IVAS

Question 1

Diferença entre resfriado comum e gripe

Answer 1

Vacinação- APENAS PARA COVID-19. INFLUENZA QUADRIVALEMT E TRIVALENTE.
Febre - baixa menor que 38. Alta maior que 38
Cefaleia - baixa e dura pouco. Súbita e intensa, pode permanecer constante por mais tempo que no resfriado comum.
Odinofagia - presente em ambos
MIALGIA - . Presente
EVOLUÇÃO - lenta. Súbita e piora rapida. Ambos autolimitados.
AGENTE ETIOLÓGICO - coronavírus, rinovírus e paravirus. Influenza tipo A, B, C
TTO: DIP + LAVAGEM COM SF. DIP E OSELTAMIVIR.

Question 2

AGENTE ETIOLÓGICO DE RINOSSINUSITE BACTERIANA

Answer 2

S. PNEUMONIAE
H. INFLUENZAE
M. CATARRHALIS.

Question 3

RINOSSINUSITE VIRAL e RINOSSINUSITE BACTERIANA DIAGNOSTICO

Answer 3

RESOLUÇÃO COMPLETA ATÉ 10 DIAS (7-10dias).
Febre nao dura muito. 24-48h
Começa secreção clara - purulenta - clara
Costuma durar 10 dias, sem piora.

Bacteriana:
Costuma durar mais que 10 dias, tem dupla piora de quadro,
Sinais de RSA sem melhora.
Sinais de RSA que melhoram e dps de 5-6 dias começam a piorar.
Febre alta >39°C, secreção nasal purulenta, dor facial= durante pelo menos três a quatro dias consecutivos no início da doença apoia o diagnóstico de ABRS.

Question 4

DIFEERENCA ENTRE RINOSSINUSITE VIRAL E BACTERIANA

Answer 4

VIRAL:
SECREÇÃO CLAR - PURULENTA- CLARA
SINTOMAS COM PICO DE 3 E 6 DIAS.
SINTOMAS COSTUMAM REGREDIR EM MENOS DE 10 DIAS, E O QUADRO COSTUMA DURAR MENOR QUE 10 DIAS.

BACTERIANA;
FEBRE MAIOR QUE 38,5/39.
SECREÇÃO PURULENTA
MAIS DE 10 DIAS
PIORA DE QUADRO
DOR FACIAL INTENSA.

Question 5

RINOSSINUSITE BACTERIANA COMPLICADA: SINAIS E SINTOMAS . QUAL CONDUTA diagnostica, e tratamento?

Answer 5

Indicam disseminação além dos seios paranasais e da cavidade nasal (no sistema nervoso central, na órbita ou nos tecidos circundantes)

• Dor de cabeça intensa e persistente
  • Edema periorbital, inflamação ou eritema
  • Alterações na visão (visão dupla ou visão
  prejudicada)
  • Movimentos extraoculares anormais
  • Proptose
  • Dor com movimento dos olhos
  • Paralisias de nervos cranianos
  • Estado mental alterado
  • Rigidez do pescoço ou outros sinais meníngeos
  • Papiledema ou outro sinal de aumento da
  pressão intracraniana.

REALIZAR EXAME DE IMAGEM, E CULTURA.
Diagnostico clinico com sinais e sintomas, e exames de imagem caso suspeita te envolvimento intraocular ou intracraniano ( TC de crânio )

Question 6

Tratamento de rinossinusite bacteriana aguda

Answer 6

Amoxicilina (500 mg por via oral três vezes ao dia ou 875 mg por via oral duas vezes ao dia) ou amoxicilina- clavulanato (500 mg/125 mg por via oral três vezes ao dia ou 875 mg/125 mg por via oral duas vezes ao dia) é apropriado terapia inicial para pacientes com RSAB que não apresentam fatores de risco para resistência.
Os pacientes que estão melhorando com a terapia antibiótica inicial devem ser tratados por um período de 7 dias. Mas deve-se fazer 7-10 dias.