ITS Flashcards
Que miden los métodos directos e indirectos?
Directo: detección directa de los agentes patógenos o sus componentes.
Indirecto: Búsqueda de anticuerpos, respuesta inmune ante al patógeno
Cuales son los metodos Directos?
- Microscopia: Observa la muestra en el microscopio (Campo oscuro, coloración de gran, tinción de ziehl Nielsen
-Cultivo: Se cultiva el microorganismo en un ambiente favorable especifico.
(cultivo en medio artificial para bacteria y hongos) y (cultivo en medio enriquecido con agar de chocolate o sangre) - Busqueda antigenica ( IFD-Imnmunoflurescencia directa) , muestra para buscar HSV en lesiones y HBV en suero. Enzima de imunoensayo
- Amplificacion del genoma bacteriano : PCR, carga viral.
Cual es la muestra para metodos directos?
Cultivo e microscopio: Hisopado de flujo vaginal, uretral, endocervical, toma de exudado de ulceras, lesiones, vesículas.
-Amplificación del genoma bacteriano: Plasma, suero, exudado uretra, vaginal, orina, LCR.
Cuales son los métodos Indirectos y cual es el tipo de muestra?
1 búsqueda de anticuerpos circulantes: Suero (Elisa, VDRL,IMNUFLUROSCENCIA INDIRECTA
2 Dosaje de metabolitos circulantes: Suero o plasma (Dosaje de enzima hepática, marcadores de función renal y hemograma)
Cual es el tiempo de incubación del IVH?
2 - 4 SEMANAS
Que es periodo de ventana?
Cuando los anticuerpos son indetectables ( que puede generar un falso negativo)
Que necesita para realizar un test de ITS?
Consentimiento informado, siempre
Como se realiza el diagnostico del VIH:
Testeo rapido o muestra sanguinea (indirectas) Elisa (screening) Y un western blot se le da positivo, porque este es altamiente especifico y va confirmar el diagnostico
se confirmado: medir carga viral para saber que estadio se encuentra y cual es mejor tratamiento para arrancar.
Que bacteria causa la sifilis?
Treponema Palidium
Como se realiza el diagnostico de sífilis?
Clínico: Fase primaria- Chancro, en los genitales, indoloro, bordes endurados y eritematoso. 2-3 semanas post contagio
Se solicita un screeaning no treponémico (vdrl) : es sensible pero tiene baja especificidad
Se le da positivo: Se confirma con un screening treponémico FTABS
Campo oscuro (rápido y sencillo) para verificar: espiroquetas
Campo oscuro para que sirve? porque se utiliza en la sifilis?
El campo oscuro es una técnica de contraste óptico en microscopía que revela estructuras sin teñir en las células de especímenes biológicos, son especialmente útiles durante la sífilis primaria, la secundaria, en las recaídas infecciosas y en la sífilis congénita temprana, pues el enfermo presenta lesiones húmedas, por ejemplo, chancros, condilomas o placas mucosas que tienen número elevado de treponemas.
Tratamiento de sifilis?
Penicilina
Que virus que causa la herpes?
Virus Simplex tipo 1 y 2
Cual es el tipo de herpes genital ?
tipo 2
Como es el diagnostico de Herpes?
Clinico: ampollitas, dolorosas y bien agrupanas en la boca, cara, genitales y ano
Solicita un Hisopado de vesicula + cultivo
Tratamiento de herpes?
Sintomático
Aciclovir
Que significa los anticuerpos Anti HBS?
-Anticuerpos de Superficie
-Reactivo: estuvo en contacto con el virus de la Hepatitis B o inmunización por vacuna
-Valor acima de 10 ulml = imunizado
Que significa los AntiHBc ?
(anticuerpo contra el core del antígeno de la hepatitis B) es un anticuerpo producido por el sistema inmunológico en respuesta a una infección por el virus de la hepatitis B (VHB). El core del antígeno de la hepatitis B (HBcAg) es una parte interna del virus, y la presencia de anti-HBc indica que una persona ha sido infectada con el virus de la hepatitis B en algún momento.
Core reactivo
Reactivo: tuvo infección y tiene una respuesta imune.
Hacer ANTIHBC IGM Y IGG
Cual es la bacteria de la Gonorrea?
Neiseria Gonohrae
Como es hecho el diagnostico de la Gonorrea?
- Clinica: Secrecion olorosa de color amarillo/verde en ureta o cervix
- Clinica es mas facil en hombres
- mujeres puede ser asintomaticas.
Hisopada+ cultivo con tinicion de gram (roja positivo)
Tratamiento para gonorrea?
Ceftriaxone 500 mg IM or IV once
Individuals ≥150 kg, use 1 g
Azitromicina para alergicos
Cual es la bacteria de la Clamidia?
Clamydia trachomatis
Diagnostico de clamydia?
Hisopado y cultivo de la secrecion
Prueba de amplificacion de acidos nucleicos.
Tratamiento de clamidia
Doxiciclina 100 mg por 7 dias o azitromicina dosos unica 1g
Familia del herpes?
Hepersviridae
Subgrupo del Herpes?
Alphaherpesviridae (Herpes simples 1 y 2 )
Transmision del herpes:
Contacto direto con lesiones y transmision vertical
Clínica del Herpes:
El virus genera vesículas con alto teor virico, muy dolorosas y agrupadas despues de 3-5 dias forman ulceraciones con una crosta.
Periodos del virus herpes simplex:
1-Primoinfeccion: El virus genera las lesiones que diseminan en los ganglios sensoriales regionales
2- latencia: no se replican porque no están en un ambiente favorable.
3-Reactivacion: Por cuestiones multifactoriales, el virus se activa y va por las neuronas hasta la superficie de la pue y mucosas y empieza a se replicar otra vez con nuevas lesiones.
Laboratorio para el virus simplex:
- Solicitar IFD HSV1 Y HSV 2
- Puede solicitar un IFI pero no es necesario, bueno que sabes que es IGM o IGG. Se fuera igm + solicita una nueva muestra. Se fuera IGG: infección crónica, reinfección.
Gonorrea que es ?
Bacteria diplococo gram negativa Neisseria Gonorrea
Cual laTransmision de la Gonorrea?
Sexual, perinatal.
Clinica de la gonorrea:
Varones: Uretritis, secreción purulenta en uretra+ dolor+ ardor+ disuria.
Mujeres: Aumento del flujo vaginal , endocérvix inflamado y congestivo + disuria, pero pueden ser asintomáticas.
HIV que es?
virus de la imunudeficiencia humana tipo 1 y 2 .
Diagnostico de Gonorrea:
hisopado+ Cultivo de hisopos endocervicales o uretrales para hombres + Coloración de gram que se confirma en 30 -400 min.
Transmision del HIV:
Fluidos corporales, sangre, sexual, leche materna.
Como el virus HIV infecta la célula huésped?
1 union y fusion del virus con la celula husped
2 adn viral en adn poliviral
3 integra en el genoma del husped
4 latente: adn viral es parte del adn huped y se replica junto cada que la celula se divide
Clínica del HIV y etapas
Primo infección: Fiebre, diarrea, fatiga, perdida de peso, linfoadenopatia, reacciones dermatológicas. aumento de carga viral puede duran 6 meses.
Segunda etapa: Asintomático por años o meses disminución de los CD4Thelpers y Aumento de carga viral
Tercera etapa: Sida CD4 abajo de 200 mg/dl, aumento de carga viral y infecciones oportunistas. (GRAVE)
Sífilis screeaning
VDRL
Sifilis confirmatorio
FTA-ABS
Gonorrea screening
Coloracion de gram
Gonorrea Confirmatorio
Cultivo y tipificacion
HIV screening
ELISA
HIV confirmatorio
Werstern Blot, pcr, carga viral.
LAB DIAGNOSTICO : RESULTADOS
HBSAG -
ANTIHBS -
ANTIHBC -
Susceptible a la infección, consejo es vacunar.
LAB DIAGNOSTICO : RESULTADOS
HBSAG -
ANTIHBS +
ANTIHBC -
Vacunado
LAB DIAGNOSTICO : RESULTADOS
HBSAG -
ANTIHBS +
ANTIHBC +
Estuvo infectado y tiene anticuerpo
LAB DIAGNOSTICO : RESULTADOS
HBSAG +
ANTIHBS -
ANTIHBC IGM+
Esta infectado (agudo)
LAB DIAGNOSTICO : RESULTADOS
HBSAG -
ANTIHBS -
ANTIHBC IGG+
Infección Crónica.
