérus en latéral Artère circonflexe post et nerf axillaire
29
Par quoi est délimité l'espace axillaire inf et que contient-il?
grand rond en sup, humérus en lat, longue portion du triceps en médial et leur croisement en inférieur Nerf radial et artère brachiale profonde
30
Que compose la coiffe des rotateurs?
Tendons terminaux des muscles supra-épineux, infra-épineux, petit rond Tendon du muscle subscapulaire de la région axillaire Ils adhèrent à la capsule de l'articulation gléno-humérale
31
Dans quelle région de l'épaule est la coiffe des rotateurs?
Région deltoïdienne
32
Quelle est l'action de la coiffe des rotateurs?
Maintenir la t^te humérale dans la cavité glénoïde lors des mouements de l'articulation gléno-humérale
33
Que comprend la région deltoïdienne de l'épaule et quelles sont ses limites?
Toute la portion latérale Muscles deltoïde
34
Que contient le plan sous-cutané de la région deltoïdienne?
Rameaux sensitifs du nerf axillaire et veine céphalique qui passe par le sillon delto-pectoral et sépare les muscles deltoïde et grand pectoral
35
Quel est le trajet de la veine céphalique?
Fait partie des veines superficielles de la face antérieure du membre supérieur Avec la veine basilique, elle chemine dans le tissu sous-cutané, du 1/3 inférieur de l'avant-bras à l'épaule, ou les 2 se jettent dans la veine axillaire. Traverse la région en latérale alors que la veine basilique la traverse en médial
36
Que contient le plan profond de la région deltoïdienne?
Bourse séreuse subdeltoïdienne qui sépare la coiffe des rotateurs Tendons des 4 muscles de la coiffe Pédicule vasculo-nerveux axillaire inférieurement (formé du nerf axillaire et des vaisseaux circonflexes postérieurs de l'humérus)
37
Donne la caractéristique, l'origine, l'insertion, les actions et l'innervation du muscle deltoïde
En forme de demi-cône renversé donnant la forme de l'épaule Origine=clavicule, acromion et épine de la scapula Insertion=face latérale (tubérosité deltoïdienne) de l'humérus Principal abducteur de l'humérus Faisceau ant=antépulsion et rotation médiale Faisceau post=rétropulsion et rotation latérale Nerf axillaire
38
Que comprend la fosse ou cavité axillaire et quelle est sa forme
Toute la région antérieure de l'épaule Forme de pyramide tronquée qui délimite une cavité creuse abritant plusieurs structures
39
Que compose la paroi antérieure de la fosse axillaire?
Correspond partiellement à la région pectorale Constituée du muscle grand pectoral dans son plan superficiel et du muscle subclavier et petit pectoral dans son plan profond Les 2 plans sont séparés par le fascia clavi-pectoral
40
Donne la caractéristique, l'origine, l'insertion, les actions et l'innervation du muscle grand pectoral
Muscle large, aplati et triangulaire Origine=clavicule, sternum, côtes Insertion=extrémité supérieure de l'humérus au niveau du sillon intertuberculaire Adduction et rotation médiale de l'humérus et inspirateur accessoire Nerf pectoral
41
D'ou origine le fascia clavi-pectoral et qu'engaine-t-il
Clavicule Muscles sous-clavier et petit pectoral
42
Qu'est ce qui perfore le segment supérieur du fascia clavi-pectoral
Veine céphalique qui se jette dans la veine axillaire
43
Que forme le segment inf.érieur du fascia clavi-pectoral
Forme le ligament suspenseur de l'aisselle qui soulève et tend la peau du creux axillaire et son fascia profond, le fascia axillaire
44
Donne la caractéristique, l'origine, l'insertion, les actions et l'innervation du muscle subclavier
Muscle fusiforme peu développé Origine=1ere cote Insertion=face inférieure de la clavicule Abaisseur de l'épaule et inspirateur accessoire Nerf subclavier
45
Donne la caractéristique, l'origine, l'insertion, les actions et l'innervation du muscle petit pectoral
Petit muscle triangulaire situé sous le grand pectoral Origine=paroi antérieure du thorax (3e à 5e cote) Insertion=precessus coracoïde de la scapula abaisseur du moignon de l'épaule et inspirateur accessoire Nerf pectoral médial
46
De quoi est composée la paroi latérale de la fosse axillaire
Face interne de l'humérus doublée en avant par le muscle corraco-brachial et le chef court du biceps brachial et en arrière par le chef long du triceps brachial
47
De quoi est composée la paroi médiale de la fosse axillaire
Paroi latérale de la cage thoracique recouverte du muscle dentelé antérieur
48
Donne la caractéristique, l'origine, l'insertion, les actions et l'innervation du muscle dentelé antérieur (grand dentelé)
Muscle large et mince en forme de quadrilatère Origine=recouvre la partie latérale du thorax (10 premières cotes) Insertion=bord spinal de la scapula Maintient la scapula appliquée contre le thorax et abducteur de la scapula Nerf thoracique long, une branche collatérales post du plexus brachial
49
Que comprend la paroi postérieure de la fosse axillaire?
Correspond à la région scapulaire. Formée par la face antérieure : du muscle subscapulaire du tendon terminal du grand rond du tendon terminal du grand dorsal du chef long du triceps brachial
50
Donne la caractéristique, l'origine, l'insertion, les actions et l'innervation du muscle subscapulaire
muscle triangulaire Origine=fosse subscapulaire Insertion=tubercule mineur de l'humérus Principal rotateur médial de l'humérus Nerfs subscapulaires supérieur et inférieur, des branches collatérales postérieures du plexus brachial
51
Que forme la base de la fosse axillaire?
Peau du creux axillaire et fascia axillaire
52
Que constitue le sommet de la fosse axillaire
Canal cervico-axillaire ou fente costo-claviculaire
53
Qu'est-ce qui limite le canal cervico-axillaire
Clavicule et muscle subclavier en antérieur Première côte à l'intérieur Processus coracoïde et le bord supérieur de la scapula en postérieur
54
Que contient la fosse axillaire
Correspond au pédicule vasculo-nerveux axillaire qui est responsable de la vascularisation, de l'innervation et d'une partie importante du drainage lymphatique du membre supérieur: Artère et veine axillaire Noeuds lymphatiques axillaires Plexus brachial
55
Qu'est ce que l'artère axillaire
Tronc artériel principal de la fosse axillaire
56
Que vascularise l'artère axillaire
Avec ses 6 collatérales, l'épaule et les régions voisines
57
À quoi l'artère axillaire fait-elle suite?
Subclavière, au milieu de la clavicule
58
Comment pénètre l'artère axillaire dans la région axillaire?
Canal cervico-axillaire
59
Ou se termine l'artère axillaire
Bord inférieur du muscle grand rond en devenant l'artère brachiale
60
Que croise l'artère axillaire?
Croise en X le petit pectoral, ce qui la divise 3 segments situés au-dessus, en arrière et au-dessous de ce muscle
61
Qu'est ce que la veine axillaire
Tronc veineux volumineux accompagant l'artère axillaire
62
Ou est la veine axillaire
Face interne et un peu en avant de l'artère axillaire
63
Quelles sont les branches de la veine axillaire
Mêmes que l'artère, et elle reçoit en plus la veine céphalique
64
Ou sont les noeuds lymphatiques axillaires
Dans le tissu adipeux de l'aisselle, habituellement è la face interne de la veine axillaire et de ses collatérales
65
Qu'innerve le plexus brachial?
Toute l'innervation du membre supérieur
66
PAr quoi est formé le plexus brachial
Regroupement des branches antérieures des 5e, 6e, 7e, 8e nerfs spinaux cervicaux et du 1er nerf spinal thoracique
67
Jusqu'ou s'étend le plexus brachial
De la région antéro-latérale du cou à la région axillaire
68
Quels sont les segments du plexus brachial
Racines (faisceaux nerveux situés au niveau de leur jonction avec la moelle) Troncs Divisions Faisceaux Branches
69
Ou sont situés les 3 troncs du plexus brachial
Au niveau du cou entre les scalènes antérieur et moyen Tronc sup=C4,5,6 Moy=C7 Inf=C8, T1
70
Qu'innerve les 2 divisions de chacun des troncs du plexus
Antérieure: compartiments antérieurs des segments du membre sup (muscles fléchisseurs) Post=compartiments post des membres sup (muscles extenseurs)
71
Par quoi sont formés les 3 faisceaux du plexus et comment entrent-ils dans la région axillaire?
union des branches des divisions ant et post derrière la clavicule Pénètrent dans la région axillairepar son sommet, placés sur le coté latéral de l'artère
72
Décrit les 3 faisceaux
Changent de position au-dessus du petit pectoral et sont nommés selon leur position p/r à l'artère Lat: (C5,6,7) branches ant des troncs supérieurs et moyen Médial (C8 et T1) division antérieure du tronc inférieur Post (C5,6,7,8 et T1) divisions post des 3 troncs
73
Ou se forment les branches terminales du plexus
Derrière le petit pectoral 5 branches mixtes et 2 branches sensitives
74
Que donne le faisceau latéral
Nerf musculo-cutané et la racine latérale du nerf médian
75
Que donne le faisceau médian
Nerf ulnaire, racine médiale du nerf médian, nerf cutané médial de l'avant-bras, nerf cutané médial du bras
76
Que donne le faisceau post
Nerf radial et axillaire
77
Quels sont les muscles abducteurs du mouvement de la scapula par l'articulation scapulo-thoracique
Dentelé antérieur Petit et grand pectoral
78
Muscles adducteurs de la scapula par l'articulation scapulo-thoracique
Trapèze Rhomboides Gramd dorsal
79
Muscles élévateurs de la scapula
faisceau sup du Trapèze Élévateur de la scapula Rhomboides
80
Muscles abaisseurs de la scapula
Grand drosal Faisceau inf du grand pectoral Faisceau inf du dentelé ant petit pectoral subclavier faisceau inf du trapèze
81
Muscles fixateurs de la scapula
Tout muscle s'insérant dessus
82
Muscles antépulseurs de l'humérus
Faisceau ant du deltoide Faisceau élévateur du grand pectoral Coraco-brachial Chef court du biceps
83
Muscles rétropulseurs de l'humérus
Faisceau post du deltoide Grand rond Grand dorsal Chef long du triceps
84
Muscles abducteurs de l'humérus
Deltoide Supra-épineux
85
Muscles adducteurs de l'humérus
Grand pectoral Grand dorsal Grand rond Coraco-brachial Chef long du triceps
86
Rotateurs latéraux de l'humérus
Infra-épineux Petit rond Faisceau post du deltoide
87
Muscles rotateurs médiaux de l'humérus
Subscapulaire (+puissant) Grnd pectoral Grand dorsal Grand rond Faisceau ant du deltoide

MMD1041 (7 decks)

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