IV. Le vieillissement cognitif d. e. f. Flashcards
Vitesse de ttt ne suffit pas à expliquer baisse de perf avec l’âge, quel autre facteur entre en jeu ?
Diminution des capacités attentionnelles
PA ont des difficultés pour chaque fonction attentionnelle > nécessité d’en tirer des conclusions appliquées pour ne pas les mettre en difficulté
Rappel des différentes formes d’attention
1 à 3
3 préciser les processus (4)
• Vigilance : niveau d’éveil
> fluctue au cours de la journée et d’une tâche
• Attention partagée / divisée
> entre 2 tâches : testé en paradigme de double tâche
• Attention sélective
> focalisation des rsrc sur une info et ignorer les autres infos
> processus de :
sélection d’info, résistance aux distracteurs,
inhibition cognitive (représentations)
ou inhibition comportementale (réponses dominantes)
> tâches de Stroop, d’amorçage négatif
Rappel des différentes formes d’attention
4 à 6
4 préciser les 2 sous-types
• Flexibilité attentionnelle
> passage d’une tâche à une autre (switching attentionnel),
capacité d’alterner entre différentes src d’info
> switching inter stimulus ou inter tâche (exp addition puis soustraction)
• Attention soutenue
> maintien de l’attention pendant durée relativement longue
• Attention préparatoire
> préparation à répondre
Comment se traduit le déficit d’attention partagée avec l’âge ?
exp de paradigme expé ?
Moins bonne perf en situation de double tâche
exp en paradigme d’écoute dichotique
> 2 séries de chiffres distinctes dans chaque oreille
Tâche = rappel successif OD (canal prio) puis OG
Diff constatée entre les 2 canaux
mais accrue avec le vieillissement
> effet robuste répliqué
Attention partagée
Ecoute dichotique
Déficit en double tâche dépend-il de la difficulté des tâches ?
McDowd et Craik 1988
Résultats selon âge et difficulté
McDowd et Craik 1988
Non
par exp
identifier voix fém ou mascu (facile)
vs identifier si mot appartient au vivant ou non (difficile)
TR + élevé en double vs simple tâche,
encore + élevé pour âgés et pour tâche difficile
Mais effet présent même si tâche facile
Idem en modalité visuelle plutôt qu’auditive
Exp des csq des difficultés en double tâche des PV
dans leur quotidien
Exp : phéno chute des PA
Diminution fonctions sensori-motrices avec l’âge
» perte automaticité des mouvements
» contrôle postural et mouvement nécessite + de ressources attentionnelles
» risque de chute accru lorsqu’elles font autre chose
» génère anxiété
Cf travaux de Baltes
marcher et parler
> marche demande bcp + de rsrc att chez PA
comparé aux jeunes
Exp d’expé double tâche impliquant la marche
Li et al 2001
procédure ?
résultat ? expliquer
réplication chez quelle population ?
Li et al 2001
sujets âgés vs jeunes
tâche de mémorisation pendant parcours d’obstacles
2 mesures : mots rappelés + vitesse de déplacement
Résultat : écart de perf pour mémo mais pas pour marche car PA privilégient l’allocation de ressources à la marche
> s’explique par crainte de la chute et moindre automaticité»_space; effet délétère sur 2nde tâche
Réplication chez sujets parkinson :
Tâche motrice simple puis 2e tâche ajoutée :
énumérer prénoms ou compter à rebours
> mesure écart de perf entre simple et double tâche
» marche et posture altérés en double tâche
Exp d’entrainement à la double tâche de PV
efficacité ?
Rééducation via entraînement à la double tâche :
1/ Simples tâches motrices
- tenir debout en équilibre sur sol mou yeux fermés
- assis puis debout etc
- marcher et tourner après un indice spatial
- debout puis marche puis retour
- passage d’obstacles
> +/- variées et difficiles
2/ 2nde tâche motrice : - porter un objet (plateau et verre) Ou 2nde tâche cognitive : - compter à rebours de 2 en 2 - donner prénoms alternant F/G
Entrainement de 4 semaines 3x45 min / sem
Résultat : amélioration perf des sujets, effets à moyen terme, 3-6 semaines,
effet à long terme peu démontré car nécessité d’études longitudinales
Explication théorique des mauvaises perf en double tâche :
cf modèle de ?
Evolution des RA au cours du dév
Cf modèle de Kahneman (73), réservoir attentionnel unique, quantité de RA limitée,
» quantité de rsrc allouées à l’info affecte qualité, efficacité et profondeur du ttt cognitif
Evolution des RA au cours du dév :
• Quantité de RA augmente au cours de la croissance du fait de :
la maturation du cortex préfrontal essentiel aux FE, myélinisation, augmentation IVT, processus d’automatisation des opérations, augmentation des connaissances
• Vieillissement cérébral
» ralentissement cog (IVT), difficultés et coût cog du contrôle attentionnel, utilisation de régions compensatrices et stratégies de compensation
Déficit attention sélective avec vieillissement
2 exp de procédures expé
• Tâche d’amorçage négatif de Tipper 1990
= identifier lettre rouges et ignorer les vertes
Essai 1 = pas d’amorçage, essai 2 : distracteur présenté en 1er = amorçage négatif
» PA doit inhiber le distracteur
> PA font + d’erreurs que jeunes car persévération et déficit d’inhibition
• Tâche de Stroop
TR encore + long chez PA en condition incongruente comparé aux jeunes
> effet s’amplifie avec l’âge
> robuste
Déficit attention sélective avec vieillissement
2 explications
Inhibition demande coût attentionnel que PA ont du mal à fournir
- Effet médiateur de vitesse de traitement sur déficit d’inhibition
> vitesse de ttt davantage prédictrice que l’âge en lui même - Déficit des opérateurs silencieux
d’inhibition et d’activation
> cf théorie des opérateurs constructifs de Pascual Leone
Difficultés de switching attentionnel avec vieillissement
Hawkins et al 1992
Hawkins et al 1992
Discrimination de stim visuels et auditifs :
pseudomots = main droite ;
sons grave/aigus = main gauche
Condition sans ou avec switching
Sans = diff PA/jeunes moindre
Avec = diff plus marquée : TR + long des PA
Diminution des capacités de concentration avec l’âge (attention soutenue)
quelle tâche ?
mesures ?
Tâche de la pendule :
1 mvmt / seconde,
> sujet doit détecter erreurs (2 mvts / sec ou 1 mvt / 2 sec)
Mesures =
Nb de détection correctes
et temps de détection : effet de l’âge
(Giambra & Quilter 1988)
Dégradation de l’attention préparatoire avec l’âge
Bherer & Belleville 2004
protocole typique ?
Bherer & Belleville 2004
Protocole typique pour cette fonction
Stim > appui > 2e stim > appui 2
Mesure TR en 2 conditions :
temps préparatoire de 1 ou 5 sec avant 2e stim
TR est + court en condition 2 car sujet s’est préparé à répondre pendant les 5 sec > effet de l’attention prépa
Effet de l’âge»_space; dégradation du TR
Dégradation de l’attention préparatoire avec l’âge
dégradation mais aussi ?
Droit Volet et Coull 2018
Mais aussi rigidité :
Droit Volet et Coull 2018
Exp via tâche de jugement implicite des durées
Tâche = rép rapidement après un 2e signal, apprentissage de la durée de l’intervalle (600 ms) entre les 2 signaux via phase d’apprentissage
Puis phase test : intervalle varie sans prévenir sujets
Résultats :
Chez jeunes, courbe en U, TR le + court quand on s’approche de l’intervalle appris > apprentissage implicite effectif, effet de l’attention prépa à la durée attendue
Chez PA, TR le + court aussi vers 600 ms,
si + court TR + élevé,
différence = aplatissement de la courbe au delà de 600 ms
> foreperiod / hazard period :
proba de voir le stim augmente avec le temps
> PA ont moins de flexibilité car restent focalisées sur période apprise
> rigidité liée aux FE et aux capacités de la MdT
Mémoire et vieillissement
quels types de processus sont atteints par l’âge ?
selon quel modèle ?
Selon modèle de Cattell 1963
processus relevant de l’intelligence fluide sont affectés par l’âge
intell cristallisées = processus préservés
sauf pathologie
Rappel distinction processus modèle de Cattell 1963
Intell cristallisée :
aptitudes primaires, verbale et autres qui dépendent d’un long apprentissage précoce
= bien stabilisés en mémoire
Intell fluide :
ce qui demande de la vitesse de ttt
et des capacités de raisonnement abstrait (FE)
> connaissances nouvelles, implique un contrôle
Intelligence cristallisée évaluée avec ?
3 tests
utilisables pour ?
- ICV de la Wais
> QI verbal = version abrégée (Grégoire & Wierzbicki 2009)
Subtests = vocabulaire ; similitudes (aptitude à formuler des concepts) - test de Mill-Hill (Raven)
> cocher synonymes - test de Nart (Nelson 1982) :
> lecture de mots irréguliers (isthme, coccyx…)
Pas de chgt dans le vieillissement normal
jusqu’au 4e âge (80 ans) (Grégoire 1993)
» utilisables pour détecter précocement une démence
Intelligence fluide évaluée avec ?
3 subtests
Comment évolue le QI selon Grégoire 1993 ?
QI de perf ou indice de raisonnement perceptif (IRP)
- Codes : copie d’un max de signes en temps limité
- Cubes (dans version abrégée de Grégoire)
> Grégoire montre effet de l’âge dans cubes
à partir de 45 ans puis 2e palier à partir de 70 ans - Matrices de Raven
Selon Grégoire 1993
Avec l’âge QIT stable, QIV stable
mais dégradation QIP
Quelles mémoires et processus mnésiques
affectés par le vieillissement ?
- MdT
- mémoire explicite
- stratégies d’encodage
- récupération
Mémoire de travail affectée par vieillissement
évalué comment ?
Salthouse 1994
Moins bonnes perf avec l’âge
dans des mesures d’empan spatial et verbal
> nb d’items rappelés correctement diminue avec l’âge
Empan lecture : variabilité se déplace vers scores plus faibles avec l’âge
Effet robuste répliqué
Exp visu petra et al 2010
Effet de l’âge pour rappel simple et à rebours
Mémoire de travail affectée par vieillissement
explications (4)
Différentes composantes de la MdT sont affectées :
- Vitesse de ttt de l’info
- Mise à jour de l’info
- Inhibition
- Shifting
> comme pour processus attentionnels
Mémoire explicite et implicite
rappel defs
Vieillissement normal affecte…?
Explicite =
souvenir conscient et réfléchi d’un fait, d’un événement
> faits peuvent être décrits verbalement et visualisés en image
Implicite =
souvenir inconscient,
apprentissage préalable affectant la perf, la facilitant,
sans effort conscient pour activer souvenir
Vieillissement normal affecte mémoire explicite
