II. Mécanismes sous-jacents aux effets délétères des représentations du vieillissement Flashcards
A quels niveaux d’analyse peut on expliquer les baisses de perf ? (4)
- comportement
- représentations et attributions causales
> qui impactent : - ressources cognitives et attentionnelles
- affects
> > nécessité d’agir à chaque niveau
Comment explique-t-on les baisses de perf du point de vue du comportement ?
Fruit d’un apprentissage des comportements d’échec à partir de leurs effets :
Comportement menant à l’échec fait écho à des échecs antérieurs (scolaires…)
» csq négatives associées à des punitions
> > Processus d’évitement
= diminution du comportement
(càd effort de rch d’emploi, formation…)
Mémorisation de l’asso contexte/comportement
» reproduction des mêmes comportements menant à l’échec
Comment expliquer baisse de perf
du point de vue des représentations et attributions causales ?
> rappeler déf attributions
Inférences ayant pour but d’expliquer pourquoi un événement a eu lieu
> besoin fondamental de donner du sens (Heider 1958, besoin primaire, adaptatif)
Aboutissent à des schémas de pensée, représentations simplifiées sur soi, les autres, ce qui nous arrive, pourquoi cela nous arrive
Cause attribuée peut être réelle, raisonnable, ou fausse, irréaliste, pessimiste, déformant la réalité
> dans tous les cas c’est une cause perçue qui va impacter le comportement et l’attitude
Quelles sont les 3 dimensions de l’attribution selon Weiner 1985 ?
Dans quel domaine théorie appliquée de manière fructueuse ?
Weiner 1985
3 dimensions de l’attribution :
- lieu de causalité (interne/externe)
- contrôlabilité (degré de contrôle que la personne pense avoir sur ce qui lui arrive)
- stabilité (caractère permanent de la cause évoquée)
Théorie appliquée au succès scolaire
> voir travaux de Vallerand
Csq des attributions sur la motivation
via un exp lié à l’âge ?
“à mon âge on a peu d’habiletés”
= Exp de cause interne incontrôlable stable
> > baisse de l’ES, baisse du SEP
perte de motivation
diminution de la perf
Csq des attributions et représentations négatives
sur les processus cognitifs ? (3)
sur les affects ?
- Perturbation du ttt de l’info,
- Déformation de la réalité (distorsion cognitive)
- Ruminations mentales cognitivement coûteuses
au détriment des ressources allouées à la tâche
Effets affectifs :
anxiété causée par situation perçue comme stressante
Déf anxiété
Anxiété =
état dans lequel un individu est incapable
d’instaurer un comportement clair
pour supprimer ou modifier
l’événement, l’objet ou l’interprétation
qui menace l’atteinte d’un but
> > càd incapacité d’adaptation
2 exp d’échelles d’évaluation de l’anxiété ?
• STAI Trait/Etat (Spielberger)
= 2x20 propositions avec lesquelles sujet note
son degré d’accord pour état
et la fréquence du ressenti pour trait (Likert 4 points)
• SAM (Self Assessment Manikin Scale) :
plus rapide et simple (Bradley et Lang)
> éval subjective de l’activation physiologique associée à l’anxiété (hypervigilance, coûteuse ++)
> éval de la valence émotionnelle +/- pour connaître degré de satisfaction (émo asso à l’anxiété plutôt nég : tristesse, peur, colère, inquiétude, dépression…)
Pourquoi agir sur l’anxiété est fondamental ?
Comment ?
De quoi dépend le degré d’anxiété ?
Travail sur l‘anxiété fondamental
car elle réduit les ressources cog et diminue les perf
Tech efficaces pour la réduire (mindfulness, relaxation…) améliorent ressources cog
Anxiété dépend
de l’évaluation de ses propres compétences
et de l’exigence de la tâche
Déf de l’état de flow
- Csikszentmihalyi (1975)
état d’é… lié à
> une profonde …
> et au sentiment d’…
que les personnes r…
lorsqu’elles sont … à des tâches
> dont les … sont …
> et qu’elles perçoivent que …
permettent de …
> expérience optimale au cours de laquelle
les personnes sont …
à … (H 2017)
Flow =
état d’épanouissement lié à
> une profonde implication
> et au sentiment d’absorption
que les personnes ressentent
lorsqu’elles sont confrontées à des tâches
> dont les exigences sont élevées
> et qu’elles perçoivent que leurs compétences permettent de relever ces défis
> expérience optimale au cours de laquelle
les personnes sont profondément motivées
à persister dans leurs activités (Heutte 2017)
De quoi dépend la survenue de l’état de flow ?
Détailler les états possibles en lien avec ces paramètres
Flow dépend du lien entre
compétence perçue (basse > élevée)
et exigence perçue de la tâche (facile/difficile)
4 états : apathie, anxiété, ennui, flow
Si compétence perçue basse et tâche facile
» apathie
Si compétence perçue basse et tâche difficile
» inquiétude voire anxiété
Si compétence perçue + élevée que difficulté de la tâche»_space; ennui voire anxiété si gros écart
Si compétence et difficulté en adéquation = flow
> on peut agir sur ces 2 paramètres pour tenter d’obtenir cet état
État atteignable au travail ou dans les loisirs, selon les personnes, possible à tout âge
Qu’est ce qui caractérise l’état de flow ?
>
> >
>
> >
Expérience de flow dite autotélique
= bien être provoqué par l’activité elle-même
> se déroule avec fluidité, sentiment d’aise, pas d’effort pénible à fournir (Heutte et al 2016)
concentration de l’attention, engagement dans la tâche, motivation intrinsèque, ressources cognitives absorbées
> > altération de la perception du temps : accélération
> absence de préoccupation à propos de soi, oubli de soi
émotions positives, expé de bien être (éval à posteriori)
> > personne motivée, efficace et heureuse
Application du modèle de l’état de flow dans le travail ?
Dans le travail viser cet objectif d’adéquation
difficulté de la tâche/compétence
en agissant sur les 2 paramètres
> nécessite d’adapter la difficulté de la tâche à la PV
> mais aussi en changeant représentation des compétences
> > on peut adopter des stratégies de coping
Citer un modèle du vieillissement réussi
Modèle SOC de Baltes & Baltes 1990
> Sélection Optimisation Compensation
= stratégies pour adapter compétences perçues et tâche en fonction du vieillissement
Quel constat à l’origine du modèle SOC ?
Vieillissement»_space; diminution des ressources cog et des fonctions sensori-motrices
ne pas nier ce constat car
déni»_space; stress anxiété dépression
liés au fait de vouloir faire la même chose qu’avant
sans en avoir les capacités
Quelle est la condition d’un vieillissement réussi selon le modèle de Baltes ?
Adaptation tenant compte du vieillissement
càd mise en œuvre de stratégies de coping
> soit centrées sur les émotions
soit sur la résolution du pb, l’action
Modèle SOC
1/ Stratégies de Sélection
- déf (sélection de quoi ?)
- 2 processus
Sélection des buts =
Concentrer son énergie sur les domaines prioritaires puisqu’on ne peut plus tout mener de front
(hiérarchisation, réduction, sélection)
> revoir ses objectifs
2 processus :
*Processus de sélection électif
> sélection des buts basée sur la motivation
*Processus loss-based
> sélection fondée sur le constat d’une perte de ressources cog»_space; changement des buts
Cf tableau 1995 diapo
Modèle SOC
2/ Stratégies d’Optimisation
> optimisation de quoi ?
déf
comment ?
Optimisation des moyens / habiletés
Maintenir et dév les habiletés permettant d’atteindre le but
> prendre + de temps
> pratiquer les habiletés pour les entretenir
> nouvelles acquisitions
Modèle SOC
3/ Compensation
> de quoi ?
déf
Compensation des déficits
Face à l’inévitable perte, faire autrement
Selon Freund & Baltes 1998
quels indicateurs sont corrélés aux stratégies du modèle SOC et indiquent un vieillissement réussi ?
Quels sont les meilleurs prédicteurs de réussite parmi les types de stratégies du modèle ?
- satisfaction de vie
- agitation
- émotion positive
- isolement
Meilleurs prédicteurs de réussite :
Compensation et Optimisation
Que dit le modèle de Kahneman de nos ressources attentionnelles ?
Qu’est ce qui consomme des ressources attentionnelles chez les PA ?
Csq ?
Ressources attentionnelles limitées
Anxiété, préoccupations, stress, régulation des émotions :
Personnes âgées + anxieuses
» conso de rsrc cog
» déficit de contrôle attentionnel (Eysenck 2007 – attention control theory)
Préoccupations
» ruminations qui consomment des rsrc cog
» efforts pour en minimiser les effets et contredire le stéréotype eux aussi conso de rsrc
Csq =
peu de ressources cog subsistent pour traiter les infos nécessaires
> > baisse de perf
Paumès et Pèlegrin 1993
Stage initiation dactylographie
2 groupes identifiés : jeunes (m= 21.5 ans) et moyennement âgées (m= 37.5 ans)
Nb de caractères tapés pendant 1 séance :
Diff signif : groupe MA plus faible que groupe J
Cause physio écartée
> explication ?
quelles préconisations ? (à faire)
En fait ce sont les personnes MA sans expé préalable du clavier qui ont un niveau plus faible que les autres
> âge pas directement en cause
Préconisations
à faire
Déf résignation acquise / impuissance apprise (RA)
Mis à jour par ? chez ?
Déf
3 déficits :
> > csq
Mis à jour par Seligman & Maier 1967 chez le chien puis d’autres animaux dont l’humain
Modif du comportement suite à
l’apprentissage du caractère incontrôlable des événements
> indépendance entre l’action et la csq
apprentissage qui produit 3 déficits : 1/ cognitif > difficulté à comprendre que les évés dépendent de ses actions 2/ motivationnel > perte de toute initiative d’action 3/ émotionnel > affects de type dépressif
> > passivité, faible performance, état dépressif
RA est elle semblable chez jeunes et PA ?
Interaction entre l’incontrôlabilité de la situation et l’âge
(par exp lors d’une tâche d’ordonnancement de nombres avec feedback non relié à la perf)
> > taux d’apprentissage encore + faible que les jeunes dans la même situation
> > attente de réussite supérieure et souffrance + grande
(hypo distanciation du stéréotype)
RA observée dans quels types de situation ?
- chez PA dépendantes
- chômage
- échec scolaire
- rang social inférieur
- patho type dépression
Citer les théories explicatives de la RA chez l’humain (2)
- phéno d’apprentissage par conditionnement opérant
- reformulation cognitive (attributionnelle)
Comment explique-t-on la RA en terme d’apprentissage ?
Apprentissage
> du lien d’indépendance action/effet
> et de l’absence de csq contingente au comportement
RA expliquée via reformulation cognitive
> quels facteurs s’ajoutent aux facteurs comportementaux ?
Facteurs cognitifs et émotionnels :
– Motivation à donner du sens à l’événement
– Frustration»_space; hostilité
– Menace pour l’ES»_space; minimisation de l’investissement, stratégies d’évitement pour se protéger
– Reformulation attributionnelle»_space; baisse motivation à l’action
RA expliquée via reformulation cognitive
> phéno psycho central ?
Le contrôle perçu
> supérieur au contrôle effectif
Exp : interprétation d’une situation d’échec
> attribuée à l’intelligence»_space; RA
> attribuée au manque de travail»_space; pas de RA
> > reformulation attributionnelle de la théorie de la RA en faveur du contrôle perçu
Abramson et al 1978
distinguent 2 types de RA
> en fonction de quoi ?
quels sont ils ?
Abramson et al 1978
Distinguent 2 type de RA en fonction de
la source de l’incontrôlabilité
– RA universelle = cause incontrôlabilité externe (exp maladie incurable de son enfant)
> cause incontrôlable pour tous
– RA personnelle = cause interne (jugée contrôlable par d’autres) > associée à une attente de bas SEP (Bandura)
Dans quels cas et selon quel modèle peut on envisager une généralisation des processus menant à la RA à toutes sortes de situations ?
Dans le cas d’un LOC externe
> cf profil de perception du contrôle (Rotter 1966)
Déf du LOC
Vieillissement plutôt associé à ?
Rotter 1966
LOC = variable de personnalité, tendance générale
> type de relation causale que les personnes établissent entre leurs actions et résultats
LOC externe : évé ne dépendent pas d’elles
LOC interne : évé dépendent de leurs actions
Vieillissement plutôt asso à un LOC externe car processus subi
Critique du LOC de Rotter par Levenson 1972
Critique approche unidimensionnelle,
dégage 2 types de LOC externes :
- orienté par le hasard
» pas de contrôle possible - orienté par les autres :
mode ordonné et prévisible sous contrôle d’autres tout puissants
» contrôle difficile mais tout de même possible
Echelle de Levenson
Echelle IPC de Levenson - échelle d’évaluation du LOC (cf ENT) :
Internal / Powerful Others / Chance
> 3 dimensions distinctes :
Profil IPC-I = attente d’un contrôle interne
IPC-P = contrôle d’autres tout puissants
IPC-C = contrôle par la chance
> 8 items par profil
échelle Likert 6 points
Exp d’échelle d’internalité spécifique pour les PA
Comment évolue l’internalité avec l’âge ?
EHIPA
Echelle Hiérarchique d’internalité pour les PA (cf ENT)
Alaphilippe & Chasseigne 1993
Evolution : inversion internalité vers 75 ans
En général
- tendance LOC externe type IPC P chez jeunes enfants
- puis adultes»_space; LOC interne
- puis PA»_space; LOC externe type IPC C
Quelle corrélation entre LOC et RA ?
RA plutôt corrélé avec LOC externe
> lien de causalité possible dans les 2 sens
Quel LOC chercher à favoriser et quels avantages ? (4)
Sur quoi chercher à agir ?
LOC interne, associé à :
- meilleure réussite en formation
- d’efforts et de tentatives d’action
- de motivation
- de résistance au stress
> chercher à agir sur perception du contrôle
Quel impact de la RA sur la santé ?
Seligman a développé un modèle de la dépression à partir de la RA
RA associée à troubles anxio-dépressifs
LOC a un effet médiateur entre RA et dépression
Méta-analyses récentes concernant lien entre RA et dépression»_space; résultats inconsistants
Mais reste un modèle important pour élaborer des actions
Que montre la Harvard Study of Adult Development
concernant le bien-être ?
(Bock puis Vaillant 1937/1967»_space; 1997)
- 2 pts pcpaux
Etude longitudinale sur 268 H montrant
> l’importance des stratégies de coping
le fait que le bien-être est facteur de longévité
Harvard Study of Adult Development
- pas de diff jusqu’à quel âge ?
- puis quels facteurs ont un effet ?
> citer les 2 1ers et détailler le 2nd
Pas de différence entre sujets jusqu’à 45 ans
Puis facteurs qui ont un effet :
- tabagisme
- stratégies de coping, méca de défense « matures » pour faire face au stress quotidien, telles que :
- altruisme, orientation vers autrui
- suppression (évitement conscient des conflits et de l’impulsivité)
- humour
- anticipation (projets d’avenir positifs)
Harvard Study of Adult Development
citer les facteurs 3 à 8 qui ont un effet
sur longévité et bien-être
- Extension sociale (maturation ?)
- Mariage stable
- Absence abus d’alcool
- Exercice physique
- Années d’éducation > désormais variable obligatoire dans toute étude sur le vieillissement
- Pas de surpoids
Comment se manifeste la RA chez les PA en institution ?
Dépression fréquente en EHPAD
> trouble le + représenté dans ce contexte et rarement soigné en tant que tel
Exp d’éval de la dépression associée à l’institutionnalisation
Evaluation possible avec échelle BDI de Beck (ENT)
13 items, dép légère / modérée / sévère (4-7 / 8-15 / 16+)
Exp Droit Volet 2016
PA 65-75 ans / +75 ans > BDI
> pas de diff si PA à domicile
75+ diff signif si en EHPAD
Comorbidités et risques associés à la dépression (4)
- réduction habiletés cognitives (concentration, MdT)
- perte d’énergie, fatigabilité, perte d’autonomie
- abus de médicaments, d’alcool
- pensées suicidaires
> chez les hommes tx de suicide augmente avec l’âge
Langer & Rodin 1976 : sur RA des PA en institution
lié à quoi ?
Phéno établi lié au sentiment de perte de contrôle
mais aussi à l’isolement social, perte d’envie de vivre
Langer & Rodin 1976 : sur RA des PA en institution
préconisations ? (4)
Préconisent :
- traitement de la dépression
- éviter l’isolement social (activités collectives, lien familial maintenu)
- stratégies de coping :
Centrées sur les actions (SOC)
Centrées sur les émotions (mindfulness, relaxation) - redonner du contrôle et de l’autonomie décisionnelle
> donner des choix dans l’organisation du quotidien (heures du repas, du lever…), s’occuper de plantes, animaux…, décider de participer aux activités (complexe car tendance au repli»_space; incitations nécessaires)
Incitation via techniques de soumission librement consentie (Lewin) :
Par exp « vous êtes libre de… » + contact physique de qq secondes
Selon Baltes en quoi le phéno de RA est particulier chez les PA ?
comment l’explique-t-on ?
Processus + complexe
> phéno de dépendance apprise
Dû au fait que dépendance physique
> crée chez les soignants une attente sociale de dépendance
> et ils ont tendance à ignorer les signes d’autonomie
> > renforcent les comportements de dépendance des PA
Phéno de dépendance apprise
solution ?
Changer comportement des aides sociaux
pour qu’il favorise l’autonomie
> trouver un équilibre pour ne négliger
ni les besoins de sécurité ni de stimulation
> > peut conduire à une baisse des signes de RA
