ITBS richtlijn Flashcards
wat is ITBS
ITBS is een
overbelastingsblessure gekenmerkt door pijn ter hoogte van de laterale femurepicondyl
symptomen ITBS
pijn ter hoogte van de laterale femurepicondyl. Er is sprake
van pijn welke meestal optreedt tijdens hardlopen of fietsen, vaak na een voorspelbare afstand, en
welke in de beginfase doorgaans snel verdwijnt in rust. Er wordt drukpijn gevonden ter hoogte van de
laterale femurepicondyl
pathogenese ITBS
Bij ITBS lijkt er een inflammatoir proces aanwezig in het weefsel onder de ITB. Waarschijnlijk
betreft dit vetweefsel maar gezien de verschillende bevindingen is het niet uitgesloten dat er ook een
wisselende anatomie is tussen individuen.
intrinsiek risicofactoren itbs
• Genu recurvatum > 10° (+)
• Hamstrings:quadricepsratio <0,8 bij 300°/sec
(+)
• Grotere heupabductie en tibiaendorotatie
tijdens standfase (+)
• Grotere strain in ITB tijdens standfase (+)
• Voetstand/vorm (-)
• Varus/valgus beenas (-)
• Zwakte knieflexie en extensie (+)
• Verminderde maximal braking force (+)
• Heup abductie kracht (+/-)
• Grotere knieflexie bij heel strike (+)
• Minder variabiliteit in loop beweging (+)
extrinsiek risicofactoren
- Minder ervaring (+)
- Op de baan lopen (+)
- Meer kilometers per week (+)
- Eenmalige lange afstanden lopen (+)
diagnostische testen van ITBS
Noble, Renne, Thomas en Ober
test van noble positief als
pijn laterale condyl van femur bij 30 grades flexie
test van renne
pijn laterale epicondyle
test van ober
als er een verminderde adductie plaats vind met pijn laterale zijde van knee