IST Flashcards
1
Q
Quais são os mecanismos de defesa contra vulvovaginites no menacme?
A
- pH vaginal ácido em torno de 4,5
- Lactobacilos de Doderlein: cosome glicogênio e libera ácido
- Pelos: protegem o introito vaginal
- Coaptação dos pequenos lábios
- Muco cervical: ajuda a lavar o colo evitando ascensão d emicroorganismos.
2
Q
Quais são a sprincipais vulvovaginits?
A
- Vaginose bacteriana: gardnerella
- Candidíase: candida albicans
- Tricomoníase: trichomonas
- Inespecífica: crianças
3
Q
Quais exames devem ser feitos na investigação de corrimento?
A
- Especular: avalia as características do corrimento e como está a parede baginal/colo uterino
- Teste das aminas/KOH:
- Microscopia direta: pode ver o MO ou características típicas d ealguma vulvovaginite
- Teste pH: cada vulvovaginite tem um pH preferencial.
4
Q
Qual a clinica da vaginose bacteriana?
A
- Secreção com odor fétido que piora na relação sexual, durante menstruação (pois aumentam o pH)
- Não tem inflamação intensa (como outras vulvovaginites)
5
Q
Qual agente da vaginose bacteriana?
A
Gardnerella vaginallis
6
Q
Como diagnosticar vaginose bacteriana?
A
3 dos 4 critérios de Amsel:
- Espéculo: corrimento branco acinzentado, fino, homogênio
- pH vaginal >4,5 (pH menos ácido)
- Teste das aminas positivo: cheiro ruim com KOH
- Microscopia direta: clue cells
ATENÇÃO: ter apenas clue cells não diagnostica vaginose bacteriana. Precisa de 3 dos 4. Pode ter gardnerella normalmente na vagina sme desenvolver vaginose bacteriana
7
Q
PAciente com gardinerella na colpocitologia precisa tartar?
A
Se for asintomático, não precisa tratar