IVU Flashcards

1
Q

Pregunta

A

Respuesta

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2
Q

Etiología de la prostatitis aguda

A

E. coli

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3
Q

Clínica de la prostatitis aguda

A

Cuadro séptico

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4
Q

Hª ITU en prostatitis aguda

A

+

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5
Q

Cultivo de orina en prostatitis aguda

A

+

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6
Q

Cultivo de líquido prostático en prostatitis aguda

A

Nunca hacer masaje prostático ni sondaje

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7
Q

Tratamiento de la prostatitis aguda

A

Cotrimoxazol, fluoroquinolonas 4 semanas

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8
Q

Etiología de la prostatitis crónica bacteriana

A

E. coli

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9
Q

Clínica de la prostatitis crónica bacteriana

A

Irritativo con reagudizaciones, sin fiebre ni leucocitosis

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10
Q

Hª ITU en prostatitis crónica bacteriana

A

+

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11
Q

Cultivo de orina en prostatitis crónica bacteriana

A

+/-

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12
Q

Cultivo de líquido prostático en prostatitis crónica bacteriana

A

> 10 leucocitos/campo

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13
Q

Tratamiento de la prostatitis crónica bacteriana

A

Cotrimoxazol, fluoroquinolonas 6-12 semanas

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14
Q

Etiología del síndrome doloroso pélvico crónico

A

Desconocida / Ureaplasma / Mycoplasma

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15
Q

Clínica del síndrome doloroso pélvico crónico

A

Dolor genitourinario > 3 meses

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16
Q

Hª ITU en síndrome doloroso pélvico crónico

A

-

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17
Q

Cultivo de orina en síndrome doloroso pélvico crónico

A

-

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18
Q

Cultivo de líquido prostático en síndrome doloroso pélvico crónico - Tipo A inflamatoria

A

> 10 leucocitos/campo

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19
Q

Cultivo de líquido prostático en síndrome doloroso pélvico crónico - Tipo B no inflamatoria

A

< 10 leucocitos/campo

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20
Q

Tratamiento del síndrome doloroso pélvico crónico

A

Antibióticos (gérmenes atípicos), rehabilitación suelo pélvico, antidepresivos

21
Q

Pregunta

A

Respuesta

22
Q

¿Cuál es la etiología de la uretritis gonocócica?

A

Neisseria gonorrhoeae

23
Q

¿Cuál es la lesión típica en la uretritis gonocócica en hombres?

A

Exudación uretral matutina

24
Q

¿Qué síntomas adicionales puede tener la uretritis gonocócica en mujeres?

A

Asintomática en mujeres

25
Q

¿Cómo se diagnostica la uretritis gonocócica?

A

Contacto < 5 días, Gram de exudado cervical, cultivo en medio de Thayer-Martin

26
Q

¿Cuál es el tratamiento de primera línea para la uretritis gonocócica?

A

Ceftriaxona o espectinomicina (no en faringeas), ciprofloxacino

27
Q

¿Cuál es la etiología de la uretritis no gonocócica?

A

Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum

28
Q

¿Cuáles son las diferencias en los síntomas entre uretritis gonocócica y no gonocócica?

A

Menos signos y síntomas comparado con la uretritis gonocócica

29
Q

¿Qué lesiones típicas pueden aparecer en la uretritis no gonocócica?

A

Epididimitis, proctitis, cervicitis, EIP

30
Q

¿Cómo se diagnostica la uretritis no gonocócica?

A

Contacto 7-15 días, Gram y cultivo, C. inclusiones, Giemsa IFD

31
Q

¿Cuál es el tratamiento recomendado para la uretritis no gonocócica?

A

Tetraciclinas o macrólidos

32
Q

¿Cuántos episodios de infección del tracto urinario (ITU) se consideran recurrentes?

A

Tres o más episodios en los últimos 12 meses o dos en seis meses.

33
Q

¿Qué porcentaje de casos de IVU recurrente se deben a reinfección?

A

El 90-95% de los casos.

34
Q

¿Qué característica define una reinfección en IVU recurrente?

A

Períodos asintomáticos más largos y resolución completa entre episodios con urocultivo negativo.

35
Q

Si una paciente tiene bacteriuria persistente a pesar del tratamiento, ¿cuál es el diagnóstico más probable?

A

Recaída, que representa el 5-10% de los casos.

36
Q

Si una paciente tiene una recaída de IVU, ¿qué tratamiento inicial se debe realizar?

A

Cultivo, tratamiento y modificar factores de riesgo.

37
Q

En casos de reinfección, ¿cuándo se debe enviar a la paciente a segundo nivel de atención?

A

Si tiene factores de riesgo o no responde al tratamiento.

38
Q

Si la paciente presenta factores de riesgo para estudios radiodiagnósticos o no responde al tratamiento, ¿cuál es el siguiente paso?

A

Enviar a segundo nivel de atención.

39
Q

En caso de recaída tras tratamiento profiláctico, ¿qué debe hacerse si es el mismo microorganismo el causante?

A

Iniciar cultivo, tratamiento y considerar tratamiento profiláctico.

40
Q

Si se presenta una nueva reinfección o recaída y no es el mismo microorganismo, ¿qué acción debe tomarse?

A

Realizar nuevo cultivo y tratamiento por tres días, modificando factores de riesgo.

41
Q

¿Cuáles son los síntomas iniciales que sugieren una infección aguda no complicada del tracto urinario bajo?

A

Disuria, urgencia y polaquiuria.

42
Q

Si una paciente con infección del tracto urinario bajo tiene factores de riesgo para complicación, ¿cuál es el siguiente paso?

A

Referir a tratamiento según las guías de práctica clínica para la diabetes mellitus o infección urinaria en el embarazo.

43
Q

En una paciente con factores de riesgo para complicación de ITU, ¿qué se debe hacer si tiene síntomas de infección vaginal?

A

Referir a las guías de práctica clínica de vaginitis infecciosa en mujeres en edad reproductiva.

44
Q

Si una paciente tiene síntomas de ITU sin infección vaginal, pero presenta fiebre mayor a 38°C o dolor en fosa renal, ¿qué infección está presente?

A

Infección del tracto urinario alto.

45
Q

Si una paciente no tiene fiebre ni dolor en fosa renal, ¿qué tipo de infección está presente?

A

Infección del tracto urinario bajo.

46
Q

En caso de infección del tracto urinario bajo, ¿cuál es el tratamiento indicado?

A

Tratamiento empírico.

47
Q

Si una paciente presenta signos de respuesta inflamatoria sistémica, ¿cuál es el siguiente paso?

A

Evaluar y tratar según la respuesta inflamatoria sistémica.

48
Q

¿Qué tratamiento se debe seguir si la paciente no presenta respuesta inflamatoria sistémica?

A

Tratamiento ambulatorio, cultivo y capacitación en datos de alarma.

49
Q

Si el tratamiento ambulatorio no mejora la situación en 48 a 72 horas, ¿qué se debe hacer?

A

Reevaluar y ajustar el tratamiento o referir a segundo nivel de atención.