Cáncer Genital Flashcards

1
Q

Pregunta

A

Respuesta

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Q

¿Qué significa pTis en el sistema TNM para tumores testiculares?

A

Intratubular

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3
Q

¿Qué indica pT1 en el sistema TNM?

A

Testículo y epidídimo sin invasión vascular/linfática

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4
Q

¿Qué indica pT2 en el sistema TNM?

A

Testículo y epidídimo con invasión vascular/linfática o túnica vaginal

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Q

¿Qué significa pT3 en el sistema TNM?

A

Afectación de cordón espermático

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6
Q

¿Qué indica pT4 en el sistema TNM?

A

Afectación del escroto

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7
Q

¿Qué tamaño tienen los ganglios en la clasificación N1 del sistema TNM?

A

Menores de 2 cm

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8
Q

¿Qué tamaño tienen los ganglios en la clasificación N2 del sistema TNM?

A

Entre 2-5 cm

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9
Q

¿Qué tamaño tienen los ganglios en la clasificación N3 del sistema TNM?

A

Mayores de 5 cm

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10
Q

¿Qué indica M1a en el sistema TNM para tumores testiculares?

A

Metástasis en ganglios no regionales o pulmón

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11
Q

¿Qué indica M1b en el sistema TNM?

A

Metástasis viscerales no pulmonares

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12
Q

¿Qué significa S0 en el sistema TNM?

A

Niveles de marcadores tumorales normales

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13
Q

¿Qué valores define el nivel S1 en el sistema TNM?

A

LDH < 1.5 x n; β-HCG < 5,000; AFP < 1,000

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14
Q

¿Qué valores define el nivel S2 en el sistema TNM?

A

LDH entre 1.5 x n y 10 x n; β-HCG entre 5,000 y 50,000; AFP entre 1,000 y 10,000

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15
Q

¿Qué valores define el nivel S3 en el sistema TNM?

A

LDH > 10 x n; β-HCG > 50,000; AFP > 10,000

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16
Q

¿Qué estadio corresponde a pTis, N0, M0?

A

Estadio 0

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17
Q

¿Qué estadio corresponde a pT1-4, N0, M0?

A

Estadio I

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18
Q

¿Qué estadio corresponde a cualquier pT, N1, M0?

A

Estadio IIA

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19
Q

¿Qué estadio corresponde a cualquier pT, N2, M0?

A

Estadio IIB

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20
Q

¿Qué estadio corresponde a cualquier pT, N3, M0?

A

Estadio IIC

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21
Q

¿Qué estadio corresponde a cualquier pT, cualquier N, M1?

A

Estadio III

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22
Q

¿Qué tipo de tumor aumenta β-HCG?

A

Coriocarcinoma, Seminoma

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23
Q

¿Qué tipo de tumor aumenta α-fetoproteína?

A

Carcinoma embrionario, Tumor del seno endodérmico

24
Q

Pregunta

A

Respuesta

25
Q

¿Cuál es el tratamiento inicial para un tumor testicular según el algoritmo?

A

Orquiectomía radical

26
Q

¿Cuál es el tratamiento recomendado para seminoma en estadio I sin factores de riesgo?

A

Observación

27
Q

¿Qué tratamiento se recomienda para seminoma en estadio I con factor de riesgo (> 4 cm rete testis)?

A

Radioterapia o Quimioterapia

28
Q

¿Qué opciones de tratamiento se recomiendan para seminoma en estadios IIa y IIb?

A

Radioterapia o Quimioterapia

29
Q

¿Qué opciones de tratamiento se recomiendan para no seminoma en estadio Ia?

A

Observación, Linfadenectomía (EEUU), o Quimioterapia (UE)

30
Q

¿Cuál es el tratamiento recomendado para no seminoma en estadio Ia con invasión vascular o linfática?

A

Quimioterapia

31
Q

¿Qué tratamiento se recomienda para no seminoma en estadios IIa y IIb?

A

Quimioterapia

32
Q

¿Qué tratamiento se recomienda para tumores en estadio IIC-III, tanto seminoma como no seminoma?

A

Quimioterapia

33
Q

Pregunta

A

Respuesta

34
Q

¿Cuál es el manejo recomendado para una masa residual de seminoma menor de 3 cm?

A

Observación

35
Q

¿Qué estudio se recomienda para una masa residual de seminoma mayor de 3 cm?

A

PET (+/-)

36
Q

¿Cuál es el siguiente paso si el PET es negativo para una masa residual de seminoma mayor de 3 cm?

A

Observación

37
Q

¿Cuál es el siguiente paso si el PET es positivo para una masa residual de seminoma mayor de 3 cm?

A

Exéresis de la masa residual

38
Q

¿Cuál es el manejo recomendado para una masa residual de no seminoma?

A

Exéresis de la masa residual

39
Q

¿Cuál es la probabilidad de encontrar necrosis tras la exéresis de una masa residual en tumores testiculares?

A

50% necrosis

40
Q

¿Cuál es la probabilidad de encontrar teratoma tras la exéresis de una masa residual en tumores testiculares?

A

35% teratoma

41
Q

¿Cuál es la probabilidad de encontrar tumor viable tras la exéresis de una masa residual en tumores testiculares?

A

15% tumor viable

42
Q

Pregunta

A

Respuesta

43
Q

¿Qué células producen la alfa-fetoproteína (AFP)?

A

Células del saco vitelino y hepatocitos

44
Q

¿Cuál es la vida media de la AFP?

A

5 - 7 días

45
Q

¿Cuál es la sensibilidad de la AFP en tumores no seminomas?

A

40 - 70% en tumores no seminomas

46
Q

¿Qué especificidad tiene la AFP?

A

Alta para tumores de células germinales no seminotosas

47
Q

¿Qué células producen la gonadotropina coriónica humana (hCG)?

A

Sincitiotrofoblastos (células de tumores germinales mixtos y algunos seminomas)

48
Q

¿Cuál es la vida media de la hCG?

A

24 - 36 horas

49
Q

¿Cuál es la sensibilidad de la hCG en seminomas?

A

40 - 60% en seminomas

50
Q

¿Cuál es la sensibilidad de la hCG en tumores no seminomas?

A

80 - 85% en tumores no seminomas

51
Q

¿Qué especificidad tiene la hCG?

A

Alta, especialmente en combinación con AFP

52
Q

¿Qué células producen la lactato deshidrogenasa (LDH)?

A

Células de tumores testiculares en general

53
Q

¿Cuál es la vida media de la LDH?

A

24 horas

54
Q

¿Cuál es la sensibilidad de la LDH en tumores testiculares?

A

Baja (20 - 60%)

55
Q

¿Qué especificidad tiene la LDH?

A

Baja; se eleva en múltiples enfermedades no tumorales