IVU Flashcards
FACTORES DE RIESGO EN IVU
FEMENINO
VACIAMIENTO VESICAL INFRECUENTE
MALFORMACIÓN ANATÓMICA
ETIOLOGÍA DE IVU
E. COLLI (60-80%)
PROTEUS MIRABILIS (6-10%)
K. PNEUMONIAE (3-5%)
CUADRO CLÍNICO DE IVU
DISURIA, POLAQUIURIA, URGENCIA MICCIONAL,
< 5 AÑOS.-FIEBRE,IRRITABILIDAD, RECHAZO AL ALIMENTO, MALESTAR, VÓMITO Y DIARREA.
DEFINICIÓN DE IVU DE RECURRENCIA
3 EPISODIOS EN 12 MESES O 6 EN 6 MESES.
*REINFECCIÓN.- AGENTE DIFERENTE
*RECIDIVA.- EL MISMO AGENTE EN LAS DOS SEMANAS SIGUIENTES A LA CONCLUSIÓN DEL TRATAMIENTO.
ESTANDAR DE ORO EN DX DE IVU
UROCULTIVO
*GRAMNEGATIVO: 10^5 CFU/ML
*GRAMPOSITIVO: 10^4 CFU/ML
DIAGNÓSTICO DE IVU
1.-UROCULTIVO
2.- EGO
3.- BH
DEFINICIÓN DE PIELONEFRITIS
AGUDA: INFECCIÓN DEL PARENQUIMA RENAL Y SIST, COLECTOR, FIEBRE >38.5, ESCALOFRIOS, DOLOR EN FLANCO Y LUMBAR, DIARREA, NÁUSEA.
CRÓNICO: INFLAMACIÓN, CICATRIZACIÓN Y ATROFÍA DEL PARENQUIMA RENAL POR RECURRENCIA O RESISTENCIA.
TX DE IVU NO COMPLICADA
1.-TMP/SMX: 8-12 MG/ KG/ EN 2 DOSIS
2.-NITROFURANTOINA 5-7 MG/KG/ EN 4 DOSIS.
INEFICACIA: AMOXICILINA 25-50 MG/KG/ EN 3 DOSIS Y CEFALEXINA.
< 3MESES TX HOSPITALARIO , ESTADO SÉPTICO, INTOLERANCIA A LA VO.
TX EN PIELONEFRITIS
1.-CEFALOSPORINA DE 3RA GEN
2.-GENTAMICINA .
NO COMPLICADA: AMOXI/ CLAV O CEFALOSPORINA DE 2DA GEN POR 10-14 DÍAS.