Isoimunización - eritroblastosis fetal

Question 1

que es isoimunización?

Answer 1

sensibilización y producción de anticuerpos
anti -D en respuesta a la incompatibilidad de facctor RH entre madre e hijo
- se presenta cuando la madre es RH (-) y el hijo es RH (+)

Question 2

formas de presentación de la eritroblastosis fetal?

Answer 2

• Hidrópica
• Anemica
• Icterica

Question 3

como se hace el diagnostico antes del nacimiento ? y cual el tratamiento antes del nacimiento?

Answer 3

• DX –>coombs indirecto de la madre
• TX –> se administra vacuna anti - D entre
  28 - 32 semanas.

Question 4

como se hace el diagnostico despues del nacimiento y cual su tratamiento?

Answer 4

• DX –> coombs directo en el RN y coombs indirecto de la madre.
• TX –> de la madre: se administra vacuna anti - D hasta 72 horas depues del nacimiento
  del niño –> segun la concentración de la HB

Question 5

tratamiento farmacologico de la hiperbilirrubinemia ?

Answer 5

• fenobarbital 5 mg/kg c/12 horas
• albumina humana 1 gr/kg/EV –> 2 hrs reduce ça bilirrubina libre que es toxica
• inmunoglobina venosa 0,5 - 1 g/kg
  –> disminuye la hemolisis.

Question 6

complicaciones de hiperbilirrubinemia neonatal?

Answer 6

encefalopatia bilirrubinemica aguda / cronica
kernicterius

Question 7

que es kernecterius ?

Answer 7

• complicaciones neurologicas grave de la hiperbilirrubinemia
• impregnación de BI en los ganglios basales

Question 8

manifestaciónes clinicas del kernicteurs?

Answer 8

se manifiesrta en 3 fases:
- 1º –> vomitos, letargia, hipotonia, rechazo a la alimentación, succión debil y llanto aguda
2º –> irritabilidad, hipertonia y opstotonos
3º –> retardo psicomotor, atetosis y otros movimientos extrepiramidales.