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Pediatria > EDAS > Flashcards

EDAS Flashcards

1
Q

Que es EDAS?

A

Efermedad diarreica aguda sistemica

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2
Q

Definición de diarrea?

A

presencia de deposiciones liquidas con aumento de la frecuencia >5 o 3 veces y disminucion de la consistencia.

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3
Q

por que aumento de la frecuencia y disminución de la consistencia ?

A

porque el agente etiologico va producir un aplanamiento de las velocidades intestinales.

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4
Q

Cual es la definición de desinteria?

A

deposiciones liquidas, acompañadas de sangre, pujo, moco y tentesmo.

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5
Q

que es tentesmo?

A

contracciones violente y dolorosa que sufre un organo.

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6
Q

cual es el agente etiologioco o la causa de la desinteria?

A

ameba
shiguela
desinteria

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7
Q

cual es la clasificación EDAS?

A

T –> según el tiempo
E –> según la etiologia
F –> según la fisiopatologia
A –> segun AIEP

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8
Q

Clasificación de EDAS según el tiempo?

A
  • Agudo –> hasta 14 dias
  • Persistente –> 15-28 dias
  • Cronico —> mayor a 30 dias.
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9
Q

clasificación de EDAS segun la etiologia?

A
  • Infecciosa: virus, bacteria, parasitos y hongos
  • No infecciosa: alergia alimentaria, sindrome de mala absorción, intolerancia a la lactosa y intoxicación alimentaria.
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10
Q

clasificación de EDAS segun la fisiopatologia?

A
  • osmotica
  • secretora
  • inflamatoria
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11
Q

como es la clasificación de EDAS segun la fisiopatologia de la osmotica?

A
  • Localización: duodeno
  • Clinica: triple A –> abundante, acida, amarilla, restos alimenticios, intolerancia a la lactosa.
  • Etiologia: giardiasis lamblia y viral.
  • ## Caracteristica: aplanamiento de las vellosidades.
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12
Q

como es la clasificación de EDAS segun la fisiopatologia de la secretora?

A
  • Localización: Íleo]
  • Clinica: doble A y B–> abundante, alcalina y blanquecina (como agua de arroz)
  • Etiologia: colera y shiguela
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13
Q

como es la clasificación de EDAS segun la fisiopatologia de la inflamatoria o exudativa?

A
  • Localización: Colón
  • Clinica: secreciones liquida fetidas con presencia de sangre, moco, tentesmo.
  • Etiologia: entamoeba histolytica (sin fiebre) y shiguela (con fiebre)
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14
Q

clasificación de EDAS según AIEPI?

A

EDAS sin deshidratación –> Plan A
EDAS con deshidratación –> Plan B
EDAS con deshidratación grave –> Plan C

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15
Q

que siginifica AIEPI?

A

Atención integral de enfermedades prevalentes de la infancia.

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16
Q

EDAS sin deshidratación ?

A
  • Conducta: Plan A
  • Donde: ambulatorio
  • Con que?
    *SRO –> sales de rehidratación oral ( < 1 año: 75 ml; > 1 año 150 ml ) despues de cada deposición.
    * ZINC VO x 14 dias ( < 1 año: 2.5 ml (10mg); > 1 año: 5 ml (20mg)).
    * Vitamina A –> 6-11 meses 1 perla de 100,000 UI; >12 meses 200.000 UI
  • que analisis: hemograma completo, coproparasitologico, EGO.
17
Q

cual es el mecanismo de acción del ZINC?

A

regenera las vellosidades

18
Q

cual es el mecanismo de acción de la Vitamina A?

A

Regenera el endotelio.

19
Q

EDAS con deshidratación?

A
  • conducta: Plan B
  • donde: internación temporaria
  • con que? URO –> unidades de rehidratación oral. (dar de cuchara a cuchara si vomita esperar 15 min y luego continuar).
    si conoce el peso de 50-100 ml/kg durante 4 horas
    si no conose el peso dar a libre demanda.
20
Q

como sabemos que tiene falla del plan B?

A
  • vomitos incoercibles (3 episodio en 1 hora)
  • distencion abdominal con disminución del peristaltismo (ileo paralitico)
  • somnolencia –> alteracion de la conciencia
21
Q

EDAS con deshidratación grave?

A
  • Conducta: Plan C
  • Donde: internación hospitalar
  • Con que: soluciones
    • 1º linea –> ringer lactato
    • 2º linea –> fisiologico –> sio osmolar

CARGA RAPIDA
- 1º hora –> 50 ml/kg
- 2º hora –> 25 ml/kg
- 3º hora –> 25 ml/kg

NOTA: –> si no hay diuresis, se debe adminstrar furosemida 1 mg/kg.
si no hay diuresis en 1 hora se repite la furosemida.
si aun persistitir con mas de 1 hora tiene que referir a 3º nivel por insuficiencia renal.

22
Q

por que el Ringer lactato el de 1º linea en la deshidratación grave?

A

porque el lactato en el organismo se convierte en bicarbonato por el sistema del tapón y previene la acidosis metabolica

23
Q

cual es la complicación de EDAS?

A

deshidratación
acidosis
deshiquilibrio hidroelectrolitico

24
Q

por que nunca se debe utilizar solución glucosada en deshitratación grave?

A

porque es hiper osmolar

25
Q

si hay mejoria depues de las 3 horas de carga rapida, se puede pasar a mantenimiento en requerimiento hidrico basal? con cual formula?

A

si.
holiday sagar

26
Q

como es el requerimiento hidrico basal (holiday sagar)?

A

0 - 10 kg –> 100 ml/kg
10 - 20 kg –> 1000 ml + 50 ml x encima de 10 kg
> 20 kg -> 1500 + 20 ml x c/kg x encima de 20 kg

27
Q

cuales son los grados de deshidratación?

A

leve………..moderado………..grave
conciencia: alerta………irritable…………somnolento
Sed ….. : no bebe….bb con avidez….no bb
cabeza:..normotensa..deprimida…muy deprimida
ojos: sin enoftalmo….c/enoftalmo…. enof grave
llanto c/lagrima…c/enoftalmo… llan s/lagri
boca: humedas…………secas……….muy secas
abdomen: pliegue < 2 seg….2seg…. >2seg
extremidades: llenado capilar < 2seg..2seg..> 2 se

28
Q

si no hay diuresis que se puede adminstrar?

A

furosemida 1 mg/kg

29
Q

que es la furosemida y cual su mecanismo de acción?

A
  • es un diuretico de ASA.
  • MA –> inhibe la reasorción de Na y Cl en la porción acendiente de asa de helen, aumentando la excesión de liquido.
30
Q

cual es la dosis del metronidazol?

A

gardiasis –> 15-30 mg/kg
E. histolitica y amebiasis –> 30-50 mg/kg

31
Q

que es el metronidazol y cual su mecanismo de acción?

A
  • es un antibacteriano y antiparasitario.
  • MA –>Actúa sobre las proteínas que transportan electrones en la cadena respiratoria de las bacterias anaerobias, y en las cadenas de ADN inhibiendo la síntesis de ácidos nucleicos.
32
Q

cual es la composición del SRO?

A

citrato 10 mEq/l
potasio 20 mEq/L
cloro 65 mEq/l
sodio 75 mEq/l
glucosa 75 mEq/l

33
Q

como se corrige la acidosis metabolica en la diarrea?

A

se puede hacer de dos formas:
- formula:
bicarbonato ideal - bicarbonato real * 0,3 * peso

  • bolo de 1 mg/kg + mantenimiento de 5 mEq/kg/dia
34
Q

valores normales del los eletrolitos?

A

Na –> 135 - 145 mEq/L
K –> 3,5 - 5,5 mEq/L
Ca –> 8,5 - 10,5 mEq/L
Cl –> 96 - 106 mEq/L
Mg –> 1,4 - 2,2 mEq/L
fosforo –> 2,8 - 4,5 mEq/L

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