COPD richtlijn

Question 1

wat zijn de factoren voor mortaliteit bij COPD ?

Answer 1

leeftijd, 
FEV1, 
roken, 
hypoxemie, 
chronische mucushypersecrtie,
 kortademigheid, 
afgenomen inspaningscapaciteit, 
afnaamen van dageelijke fysieke activiteteiten, afgenomen spiermasse en spierkracht,
 lage BMI
excessief gewichtverlies.

Question 2

MRC 1

Answer 2

ik ben nooit kortademig, tenzij bij extreme inspaning

Question 3

mrc 2

Answer 3

ik ben kortademig als ik bergop moet lopen

Question 4

mrc 3

Answer 4

ik kan leeftijdsgenoten op vlak terrein niet volgen

Question 5

mrc 4

Answer 5

ik word kortademig van 100 M wandelen

Question 6

MRC 5

Answer 6

ik ben te kortademig om het huis te verlaten

Question 7

wat zijn de meest voorkomende behandeldoelstellingen voor fysio interventie ?

Answer 7

• verminderen kortademigheid
• verbeteren van het inspanningsvermogen en fysieke activiteit
• verbeteren van de mucusklaring
• verbeteren van de kennis, zelfmanagement en het vertrouwen om dingen kunnen uitvoeren

Question 8

wat zijn de typische kenmerken van de longfunctie van copd patientent ?

Answer 8

• Verhoogde totale longcapaciteit (>110% van voorspelde waardes)
• verhoogde functionele residuele capaciteit (>150% van de voorspelde waardes)
• een gedaalde tiffenaud index ( <40%)
• typische vorm ven de Flow-volume curve

Question 9

wat zijn de meetinstrumenten voor verminderde inspanings tolerantie ?

Answer 9

diagnostische maximale inspaningstest

functionele inspaningstest: 6mwt, shuttel walk test

Question 10

wat zijn de meetinstrumenten voor afgenomen skeletspierfunctie ?

Answer 10

handheld dynamometer

Question 11

wat zijn de meetinstrumenten voor terugkerende respiratoire infecties met mucusretentie ?

Answer 11

anamnese
hoestevaluatie
longfunctietest

Question 12

wat zijn de meetinstrumenten voor gedaald fysieke activiteitenniveau ?

Answer 12

MRC-schaal
baecke questionnaire
ipaq

Question 13

wat zijn de meetinstrumenten voor symptomen van vermoeidheid en kortademigheid bij inspaning ?

Answer 13

MRC schaal

anamnese

Question 14

wat zijn de meetinstrumenten voor verminderde kwaliteit van leven ?

Answer 14

anamnese
ccq
crq
st george repiratory disease questionnaire
quality of life for respiratory illness questionaire

Question 15

wat is de behandeling voor afgenomen cardio circulatoir?

Answer 15

duurtraining

Question 16

wat is de behandeling voor afgenomen ventilatoir ?

Answer 16

• met hypoxemie/hypercapnie tijdens inspaning : duurtraining
• met respiratoire spierzwakte en hyperinfaltie :
• inspiratoire spierkrachttraining, lichaamshouding, rollator, niet invasieve ventilatie, actieve expiratie, PLB
• krachttraining, elektrische spierstimulatie, voeding

Question 17

wat is de behandeling voor afgenomen o2 transport in de longen ?

Answer 17

duurtraining

Question 18

wat is de behandeling voor afgenomen perifere spierkracht ?

Answer 18

duurtraining
krachttraining
elektrische spierstimulatie

Question 19

parameters voor cardiorespiratoire fitheid

Answer 19

• 3-5dagen per week
• 40-60 % van HF/VO2piek of een score van 4 of 5 op de gemodificeerde Borg schaal
• 20- 60 min continue of onderbroken aerobe activiteit (in sessies die 10 min of langer duren)

Question 20

parameters voor spierkracht uithoudingsvermogen

Answer 20

2-3 d per week
60-80% van de 1 rm
8-15 herhalingen, meerdere reeksen hebben mogelijk meer effect (2-5 reeksen)

Question 21

parameters voor lenigheid

Answer 21

2-3 d per week

4 herhalingen aangehouden gedurende 10-30 s

Question 22

wanneer moet er interval training worden ingezet ?

Answer 22

als de pt niet in staat is om continue inspanning met voldoende intensiteit vol te houden